Васкулит у кошек

Васкулит кожи собак и кошек – Ветеринарная клиника доктора Шустовой | Ветеринар Балаково

Васкулит у кошек

Этиология и клинические проявления

Васкулит кожи собак и кошек

Кожный васкулит – это воспалительное заболевание кровеносных сосудов.

Как правило он ассоциирован с инфекциями (бактериальными, вирусными, грибковыми, риккетсиозными), злокачественными опухолями, пищевой гиперчувствительностью, реакциями на лекарственные препараты, вакцинированием от бешенства, метаболическими заболеваниями (сахарный диабет, уремия), системной эритематозной волчанкой или переохлаждением (болезнь холодовых агглютининов), также может быть идиопатическим. Он нечасто встречается у собак и достаточно редко у кошек.

Клиническая картина в основном характеризуется пурпурой, некрозом и точечными язвами, особенно на ушных раковинах, губах, слизистой ротовой полости, подушечках пальцев, хвосте и мошонке. Может наблюдаться  акроцианоз. У собак также описан васкулит в форме крапивницы, вызываемый пищевой гиперчувствительностью.

У некоторых собак с алопецией, вызванной вакциной от бешенства, поражения проявляются в форме вариабельной алопеции, образования корок, гиперпигментации, эрозий и язв на краях ушных раковин, окологлазных зонах, коже над костными выпуклостями, кончике хвоста и подушечках пальцев. Также могут наблюдаться эрозии и язвы языка. Животные с кожным васкулитом могут одновременно страдать протекающей анорексией, депрессией, лихорадкой, артропатией, миопатией и пастозным отеком на конечностях.

некроз кончиков ушей у кошки с васкулитом

При идиопатическом васкулите ушных раковин  собак, к которому предрасположены в большей степени таксы и реже заболевают собаки других пород,  у заболевших животных сначала развивается алопеция вдоль краев ушных раковин. После этого кожа в фокальных зонах (0.2–2.

0 см) вдоль этого же края ушной раковины темнеет, слегка утолщается и подвергается некротизированию, приводящему к изьязвлениям. Как правило, в воспалительный процесс вовлекаются оба уха, и каждое может иметь до восьми поражений. Зачастую, мелкие  язвы бывают не видны на внутренних частях ушной раковины.

Поражения при этом не выглядят болезненными или зудящими, отсутствуют другие кожные или системные симптомы. Однако язвы при отсутствии лечения будут медленно увеличиваться.

Дифференциальный диагноз

  • Системная эритематозная пузырчатка
  • Мультиформная эритема/токсический эпидермальный некроз
  • Буллезный пемфигоид
  • Пузырчатка обыкновенная
  • Отморожение
  • Медикаментозный дерматит

васкулит кожи у взрослой таксы. Множественные дефекты на краю ушной раковины.

Следует отметить, что для собак с поражением только ушных раковин дифференциальный диагноз также должен включать:

  • Дерматоз краев ушных раковин
  • Пролиферативный тромбоваскулярный некроз
  • Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция
  • Болезнь холодовых агглютининов
  • Криоглобулинемия
  • Ишемический некроз, ассоциированный с интоксикацией

Диагноз:

Ставится на основании исключения других дифференциальных диагнозов. Должны быть определены титры для риккетсиальных инфекций, чтобы исключить заболевания, вызванные клещами.

Дерматогистопатология: нейтрофильный, эозинофильный или лимфоцитарный васкулит.

При ишемической дерматопатии, вызванной вакцинацией от бешенства, могут наблюдаться случаи от умеренной до тяжелой фолликулярной атрофии, гиалинизация коллагена и муральный фолликулит.

Лечение и прогноз

  1. Лежащее в основе заболевание должно быть идентифицировано и скорректировано.
  2. Для лечения и предотвращения вторичной пиодермии у собак как минимум на четыре недели назначаются соответствующие пролонгированные  системные антибиотики. Собаки, леченные антибиотиками в течение индукционной фазы иммуносупресси

    перефирический отек, вызванный истечением жидкости из сосудов вследствие васкулита

    вной терапии, имеют значительно более высокие показатели выживания, чем собаки, леченные только иммуносупрессивными препаратами. Антибиотикотерапия должна продолжаться, пока одновременно проводимая терапия иммуносупрессивными препаратами держит аутоиммунное заболевание под контролем.

