Выраженная артериальная гипотензия

Что провоцирует артериальную гипотензию у взрослых и детей

Выраженная артериальная гипотензия

Давление крови считается пониженным, если часто или постоянно обнаруживается его уровень ниже 100/60 мм рт. ст. Симптомы артериальной гипотонии связаны с уменьшением кровенаполнения жизненно-важных органов – головного мозга и сердца. Поэтому пациенты чувствуют головокружение, общее недомогание, повышенную сонливость, разбитость. Возникают обморочные состояния.

Гипотензия хорошо поддается лечению немедикаментозными методами и тонизирующими средствами растительного происхождения.

Причины появления у взрослых и детей

Гипотония не всегда является следствием патологического процесса в организме, в отличие от гипертонии, она встречается у совершенно здоровых людей с наследственной предрасположенностью, тренированных спортсменов. Жители высокогорных районов, тропической зоны имеют пониженное давление крови для приспособления к низкому атмосферному.

Причинами вторичной артериальной гипотензии могут быть такие заболевания:

  • понижение гемоглобина и эритроцитов в крови;
  • болезни желудка;
  • сниженная функция щитовидной железы и надпочечников;
  • воспаление мышечного слоя сердца;
  • дистрофия миокарда;
  • нарушение сердечного ритма;
  • инфекции;
  • опухолевые процессы;
  • остеохондроз.

Первичная артериальная гипотензия чаще всего развивается из-за нарушения работы сосудодвигательного центра в головном мозге на фоне стресса, психотравмы, синдрома хронической усталости, нейроциркуляторной дистонии, депрессивных состояний.

Гипотонией страдают преимущественно молодые люди, а особенно подростки. Ее причиной также может быть гиповитаминоз, жесткие диеты, передозировка гипотензивных препаратов.

Рекомендуем прочитать статью о низком артериальном давлении. Из нее вы узнаете о причинах патологии, заболеваниях, вызывающих низкое давление, опасности для пациента и методах лечения.

А здесь подробнее о боярышнике для сердца.

Симптомы артериальной гипотензии

Проявления гипотонии связаны с понижением сердечного выброса, низким объемом циркулирующей крови и расширением кровеносных сосудов, венозный приток к сердцу также уменьшен. В этих условиях кровоснабжение головного мозга и сердца становится недостаточным, и это вызывает основные признаки болезни:

  • слабость,
  • головная боль,
  • головокружение,
  • потемнение в глазах,
  • обморочные состояния,
  • частое сердцебиение.

Тяжелая гипотония развивается при шоковых состояниях. Если давление не удается стабилизировать, то это может вызывать ишемические изменения в тканях головного мозга.

Виды заболевания

В зависимости от клинической формы болезни, гипотензия может быть неощутимой для пациента или приводить к выраженным гемодинамическим нарушениям с опасностью для жизни.

Острая форма

Артериальная гипотония может возникнуть как следствие уменьшения объема циркулирующей крови при таких критических состояниях:

  • массивное кровотечение (травма, разрыв аневризмы, стенки желудка при язве);
  • быстрая выкачка жидкости из грудной или брюшной полости;
  • обезвоживание (передозировка мочегонных препаратов, рвота, диарея).

Низкий сердечный выброс встречается при инфаркте миокарда, фибрилляции желудочков, передозировке гипотензивных препаратов.

В случае отравления, аллергической реакции или тяжелой инфекции гипотония возникает из-за расширения капиллярной сети и мелких артериол.

При всех разновидностях острого падения артериального давления нарушается кровоток во внутренних органах, но больше всего страдает головной мозг. Признаками этого являются:

  • потеря сознания;
  • нарушение зрения;
  • бледность кожи;
  • утрата способности к координации движений.

Ортостатическая

При вставании с постели у пациентов с гипотонией может возникать предобморочное состояние из-за резкого снижения притока крови к головному мозгу. При этом ощущается сильное головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах. Такая реакция может сопровождать длительный прием гипотензивных препаратов, вызывающих стойкое расширение сосудов.

С вагоинсулярными кризами

При повышенной функции парасимпатического отдела нервной системы или низком уровне сахара в крови возникают приступы по типу вегетативного криза. Это может быть из-за голодания, передозировки антидиабетических препаратов, эндокринных болезней, патологии пищеварительной системы. Они проявляются такими признаками:

  • холодный пот,
  • обморок,
  • замедление пульса,
  • боль в животе,
  • тошнота и рвота,
  • спазм дыхательных путей.

С тахикардией

Причиной частого пульса при гипотонии является попытка компенсировать низкое кровенаполнение сосудистого русла за счет увеличения ритма сокращений сердца. Такое течение болезни характерно для отравлений, анемии, токсикоза беременных, обезвоживания, внутренних кровотечений.