  3. Целью лечения является контроль заболевания и его симптомов наиболее безопасным лечением, с  использованием самых низких доз. В идеале, комбинации лекарственных препаратов должны использоваться так, чтобы обеспечить комплексный план лечения и  минимизировать побочные эффекты какого — либо одного препарата. В зависимости от тяжести заболевания,   должно быть выбрано оптимально агрессивное лечение. С целью добиться ремиссии заболевания первоначально используются более высокие дозы препаратов, а затем дозировка снижается в течение 2-3 месяцев до наименьшей эффективной дозы.
  4. Снизить фокальное воспаление и дозы системных препаратов, требуемых для контроля симптомов заболевания, помогает местное лечение, применяемое каждые 12 часов в форме стероидсодержащих препаратов и такролимуса. При наступлении ремиссии, частота применения должна минимизироваться, для снижения частоты местных побочных эффектов.
  5. Консервативное системное лечение включает в себя препараты, которые помогают снизить воспаление  с минимумом или отсутствием побочных эффектов. Эти препараты позволяют уменьшить необходимость более агрессивной терапии, такой как стероиды или химиотерапевтические препараты. Стероидная терапия является, пожалуй, одним из наиболее предсказуемых методов лечения при аутоиммунных заболеваниях кожи. Однако, побочные эффекты, ассоциированные с высокими дозами, необходимыми для контроля симптомов, могут быть достаточно тяжелыми. По этой причине для долговременного поддерживающего лечения обычно рекомендуется использование нестероидных иммуносупрессивных  препаратов в монорежиме или в комбинации с глюкокортикостероидами.
  6. Иммуносупрессивные дозы преднизона или метилпреднизолона при пероральном применении должны назначаться ежедневно. После разрешения поражений (2-8 недель) доза должна постепенно снижаться в течение 8-10 недель до самой низкой,  в том числе  с дозированием через день, дозы, поддерживающей ремиссию. Если значительного улучшения не наблюдается в пределах 2-4 недель после начала терапии, должна быть исключена сопутствующая инфекция кожи, а затем рассмотрены альтернативные или дополнительные иммуносупрессивные препараты.
  7. Альтернативные стероиды в случае неэффективности преднизона и метилпреднизолона включают триамцинолон и дексаметазон.
  8. У кошек лечение иммуносупрессивными дозами дексаметазона часто более эффективно, чем терапия преднизолоном или метилпреднизолоном. Перорально применямый дексаметазон должен назначаться ежедневно до достижения ремиссии, а затем доза должна постепенно снижаться до самой низкой возможной дозы с как можно менее частым применением, которая поддерживает ремиссию.
  9. Независимо от используемого препарата, у некоторых пациентов терапия  в конце концов может быть прекращена после 4-6 месяцев лечения; для других долговременная поддерживающая терапия показана для поддержки ремиссии.

Прогноз зависит от нескольких факторов:

  • от причины, лежащей в основе заболевания,
  • от распространенности кожных поражений
  • от степени вовлечения других органов.

Васкулит кожи собак и кошек

Источник: //veterinar-balakovo.ru/vaskulit-kozhi-sobak-koshek/

Васкулит у кошек

Васкулит у кошек

У кошек, как и других домашних питомцев, очень часто в ветеринарной практике диагностируют дерматологические (кожные) заболевания различной этиологии.

Болезни кожных покровов у братьев наших меньших могут быть вызваны укусами эктопаразитов, системными нарушениями в работе органов и систем, действием токсических аллергенов. Как правило, большинство дерматологических патологий хорошо поддаются лечению. Но есть и исключения, к примеру, васкулит у кошек.

Классификация васкулитов

Васкулит у кошек (кожный васкулит, ангиит) – кожное заболевание воспалительного характера, которое характеризуется иммунопатологическим воспалением сосудистых стенок различной этиологии, но сходного патогенеза. Если не будет назначено своевременное адекватное лечение, воспалительный процесс может перейти на близлежащие здоровые ткани. 

В зависимости от этиологии, васкулиты классифицируют на:

  1. Первичные (врождённые), которые являются самостоятельным аутоиммунным заболеванием.
  2. Вторичные (приобретённые). Развиваются на фоне инфекционных, бактериальных, вирусных инфекций. 

В зависимости от локализации патологических процессов в сосудах существуют мезо-, эндо-, пан- и периваскулиты. 

Если поражение сосудов произошло вследствие инфекционных заболеваний, у кошек диагностируют: туберкулёзный, риккетсиозный, септический васкулит.

Важно! Наибольшую опасность для здоровья и жизни пушистых любимцев представляет системный васкулит, который возникает на фоне инфекций различного патогенеза и этиологии.

Васкулит является патологическим деструктивно-дегенеративным процессом, который поражает эндотелиальные (внутренние) стенки сосудов.

При данном заболевании на теле домашнего питомца появляются множественные язвочки, пустулы, небольшие гнойнички, которые чаще всего локализуются на мордочке, за ушными раковинами, на лапках, крупе, хвосте, в других местах с большим количеством кровеносных сосудов. Поражения кожных покровов животных является одним из основных симптомов данной патологии. 

Причины васкулита у кошек

В большинстве случаев васкулит развивается на фоне вирусных, бактериальных. паразитарных инфекций, протекающих в острой и хронической форме. При этом основной причиной данной патологии можно назвать аутоиммунные нарушения в организме животных. 

Причины:

  • генетическая, породная предрасположенность;
  • травмы, сильные ушибы кожных покровов, ожоги;
  • длительное переохлаждение организма;
  • злокачественные новообразования;
  • врождённые аутоиммунные болезни;
  • хронические воспалительные процессы в организме;
  • сосудистые патологии (бурсит, артрит, артроз);
  • грибковые инфекции.
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Приём некоторых лекарственных препаратов, сильнодействующие яды, токсины, химические компоненты могут также стать причиной развития васкулита. Что касаемо породной, генетической предрасположенности, наиболее часто васкулит диагностируют у сфинксов, представителей гладкошёрстных пород кошек. 

Симптомы васкулита у кошек

Клиническая картина, интенсивность проявления характерных симптомов во многом зависит от локализации воспалительных процессов, степени поражения кровеносных сосудов, возраста, резистентности организма, состояния иммунной системы. 

Среди основных симптомов васкулита у кошек можно выделить:

  • появление пурпурно-красных пятен на коже различного диаметра;
  • наличие трофическо-некротических язв, пустул, папул, волдырей, заполненных прозрачной жидкостью;
  • кожный зуд;
  • наличие на теле безволосовых участков в зонах локализации воспаления;
  • ухудшение состояния шёрстного покрова;
  • снижение физической активности, угнетённое состояние;
  • ухудшение аппетита, отказ от любимых лакомств. 

Васкулит может стать причиной депрессии, спровоцировать резкое повышение температуры. Отмечают изменение структуры кожных покровов. Кожа на лапках кошки становится рыхлой, набухшей. Животные становятся малоактивными, вялыми, апатичными. Возможна рвота, нарушение пищеварительных процессов. 

На поверхности эпидермиса в запущенных случаях могут появиться некротические очаги. Ранки, язвы, волдыри являются не только благоприятной средой для развития патогенной флоры, но и «воротами» для проникновения опасных вирусов, бактерий в организм любимого котика. 

Лечение васкулита у кошек

Лечебные методики должен назначать ветврач после проведения комплексной диагностики, установления первопричины. При данной патологии очень важно как можно быстрее устранить причину, которая привела к развитию сосудистой патологии. 

Четырёхпалым пациентам назначают комплексную лечебную терапию: антибактериальные препараты комплексного пролонгированного действия, фунгицидные, жаропонижающие, венотоники, антигистаминные лекарства, ферментные средства, антиоксиданты, поливитамины, иммуномодуляторы, гормоны. 

При аутоиммунной природе болезни лечение васкулита у кошек проводят кортикостероидами (преднизалон) до полного купирования симптоматики, улучшения общего состояния. Животным может быть прописан дексаметазон, триамциналон, азатиоприн, сульфасалазин. 

Кожные изъявления лечат препаратами для наружного применения – антибактериальными, противовоспалительными мазями, кремами, линиментами, фармакологических средств на основе стероидов. В некоторых случаях для устранения некротических участков, других патологических изъявлений требуется проведение хирургических операций. 

Стоит отметить, что лечебная терапия при васкулите может занимать от одного месяца до восьми недель. Владельцы пушистых мурлык должны строго придерживаться рекомендаций лечащего ветврача.

Категорически при васкулите не стоит заниматься самолечением. Подобный подход может привести к ухудшению общего состояния. Несоблюдение дозировки лекарственных средств становится причиной развития побочных явлений, снижает эффективность лечебной терапии.