Но самая распространенная патология, при которой отмечается одновременно низкое давление и тахикардия – это нейроциркуляторная дистония как проявление невроза сосудодвигательного центра.

Хроническая гипотензия

Самая часто диагностируемая форма гипотонической болезни. При этом варианте у организма постепенно происходит адаптация к работе в условиях пониженной гемодинамики, поэтому опасных для жизни нарушений не отмечается. Формируется такой симптомокомплекс:

  • сонливость, трудность утреннего пробуждения;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • понижение памяти и способности к концентрации внимания;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения овуляции;
  • пониженная потенция;
  • чувствительность к перемене погоды;
  • холодные руки и стопы;
  • бледная кожа;
  • головная боль, пульсация в висках или теменной области;
  • непереносимость душных помещений и жары.

Смотрите на видео об артериальной гипотензии:

Диагностика состояния

Кроме измерения давления, в процессе обследования проводится поиск возможной причины, его вызвавшей. Для этого назначают такие исследования:

  • общий анализ крови, электролитный состав;
  • биохимическое исследование, в том числе на глюкозу, липидный спектр, гормоны щитовидной железы;
  • ЭКГ и функциональные пробы;
  • ортостатический тест;
  • энцефалографию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенографию грудной клетки.

Лечение для взрослых и детей

Терапия гипотонической болезни направлена не только на восстановление нормального уровня артериального давления, но и ликвидацию причины его стойкого понижения. При отсутствии заболеваний, на фоне которых прогрессирует это нарушение, широко используют немедикаментозные методы и коррекцию образа жизни. Эти мероприятия часто оказываются более эффективными, чем лекарственные препараты.

Помощь в домашних условиях

Если нужно экстренно повысить артериальное давление, используют такие способы нетрадиционной медицины:

  • щепотку соли рассосать во рту;
  • кусочек черного хлеба намазать медом и посыпать корицей;
  • выпить полный стакан воды или чашку кофе;
  • принять контрастный душ;
  • нажать на протяжении 30 секунд на точку под перегородкой носа;
  • лежа на спине поднять прямые ноги вверх, а лучше стать в «березку»;
  • быстро растереть стопы и голени по направлению снизу вверх;
  • провести серию резких и кратких выдохов через нос.

Все эти варианты используют только в том случае, если нет сопутствующих заболеваний сердца и сосудов головного мозга.

Немедикаментозное лечение

Применяют такие общеоздоровительные мероприятия:

  • массаж воротниковой зоны;
  • ароматерапию;
  • душ циркулярный, Шарко, «дождик»;
  • подводный гидромассаж;
  • солевые и «жемчужные» ванны;
  • иглоукалывание;
  • гальванизацию или электрофорез воротниковой зоны;
  • дарсонвализацию;
  • лечебную гимнастику.

Препараты от гипотензии

Чаще всего используют тонизирующие настойки из растительных адаптогенов – женьшень, элеутерококк, лимонник, аралия.

Для поддержания работы головного мозга выписывают ноотропные препараты (Луцетам, Глицин), янтарную кислоту, поливитамины. По назначению невропатолога или психиатра могут быть рекомендованы антидепрессанты и транквилизаторы.

Острое падение давления снимают сосудосуживающими (Мезатон, Коргликон) и гормональными средствами, внутривенным введением плазмозамещающих растворов.

Профилактика артериальной гипотонии

Важное значение при гипотонии имеет продолжительность сна, она не должна быть меньше 8 часов. В питании нужно использовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами (ягоды, фрукты и свежие соки из них), нежирные молочные и рыбные блюда, морепродукты.

Ежедневно рекомендуются прогулки на природе, плавание, лечебная гимнастика, йога, закаливание, сеансы массажа, контрастный душ. Для пациентов со вторичной гипотонией нужно нормализовать проявления основного заболевания, а затем проводить коррекцию давления крови.

Рекомендуем прочитать статью о том, что принимать при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах сильных болей в сердце, препаратах для снятия болей и показаниях к применению.

А здесь подробнее о приеме Нитроглицерина.

Артериальная гипотония может быть самостоятельным заболеванием или возникать при нарушении функции нервной, эндокринной системы, работы сердца или регуляции тонуса сосудов. Ее проявления варьируют от бессимптомного течения до критических состояний, связанных с дефицитом кровоснабжения головного мозга.

Для лечения используют немедикаментозные методы, коррекцию образа жизни, растительные или фармацевтические препараты.

Источник: //CardioBook.ru/arterialnaya-gipotenziya/

Все об артериальной гипотензии: причины, симптомы, диагностика и лечение

Выраженная артериальная гипотензия

Многие люди не знают, что такое артериальная гипотензия (АГТ, артериальная гипотония). Артериальной гипотензией называют состояние, при котором давление опускается ниже 90/60 мм рт. ст. Однако эти показатели могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Человек, который не имеет представления о том, что такое гипотония и почему она развивается, может ощутить на себе признаки нарушения кровоснабжения внутренних жизненно важных органов.

А это, в свою очередь, уже сопровождается мигренями, потемнением в глазах, головокружением, слабостью.

Больной, страдающий гипотонией, отмечает появление светобоязни (чрезмерная чувствительность к свету), непереносимости громких звуков.

Классификация

Различают острую и хроническую формы. Острая артериальная гипотензия выражена резким снижением артериального давления и сосудистого тонуса.

Хроническую форму заболевания делят на физиологическую и патологическую гипотензию:

  • Физиологическая АГТ обусловлена снижением давления, но не представляет угрозы для жизни человека, а также не приводит к снижению его работоспособности. Несмотря на то, что физиологическая артериальная гипотензия – это такое состояние, при котором наблюдают низкое давление, оно может быть вариантом нормы (нормальная гипотония).

Физиологическая АГТ не требует лечения, а развивается вследствие занятий спортом либо проживания в условиях высокогорья, тропиках, заполярья. В связи с этим выделяют спортивную и адаптивную (компенсаторную) хроническую артериальную гипотензию.

  • АГТ называют патологической, если она нарушает нормальную жизнедеятельность человека. Ее делят на первичную (идиопатическую, эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипотензию.

Также бывает медикаментозная, ортостатическая и гипотония, причины которой неизвестны (невыясненная этиология).

Причины низкого давления

Причины гипотонии разнообразны. Основными причинами выраженной артериальной гипотензии являются:

  1. Кровопотери;
  2. Сбои в работе сердца (снижение сократительной способности миокарда – инфаркт миокарда, острый миокардит и др.);
  3. Недостаток воды и электролитов при диарее и рвоте;
  4. Травмы;
  5. Отравления;
  6. Анафилактический шок;
  7. Длительный стресс.

Первичная гипотензия – это самостоятельное заболевание. Развивается оно вследствие неврозоподобных состояний, сопровождающихся нарушением сосудодвигательного центра мозга.

Вторичная АГТ является следствием других болезней, среди которых:

  1. Малокровие;
  2. Гипотиреоз (состояние, при котором наблюдают длительный недостаток гормонов щитовидной железы);
  3. Кардиомиопатия (поражение сердца);
  4. Миокардит (воспаление мышцы сердца);
  5. Аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений);
  6. Диабетическая нейропатия (нарушения в работе нервной системы из-за поражения малых кровеносных сосудов вследствие диабета);
  7. Остеохондроз (поражение межпозвоночных дисков) шейного отдела позвоночника;
  8. Опухоли (патологическое образование);
  9. Инфекционные болезни;
  10. Гормональные расстройства (снижение функций щитовидной железы, надпочечников и др.);
  11. Сердечная недостаточность.
  12. Причинами вторичной гипотонии также могут быть адаптации организма к различным факторам окружающей среды, а именно:
  13. Влажность воздуха;
  14. Климатические изменения;
  15. Изменения погоды;
  16. Воздействие радиации;
  17. Воздействие электромагнитных полей.

Вторичная артериальная гипотония может появиться из-за голодания, а также при гиповитаминозе (т. е. недостатке) витаминов Е, С, В, пантотеновой кислоты В5.

Спортивная хроническая гипотония развивается из-за длительных тяжелых физических нагрузок. Организм, привыкая (адаптируясь) к ним, начинает «работать» в сберегающем режиме. Уменьшается ЧСС (частота сердечных сокращений) и как следствие развивается гипотония.

Среди причин развития артериальной гипотензии также выделяют плохую сжимаемость и расширяемость сосудов. В норме эти реакции должны происходить быстро. У гипотоников они происходят медленно и как следствие и мозг, и органы страдают нехваткой кислорода (гипоксия).

При неправильном приеме следующих лекарств может развиться медикаментозная гипотония:

  • Нитроглицерин;
  • Мочегонные препараты;
  • Ингибиторы АПФ;
  • Бета-блокаторы;
  • Альфа-блокаторы;
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • Некоторые антидепрессанты.

Важно! Перед употреблением каких-либо препаратов из этого списка проконсультируйтесь с врачом.

Симптомы

  • Признаки острой формы гипотонии

Острая гипотензия обусловлена кислородным голоданием, из-за которого развиваются такие признаки гипотонии, как:

  1. Головокружение;
  2. Недолгие расстройства зрения;
  3. Бледность кожи;
  4. Потеря сознания;
  5. Общая слабость;
  6. Усталость.