Источник: //moja-koshka.ru/zdorove-koshek/vaskulit-u-koshek.html

Васкулит кожи собак и кошек

Васкулит у кошек

Статья  из книги «A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat»  SECOND EDITION 2009 г

Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ

Кожный васкулит является воспалительным заболеванием кровеносных сосудов, который обычно является вторичным к отложению иммунных комплексов в стенках сосудов. Васкулит обычно ассоциирован с инфекциями (бактериальными, вирусными, грибковыми, риккетсиозными), злокачественными опухолями, пищевой гиперчувствительностью, реакциями на лекарственные препараты, вакцинированием от бешенства, метаболическими заболеваниями (сахарный диабет, уремия), системной эритематозной волчанкой или переохлаждением (болезнь холодовых агглютининов) или может быть идиопатическим. Он нечасто встречается у собак и редко у кошек. В большинстве случаев, клинические симптомы характеризуются пурпурой, некрозом и точечными язвами, особенно на ушных раковинах, губах, слизистой ротовой полости, подушечках пальцев, хвосте и мошонке. Может наблюдаться  акроцианоз. Васкулит в форме крапивницы (острое начало интенсивной эритродермы со сливающимися эритематозными волдырями, которые не бледнеют) описан у собак вследствие  пищевой гиперчувствительности. У некоторых собак с алопецией, вызванной вакциной от бешенства, фокальная зона алопеции, которая развивается в месте введения вакцины, появляется через 1-5 месяцев после появления мультифокальных кожных поражений, вызванных генерализованной ишемической дерматопатией. Эти поражения характеризуются вариабельной алопецией, образованием корок, гиперпигментацией, эрозиями и язвами в на краях ушных раковин, окологлазных зонах, коже над костными выпуклостями, кончике хвоста и подушечках пальцев.Также могут наблюдаться эрозии и язвы языка. Животные с кожным васкулитом могут иметь одновременно протекающие анорексию, депрессию, лихорадку, артропатию, миопатию и пастозный отек на конечностях. При идиопатическом васкулите ушных раковин  собак, к которому предрасположены таксы и реже заболевают собаки других пород,  у заболевших животных сначала развивается алопеция вдоль краев ушных раковин. Затем кожа в фокальных зонах (0.2–2.0 см) вдоль этого же края ушной раковины становится потемневшей, слегка утолщенной и подвергается некротизированию, приводящему к изьязвлениям (Фото 22). Типично, вовлекаются оба уха и каждое будет иметь от одного до восьми поражений. Иногда, мелкие  язвы не видны на внутренних частях ушной раковины. Поражения не выглядят болезненными или зудящими и не имеется других кожных или системных симптомов. Язвы при отсутствии лечения будут медленно увеличиваться. Для собак только с поражением ушных раковин дифференциальный диагноз также должен включать:

  • Дерматоз краев ушных раковин
  • Пролиферативный тромбоваскулярный некроз
  • Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция
  • Болезнь холодовых агглютининов
  • Криоглобулинемия
  • Ишемический некроз, ассоциированный с интоксикацией

Диагноз

  1.  Исключите другие дифференциальные диагнозы.
  2.  Должны быть определены титры для риккетсиальных инфекций ,чтобы исключить заболевания, вызванные клещами.
  3.  Дерматогистопатология: нейтрофильный, эозинофильный или лимфоцитарный васкулит.

    При ишемической дерматопатии, вызванной вакцинацией от бешенства, могут наблюдаться случаи умеренной до тяжелой фолликулярной атрофии, гиалинизация коллагена и муральный фолликулит.

Лечение и прогноз

  1.  Любое лежащее в основе заболевание должно быть идентифицировано и скорректировано.
  2.  Для того, чтобы лечить или предотвращать вторичную пиодермию у собак, должны быть назначены соответствующие пролонгированные  системные антибиотики (минимум 4 недели).

    Собаки, леченные антибиотиками в течение индукционной фазы иммуносупрессивной терапии, имеют значительно более высокие показатели выживания, чем собаки, леченные только иммуносупрессивными препаратами. Антибиотикотерапия должна продолжаться, пока одновременно проводимая терапия иммуносупрессивными препаратами держит аутоиммунное заболевание под контролем.

  3.  Целью лечения является контроль заболевания и его симптомов наиболее безопасным лечением, с  использованием самых низких, по возможности,  доз. В идеале, комбинации лекарственных препаратов (см табл) должны использоваться так,чтобы обеспечить комплексный план лечения, чтобы минимизировать побочные эффекты какого – либо одного препарата.

    В зависимости от тяжести заболевания,   должно быть выбрано более или менее агрессивное лечение. Чтобы добиться ремиссии заболевания, первоначально используются более высокие дозы, а затем снижаются в течение 2-3 месяцев до наименьшей эффективной дозы.

  •     Местное лечение, применяемое каждые 12 часов в форме стероидсодержащих препаратов и такролимуса, помогает снизить фокальное воспаление и снижает дозы системных препаратов, требуемых для контроля симптомов заболевания. Как только наступает ремиссия, частота применения должна минимизироваться, чтобы снизить частоту местных побочных эффектов.
  •   Консервативное системное лечение (см табл) включает препараты, которые помогают снизить воспаление  с минимумом или отсутствием побочных эффектов.Эти препараты помогают уменьшить необходимость более агрессивной терапии, такой как стероиды или химиотерапевтические препараты. Стероидная терапия является одним из наиболее предсказуемых методов лечения при аутоиммунных заболеваниях кожи: однако, побочные эффекты, ассоциированные с высокими дозами, необходимыми для контроля симптомов, могут быть тяжелыми. Хотя глюкокортикостероидная терапия в монорежиме может быть эффективна в поддержании ремиссии, необходимые дозы могут приводить к нежелательным побочным эффектам, особенно у собак. По этой причине, использование нестероидных иммуносупрессивных  препаратов в монорежиме или в комбинации с глюкокортикостероидами, обычно рекомендуется для долговременного поддерживающего лечения.
  •  Иммуносупрессивные дозы преднизона или метилпреднизолона при пероральном применении должны назначаться ежедневно (см табл). После разрешения поражений (после примерно 2-8 недель), доза должна постепенно снижаться в течение периода несколько (8-10) недель до самой низкой,  возможно  с дозированием через день, дозы, которая поддерживает ремиссию. Если не наблюдается значительного улучшения в пределах 2-4 недель после начала терапии, должна быть исключена сопутствующая инфекция кожи, затем рассмотрены альтернативные или дополнительные иммуносупрессивные препараты.
  • Альтернативные стероиды в случае неэффективности преднизона и метилпреднизолона включают триамцинолон и дексаметазон (см табл).
  • У кошек, лечение иммуносупрессивными дозами триамцинолона или дексаметазона часто более эффективно, чем терапия преднизолоном или метилпреднизолоном. Перорально применямые триамцинолон или дексаметазон должны назначаться ежедневно до достижения ремиссии (приблизительно 2-8 недель), затем доза должна быть постепенно снижаться до самой низкой возможной дозы с как можно менее частым применением, которая поддерживает ремиссию (см табл.)
  • Если развиваются неприемлемые побочные эффекты или нет значимого улучшения в первые 2-4 недели лечения, рассмотрите использование альтернативных кортикостероидов или нестероидных иммуносупрессивных препаратов (см табл.)
  • Альтернативное лечение, которое может быть эффективным, включает следующее:
  • Дапсон (только у собак) 1 мг/кг перорально каждые 8 часов до разрешения поражений (приблизительно 2-3 недели). Как только достигается ремиссия, доза постепенно уменьшается до 1 мг/кг перорально каждые 12 часов в течение 2 недель, затем 1 мг/кг каждые 24 часа в течение 2 недель, затем 1 мг/кг каждые  48 часов.
  • Сульфасалазин 10-20 мг/кг (максимум 3г/день) перорально каждые 8 часов до разрешения поражений (приблизительно 2-4 недели). Как только достигается ремиссия, доза снижается до 10 мг/кг каждые 12 часов в течение 3 недель, затем по 10 мг/кг перорально каждые 24 часа.
  • Нестероидные иммуносупрессивные препараты, которые могут быть эффективны, включают циклоспорин (Atopica), азатиоприн  (только собаки), хлорамбуцил, циклофосфамид, микофенолата мофетил и лефлуномид (см табл). Положительный ответ наблюдается в пределах 8-12 недель от начала терапии. Как только достигается ремиссия, делаются попытки постепенно снизить дозу и частоту применения нестероидных иммуносупрессивных препаратов для долговременного поддерживающего лечения.