Необходимо знать, что делать при гипотонии, т. к. острая АГТ часто заканчивается смертью для пострадавшего. Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, нужно выполнить следующие действия:

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. Если есть кровотечение – остановить его.
  3. Обеспечить доступ к свежему воздуху.
  4. Расстегнуть стесняющую грудную клетку одежду (если на больном она есть).
  5. Если гипотоник в сознании, то напоить его специальными каплями (экстракт элеутерококка).
  • Признаки хронической формы гипотонии

Симптомы первичной АГТ вызваны гипоксией головного мозга:

  1. Упадок сил, слабость, нарушения сна;
  2. Раздражительность;
  3. Частые тупые, пульсирующие распирающие головные боли, локализованные преимущественно в височно-лобной, височно-теменной области;
  4. Во время нагрузок усиливается сердцебиение или появляется одышка;
  5. Тяжелое пробуждение по утрам;
  6. Повышенная потливость;
  7. Тошнота, головокружения.

При вторичной гипотонии выражены симптомы заболевания, вызвавшие гипотензию. Помимо них, у гипотоников можно наблюдать вышеописанные симптомы гипотонии.

Также могут наблюдаться, при длительном течении хронической артериальной гипотензии, такие симптомы, как:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Проблемы с потенцией.

У гипотоника наблюдается сонливость днем и бодрствование ночью. Поэтому ему нужно больше времени на сон – 8–12 часов. Несмотря на длительное время сна, он чаще всего чувствуют себя невыспавшимся, а просыпаясь, ощущает порой головную боль.

Течение физиологической гипотензии человек в большинстве случаев не замечает (бессимптомное течение).
Больному становится плохо при ортостатической гипотензии (предобморочное состояние), а также когда он меняет положение тела в пространстве (с горизонтального на вертикальное).

Диагностика

Перед тем как бороться с гипотонией, нужно выявить ее. Диагностировать данную болезнь можно, измеряя давление в разное время суток (трижды подряд с промежутком по времени в 3–5 минут).

В отдельных случаях применяют круглосуточное его мониторирование. Необходимо определить, а также устранить болезнь, спровоцировавшую гипотонию.

С этой целью врач может, помимо сбора анамнеза и осмотра гипотоника, направить его на ЭКГ, ЭХО-КГ, выписать направление на лабораторные исследования.

Лечение

Люди живут с гипотонией длительное время, не уделяя достаточного внимания данной проблеме, т. к. не задумываются о том, чем опасна гипотония. Помимо гипоксии, она может быть причиной развития ишемии головного мозга, инсульта. Для людей, которые имеют заболевания сердечно сосудистой системы, гипотония может стать причиной летального исхода.

Также летальный исход возможен из-за острой гипотонии, которая вызвана кровотечением. До приезда скорой помощи нужно немедленно остановить его. Различают наружное и внутреннее кровотечение. Наружное кровотечение бывает артериальным (светлая кровь), венозным (темная кровь), капиллярным (светлая кровь). Опасность в данном случае представляют первые два вида.

Чтобы остановить артериальное кровотечение, нужно наложить жгут. Его наматывают выше травмированного участка (верхняя треть плеча, нижняя треть бедра). Жгут накладывают не более, чем на 40 минут, обязательно записывая время его наложения. Для того чтобы остановить венозное и капиллярное кровотечение, накладывают тугую повязку на место кровотечения.

Доврачебная помощь при внутреннем кровотечении заключается в приложении холода на предполагаемую пострадавшую область. Обязательно следует придать больному специальное положение, а именно:

  • Полусидячее, с валиком, находящимся под коленями – предполагается кровотечение в области груди (отмечают расстройства дыхания, кашель с кровью, синюшность кожи);
  • Лежачее – предполагается кровотечение в брюшной полости (наблюдается рвота с кровью, бледность).

Очень серьезны последствия гипотонии для беременных женщин, ведь недополучают кислород не только жизненно важные органы матери, но и сам зародыш. Для того чтобы избежать этого, нужно обратиться к соответствующему врачу, который расскажет, как лечить гипотонию и предупредить ее возникновение. Лечение гипотонии может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Немедикаментозный способ лечения гипотонии

При немедикаментозном способе лечения артериальной гипотензии необходимо, прежде всего, нормализовать распорядок дня, питание. Создать благоприятную атмосферу в семье и месте работы гипотоника, исключив при этом стрессы.

Используют массаж воротниковой зоны, ЛФК (лечебную физкультуру), физиотерапевтические процедуры. Полностью исключают чрезмерную нагрузку и экстремальный отдых.

Показаны следующие водные процедуры, направленные на повышение тонуса (упругость) сосудов:

  • Контрастный душ (попеременное чередование холодной, горячей воды);
  • Веерный душ (струя воды рассеяна, более щадящий душ, чем душ Шарко);
  • Прохладные морские ванны;
  • Душ Шарко (выглядит как активный массаж струей воды);
  • Применяют рефлексотерапию (иглоукалывание).

Медикаментозный способ лечения гипотонии

Борьба с острой гипотонией, которая вызвана потерей жидкости, осуществляется врачом путем катетеризации центральных вен с последующим введением декстрозы, кристаллоидных и полиионных растворов. Если состояние пациента не улучшилось, то использует симпатомиметики с воздухо-кислородной ингаляцией.

Если немедикаментозный способ хронической гипотонии неэффективен, тогда назначают медикаментозное лечение артериальной гипотонии. В нее входят:

  • Растительные адаптогены;
  • Ноотропные препараты;
  • Антихолинергические средства;
  • Адреннометики;
  • Транквилизаторы.

Лечебное действие оказывает настой китайского лимонника, женьшеня, экстракт элеутерококка. Они оказывают стимулирующее действие на ЦНС, снижают умственную и физическую усталость, повышают артериальное давление.

К ноотропным препаратам относят Пирацетам, Пантогам, Фенотропил и др. Ноотропные препараты повышают устойчивость ЦНС к гипоксии, негативному токсическому воздействию, а также воздействуют на высшие функции головного мозга. Иногда при их приеме возможно усиление чувства тревоги и появление головных болей.

Беллатаминал относят к антихолинергическим средствам. Он ингибирует возбудимость центральной и периферической холинергических систем.

Адреномиметики используют, если имеются ортостатические нарушения, или наблюдают потерю сознания. Они оказывают стимулирующие воздействие на периферические адренорецепторы парасимпатической нервной системы.

Транквилизаторы назначают при невротических симптомах, эмоциональной напряженности, ипохондрическом синдроме. Отдают предпочтение транквилизаторам, имеющим активирующее свойство (Тофизопам, Триоксазин и др.).

Они повышают настроение, не вызывают сонливости. Доктор также может выписать препараты, улучшающие мозговую гемодинамику.

Они положительно сказываются на мозговой деятельности и улучшают деформацию белых кровяных телец (эритроцитов).

Профилактика появления болезни

Профилактика заключается в ведении правильного образа жизни. Людям, которые имеют предрасположенность к данному заболеванию необходимо, прежде всего, избегать стрессовых ситуаций, уделять достаточное время отдыху, отказаться от изнурительных физических нагрузок, соблюдать правильное питание.

Источник: //SilaSerdca.ru/davlenie-puls/arterialnaya-gipotenziya

Артериальная гипотония

Выраженная артериальная гипотензия

Артериальная гипотония – стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже 100/60 мм. рт. ст. Артериальная гипотония протекает с головокружениями, преходящими нарушениями зрения, утомляемостью, сонливостью, склонностью к обморокам, нарушением терморегуляции и т. д. Диагностика артериальной гипотонии основана на определении уровня АД (в т. ч.

суточном мониторировании АД), обследовании состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем (ЭКГ, ЭхоКГ, ЭЭГ, биохимический анализ крови и пр.).

В лечении артериальной гипотонии применяются немедикаментозные (психотерапия, массаж, водолечение, ФТЛ, иглорефлексотерапия, ароматерапия) и медикаментозные (растительные адаптогены, церебропротекторы, ноотропные препараты, транквилизаторы) методы.

Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) – синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм рт.ст., а диастолического (нижнего) — менее 60 мм рт.ст.

Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки.

В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом, встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.

Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии, неврологии, эндокринологии и других клинических дисциплин.

Артериальная гипотония

Вследствие того, что артериальная гипотония может встречаться у здоровых лиц, сопровождать течение различных заболеваний или являться самостоятельной нозологической формой, используется единая классификация гипотонических состояний. В ней выделяют физиологическую, патологическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) артериальную гипотонию.

К вариантам физиологической артериальной гипотонии относят артериальную гипотензию как индивидуальную норму (имеющую наследственный конституциональный характер), адаптивную компенсаторную гипотензию (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков) и гипотензию повышенной тренированности (встречается среди спортсменов).

Патологическая первичная артериальная гипотония, как самостоятельное заболевание, включает в себя случаи идиопатической ортостатической гипотензии и нейроциркуляторной гипотензии с нестойким обратимым течением или стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).

В ряду симптоматической (вторичной) артериальной гипотонии рассматриваются острые (при коллапсе, шоке) и хронические формы, обусловленные органической патологией сердечно–сосудистой, нервной, эндокринной системы, гематологическими заболеваниями, интоксикациями и пр.