4 Независимо от используемого препарата, у некоторых пациентов терапия  в конце концов может прекращена после 4-6 месяцев лечения; у других, долговременная поддерживающая терапия необходима для поддержки ремиссии. 5 Прогноз вариабелен, в зависимости от причины, лежащей в основе заболевания, распостраненности кожных поражений и степени вовлечения других органов.

Фото 1 Васкулит кожи собак и кошек. Алопеция, корки на ушной раковине. Носовое зеркало не изменено. Обратите внимание на схожесть поражений с чесоткой; у этой собаки зуд был выражен незначительно. Фото 2 Васкулит кожи собак и кошек. Эритематозные очаги с облысением на морде взрослого джек рассел терьера Фото 3 Васкулит кожи собак и кошек.

Та же собака с фото 2.Эрозивные поражения на твердом небе типичны для васкулита. Поражения слизистой ротовой полости часто наблюдаются при васкулитах, пузырчатке обыкновенной, буллезном пемфигоиде и системной эритематозной волчанке (SLE). Фото 4 Васкулит кожи собак и кошек. Алопеция, корочки не краю ушной раковины типичны для васкулита.

Обратите внимание на схожесть с чесоткой; однако у собаки не было интенсивного зуда. Фото 5 Васкулит кожи собак и кошек. Множественные дефекты в виде выемок на краю ушной раковины у взрослой таксы. Нет очевидного воспаления, которое является показателем активного васкулита. Фото 6 Васкулит кожи собак и кошек.

Большой дефект в виде перфорации, вызванный хроническим васкулитом ушной раковины Фото 7 Васкулит кожи собак и кошек. Периферический отек, вызванный истечением жидкости из сосудов вследствие васкулита. Фото 8 Васкулит кожи собак и кошек.

Эритематозное поражение с хорошо выраженными краями в виде змейки характерно для васкулита, реакции кожи на лекарственные препараты (мультиформная эритема) или аутоиммунного заболевания кожи. Фото 9 Васкулит кожи собак и кошек. Выраженный язвенный дерматит на лапе взрослого грейхаунда.

Обратите внимание на хорошо отграниченные края поражения в виде змейки что характерно для васкулита, реакции кожи на лекарственные препараты (мультиформная эритема) или аутоиммунного заболевания кожи. Фото 10 Васкулит кожи собак и кошек. Фокальное язвенное поражение в центре подушечки является уникальной особенностью сосудистого заболевания.

Фото 11 Васкулит кожи собак и кошек. Корковые поражения на подушечках (особенно на центральных ) являются уникальной особенностью васкулита. Фото 12 Васкулит кожи собак и кошек. Отслаивание кожи подушечек пальцев у собаки с васкулитом. Повреждения подушечек пальцев также могут наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях кожи.

Фото 13 Васкулит кожи собак и кошек. Отслаивание и дистрофия когтей является частой особенностью васкулита. Обратите внимание на схожесть с липоидной ониходистрофией и аутоиммунным заболеванием кожи. Фото 14 Васкулит кожи собак и кошек. Некроз кончиков ушей у кошки с васкулитом. Фото 15 Васкулит кожи собак и кошек. Фокальное гиперпигментированное поражение с алопецией в месте введения вакцины от бешенства. Реакции на вакцину часто ассоциированы с васкулитом. Фото 16 Васкулит кожи собак и кошек. Вид вблизи собаки с фото 15. Фокальная зона алопеции с гиперпигментацией характерна для реакция на введение вакцины от бешенства. Фокальное проявление васкулита или генерализованный васкулит может развиваться через недели или месяцы после введения вакцины. Фото 17 Васкулит кожи собак и кошек. Взрослая такса с двусторонним поражением краев ушей в виде выемок, что характерно для васкулита. Фото 18 Васкулит кожи собак и кошек. Эрозии и изьязвления языка, вызванные кожным васкулитом. Поражения ротовой полости менее часты, чем поражения краев ушных раковин и подушечек пальцев с корочками и изьязвлениями Фото 19 Васкулит кожи собак и кошек. Та же собака с фото 18. Очевидны мультифокальные эрозии латеральных краев языка. Фото 20 Васкулит кожи собак и кошек. Мультифокальные изьязвления подушечек пальцев у собаки с васкулитом. Фокальное поражение в центре измененной подушечки является более частой клинической находкой. Фото 21 Васкулит кожи собак и кошек. Язвы на подушечках у собаки с васкулитом. Фото 22 Васкулит кожи собак и кошек. Алопеция, корки на ушной раковине. Носовое зеркало не изменено. Обратите внимание на схожесть поражений с чесоткой; у этой собаки зуд был выражен незначительно.