Артериальную гипотонию следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических состояниях. Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония.

Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям.

Непосредственными производящими причинами могут служить психологические травмы, хроническая усталость и недосыпание, депрессии.

Вторичная артериальная гипотония является симптомом других имеющихся заболеваний: анемии, язвы желудка, демпинг-синдрома, гипотиреоза, кардиомиопатии, миокардита, аритмии, диабетической нейропатии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, опухолей, инфекционных болезней, сердечной недостаточности и др.

Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока, резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы.

В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов.

Хроническая артериальная гипотония имеет тенденцию к длительному течению; при этом организм адаптирован к пониженному давлению, вследствие чего выраженные симптомы расстройства кровообращения отсутствуют.

Артериальная гипотония также может развиться на фоне недостатка витаминов В, С, Е; соблюдения диеты, передозировки лекарственных препаратов, например, при лечении артериальной гипертензии.

Физиологическая артериальная гипотония может наблюдаться у здоровых людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у тренированных спортсменов, в условиях адаптации к резкой смене погодных или климатических условий.

Несмотря на обилие возможных причин, механизм развития артериальной гипотонии может быть связан с четырьмя основными факторами: уменьшением минутного и ударного выброса сердца; сокращением ОЦК; снижением сопротивления периферических сосудов; уменьшением венозного притока крови к сердцу.

Уменьшение ударного и минутного объема крови встречается при тяжелой дисфункции миокарда при инфаркте, миокардите, тяжелых формах аритмий, передозировке ß-адреноблокаторов и т. д.

Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке.

Артериальная гипотония как следствие уменьшения ОЦК возникает при наружном (желудочно-кишечном) или внутреннем кровотечении (при апоплексии яичника, разрыве селезенки, разрыве аневризмы аорты и др.).

Быстрая эвакуация экссудата при массивном асците или плеврите может привести к артериальной гипотонии вследствие уменьшения венозного возврата крови к сердцу, поскольку значительная часть ОЦК задерживается в мельчайших сосудах.

При различных формах артериальной гипотонии могут выявляться нарушения сосудистой регуляции высшими вегетативными центрами, снижение механизма регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, расстройство чувствительности сосудистых рецепторов к катехоламинам, нарушения афферентной или эфферентной части дуги барорефлекса.

Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особого дискомфорта. Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как головокружения, кратковременные нарушения зрения, шаткость походки, бледность кожных покровов, обмороки.

При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания.

Кроме этого, у пациентов отмечается слабость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, нарушения терморегуляции, потливость стоп и ладоней, тахикардия.

Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

При ортостатической артериальной гипотонии вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния.

При артериальной гипотонии могут возникать вегетативные кризы, как правило, вагоинсулярного характера.

Такие пароксизмы протекают с адинамией, гипотермией, обильной потливостью, брадикардией, падением АД вплоть до обморока, болями в животе, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания вследствие спазма гортани.

В процессе диагностики важно не просто установить факт наличия артериальной гипотонии, но и выяснить причины, которыми она вызвана. Для правильной оценки уровня АД требуется трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3–5 минут. Суточное мониторирование АД позволяет определить колебания в величине и суточном ритме артериального давления.

Для исключения или подтверждения вторичной артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

С этой целью исследуются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза, холестерин и липидные фракции), выполняется ЭКГ (в покое и с нагрузочными тестами), ортостатическая проба, эхокардиография, электроэнцефалография и т. д.

Для определения необходимости более углубленного обследования больные с артериальной гипотонией должны быть проконсультированы кардиологом, неврологом, окулистом, эндокринологом.

К лечению артериальной гипотонии приступают только после установления точной причины снижения АД. При вторичной симптоматической гипотензии объектом воздействия будет служить основное заболевание. Артериальная гипотония нейровегетативного генеза, прежде всего, требует коррекции вегетативного дисбаланса с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов.

Комплекс лечебно–оздоровительных мероприятий может включать в себя нормализацию режима дня и питания, различные варианты психотерапии; массаж шейно–воротниковой зоны, ароматерапевтический массаж; водолечение (шотландский душ, циркулярный душ, душ Виши, гидромассаж, ароматические и минеральные ванны); иглорефлексотерапию, физиотерапию (электрофорез на воротниковую зону, электросон); ароматерапию, аэроионотерапию, ЛФК.

Медикаментозное лечение артериальной гипотонии проводят препаратами различных групп: растительными адаптогенами (настойки лимонника, аралии, женьшеня); холинолитиками, церебропротекторами (циннаризин, винпоцетин); ноотропными препаратами (глицин, пирацетам); антиоксидантами и витаминами (янтарная кислота, витамины А, В, Е); антидепрессантами и транквилизаторами. При острой артериальной гипотонии с целью быстрого повышения и стабилизации АД вводятся кардиотоники и вазоконстрикторы (мезатон, дофамин), глюкокортикоиды, проводится инфузия солевых и коллоидных растворов.

Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению здорового и активного образа жизни, занятиям спортом (плаванием, ходьбой, гимнастикой), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).

Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипотонией рекомендуется постоянный контроль уровня АД, регулярное наблюдение у кардиолога.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/arterial-hypotension

Артериальная гипотензия (Гипотония). Причины, симптомы и лечение гипотонии

Выраженная артериальная гипотензия

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье речь пойдет о гипотонии (артериальной) или артериальной гипотензии, ее причинах, симптомах, а также узнаем, как лечить гипотонию в домашних условиях.

Но для начала внесем некоторые уточнения:

Гипотония бывает артериального типа и мышечного. В сети много путаницы по этому поводу, а виной видимо всему древне-греческое слово «ὑπό», что переводится как «под, внизу», совмещенное с окончанием «тонус». В итоге, если говорить буквально, гипотония – пониженный тонус, который может быть как мышечным (мышечная слабость, мышечные болезни), так и общим (выраженный низким давлением).

Сегодня мы поговорим именно об артериальной гипотонии, которая более точно систематизируется под названием – «артериальная гипотензия». Итак…

Артериальная гипотензия (Гипотония) – стойкое снижение артериального давления (давления крови) до отметок, низших на 20% от обычного значения, или же до отметок 90/60 мм. рт. ст. и ниже.

Одними из главных признаков гипотонии являются такие симптомы, как потемнение в глазах (когда человек, например, посидел на корточках, а потом резко встал), легкие головокружения и общая слабость.

Главной опасностью артериальной гипотонии является кислородное голодание головного мозга и других внутренних органов, которое происходит из-за его недостаточного кровоснабжения, ведь пониженное давление – нарушение циркуляции крови, фактически – это недостаточная циркуляция. В связи с этим, у человека могут развиться тяжелые острые заболевания практически всех органов. Чтобы этого не допустить, при первых же признаках гипотонии обязательно обратитесь к врачу!

У некоторых людей, по мере их взросления, гипотония проходит самостоятельно. Это связано с тем, что у пожилых людей, АД как правило увеличивается.

Это нужно учитывать, чтобы не перестараться, и не перевести гипотоническую болезнь в гипертоническую (повышенное давление), которая может иметь более опасные последствия для здоровья организма. Чтобы этого не произошло, периодически меряйте свое давление и посещайте кардиолога.

Интересен тот факт, что женщины страдают симптомами, вызванные гипотонией чаще, нежели мужчины. Возможно, это связано с тем, что многие современные женщины переняли образ жизни мужчин, в плане главного добытчика (кормильца) семьи…

Некоторые специалисты утверждают, что люди, болеющие хронической гипотонией, проживают в среднем, на 10 лет дольше, чем большинство здоровых людей. Более того, на основании своих исследований они утверждают, что хроническая форма заболевания тормозит развитие атеросклероза.

Артериальная гипотензия может протекать в острой (кратковременное резкое снижение давления) и хронической форме (состояние, когда человек постоянно имеет низкое давление).

Виды артериальной гипотензии (гипотонии)

Артериальная гипотензия классифицируется на следующие виды:

— Острая гипотония (острая артериальная гипотензия);— Хроническая гипотония (хроническая артериальная гипотензия);— — Первичная хроническая артериальная гипотензия;

— — Вторичная хроническая артериальная гипотензия.

Острая гипотония (резкое падение артериального давления). Этот вид гипотонии является очень опасным, т.к.

резко снижается уровень поступления кислорода в головной мозг (гипоксия), что через некоторое время может вызвать инсульт.

При этом, резкое понижение давления крови может сопровождаться такими заболеваниями внутренних органов, как: инфаркт миокарда, тяжелая аритмия, тромбоэмболия лёгочной артерии, аллергические реакции и др.

Резкое падение артериального давления требует срочной медицинской помощи!

Причинами резкого падения давления могут быть отравления (алкоголем, продуктами питания, наркотиками, лекарствами), кровопотеря, острые инфекции, сепсис, обезвоживание организма и др.

Хроническая гипотония (постоянно пониженное артериальное давление). Эта форма гипотонии часто называют физиологической гипотонией, т.к.

она во многих случаях является постоянным спутником жизни многих людей, например – жителей высокогорья, тропиков, холодных частей Земли или спортсменов, как образ адаптации организма к образу жизни.

В этих случаях, постоянно низкое давление не считается заболеванием.

Главной опасностью хронической гипотонии является риск развития ишемического инсульта в пожилом возрасте.

В то же время, хроническая артериальная гипотензия является серьезным противником многих молодых людей, т.к. частые упадки сил, в отдельных случаях перерастающие в коллапсы, не позволяют постоянно продуктивно работать и добиваться успехов в различных сферах жизни.

Первичная (идиопатическая или эссенциальная) гипотония. Это состояние организма выделяют в самостоятельное заболевание. Причина и этиология на данный момент является предметом споров и разногласий, но среди выделенных причин – длительное психоэмоциональное перенапряжение (депрессия, стрессы).

Очень важно не допустить перетекание данной формы заболевания в затяжной период кислородной недостаточности всего организма.

Вторичная артериальная гипотония.

В отличие от первичной гипотонии, вторичная гипотония является симптомом других заболеваний, среди которых: аритмия, сердечно-сосудистые заболевания, травмы головного мозга, остеохондроз шейного отдела, заболевания органов дыхания и эндокринной системы, нарушения кровообращения, побочные действия некоторых медицинских препаратов, заболевания ЖКТ, опухоли, сахарный диабет, цирроз печени, алкоголизм и др.

Ортостатическая гипотония — резкое понижение артериального давления при резком вставании человека после длительного сидения на корточках или лежания.

Причины низкого артериального давления

Некоторые причины пониженного давления мы уже рассмотрели с вами, дорогие читатели, теперь давайте обобщим картину, и узнаем, что еще может спровоцировать развитие артериальной гипотензии.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, аритмия, стеноз аортального клапана, сердечная недостаточность.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: интоксикации, язва желудка.

Иммунная система: авитаминоз, особенно недостаточность витаминов С, Е, группы B.

Неврологические заболевания: вегето-сосудистая дистония (ВСД), депрессия, хроническая усталость, умственное переутомление, неврозы.

Другие заболевания и состояния организма: аллергические реакции, гепатит, ревматизм, остеохондроз шейного отдела позвоночника, заболевания эндокринной системы, кровопотери, сепсис, ожоги, анафилактический шок, травмы головного и спинного мозга, .

Адаптация к условиям проживания: сильная влажность, разреженность воздуха, сильный холод.

Адаптация к постоянным физическим нагрузкам, на пример у спортсменов, где пониженное давления является защитным механизмом организма, в следствие чего, ритм сокращений сердца уменьшается, что и вызывает понижение давления.

Беременность также может вызывать приступы гипотонии, т.к. в этот «интересный» период, тонус сосудов женщины может понизиться.

Хроническое низкое давление может передаваться генетическим путем.

Симптомы гипотонии (артериальной гипотензии)

Что такое гипотония, и какие ее причины мы уже разобрали, теперь перейдем к рассмотрению вопроса – «симптомы гипотонии».

Конечно, самый главный признак артериальной гипотензии – пониженное и низкое давление – ниже 90/60.

Среди других признаков гипотонии различают:

— общая слабость, быстрая утомляемость;— апатия, упадок сил, иногда, даже с самого утра, сонливость;

— бледность;

— головокружения;— потемнение в глазах, обмороки;

— головные боли;

— шум в ушах;— нервозность, раздражительность;— боли в сердце;— плохая переносимость резких изменений окружающей среды или нагрузок на организм: жара, холод, влажность, физическая нагрузка и др.;— ухудшение памяти, рассеянность;— сбои менструального цикла;— нарушение потенции;— нарушение терморегуляции (стопы и кисти холодные);— повышенная потливость, особенно ладоней и стоп;— склонность к укачиванию;

— расстройства системы ЖКТ, частая тошнота;

— частая зевота (обусловлено недостаточностью кислорода)

Осложнения гипотонии

Особое внимание при симптомах гипотонии необходимо уделить беременным, т.к. недостаточное количество кислорода в крови приводит к кислородному голоданию плода, что может привести к его плохому росту или неправильному формированию.

Иногда, при неправильном лечении гипотонии, это заболевание может перейти в иное – гипертонию (артериальную гипертензию, или повышенное давление), но со сложной этиологией и симптоматикой, что затрудняет ее лечение.

При обострении артериальной гипотензии, у человека может произойти кардиогенный шок, при котором — ослаблен пульс, не определяется давление, подавлено мочеобразование, обморок. Первая помощь при таком состоянии – положить человека в горизонтальное положение, обеспечить приток свежего воздуха и срочно вызвать скорую помощь.

Самым же главным осложнением гипотонии являются – инсульт и инфаркт, которые могут привести к летальному исходу.

Источник: //medicina.dobro-est.com/arterialnaya-gipotenziya-gipotoniya-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-gipotonii.html

Общий Врач
Добавить комментарий