Текст статьи и фото 1-21 из книги

 SMALL ANIMAL

DERMATOLOGY

A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE

Copyright © 2011, 2006, 2001, by Saunders

Фото 22  из книги

A Colour Handbook of

Skin Diseases of the

Dog and Cat

 

Источник: //veter96.ru/dermatologicheskij-atlas/vaskulit-kozhi-sobak-i-koshek

Васкулит у кошек: причины, виды и способы лечения

Васкулит у кошек

Заболевания кожных покровов у домашних животных встречаются достаточно часто. К воспалению могут привести укусы блох и прочих эктопаразитов, действие химических реагентов и обычной бытовой химии, обморожения, ожоги… Словом, причин действительно много, и в большинстве случаев все эти болезни хорошо поддаются лечению. Но бывают исключения, среди которых – васкулит у кошек.

Васкулит является процессом воспаления и деструкции эндотелиального (внутреннего) слоя кровеносных сосудов. Выраженные поражения кожи, возникающие при этом – не сама болезнь, а только ее симптом.

Характеризуется появлением кратерообразных язв, некрозом, гнойничками или папулами, бляшками и прочими поражениями кожи.

Чаще всего они возникают на лапах, хвосте, ушных раковинах, мошонке и слизистой оболочке ротовой полости.

«Концентрация» поражений тем выше, чем больше в тканях кровеносных сосудов (оттого и симптомы чаще видны на слизистых оболочках). Для точной постановки диагноза в обязательном порядке нужна биопсия.

Важно! Возможные причины появления этой болезни многочисленны, но чаще всего это: аутоиммунная патология, инфекционные заболевания, особенно хронические, аллергические реакции (на корм, прививки, лекарства).

Прочие предрасполагающие факторы:

  • Опухоли (чаще злокачественные).
  • Хронические воспалительные заболевания, в особенности – артриты и бурситы.
  • Болезни почек.
  • Генетическая предрасположенность (сфинксы).

Внимание! Таким образом, к патологиям сосудов могут привести сотни самых разнообразных факторов. Так что это – еще одно хорошее напоминание о необходимости регулярных ветеринарных осмотров.

Отчего-то принято считать, что васкулит кожи – единственная разновидность данного заболевания. К сожалению, это не так. Самым опасным является системный васкулит. При этом поражается большая часть кровеносных сосудов в организме, что чревато развитием сердечных и легочных патологий, появлением проблем с лимфатической системой и т.д.

Системный васкулит может быть связан с бактериальными, вирусными или паразитарными заболеваниями. Но во многих случаях первопричиной является какая-то аутоиммунная патология, причем ее далеко не всегда получается достоверно определить.

Впрочем, опытные ветеринары считают, что в этом плане особенно опасны все же вирусные инфекции, так как вирусы – это внутриклеточные паразиты.

Если такой возбудитель будет «квартировать» в клетках внутренней оболочки сосуда, то есть большая вероятность их разрушения иммунной системой организма.

Соответственно, второй разновидностью этого заболевания является кожный васкулит. При этой патологии поражаются только сосуды кожи и подкожной клетчатки.

Но! Многие исследователи предупреждают, что четкой грани между этими двумя типами болезней нет, и что в любой момент патологические процессы могут возникнуть в сосудах внутренних органов.

Так что в статье мы не будем четко разграничивать системный и кожный васкулит, так как различия между ними бывают весьма смутными.

Клиническая картина

Сразу предупредим, что конкретные симптомы васкулита у кошек напрямую зависят от органа, кровеносные сосуды которого поражены патологическим процессом. Но общие клинические признаки таковы:

  • Пурпурно-красные пятна на коже.
  • Папулы и пустулы, заполненные прозрачной жидкостью.
  • Болезненные, облысевшие области на лапах, ушах, гениталиях и животе. Кроме того, часто появляются глубокие язвы на всех видимых слизистых оболочках.
  • Кожа на лапах может становиться «рыхлой» и как бы набухшей.
  • Сильный кожный зуд.
  • В тяжелых случаях появляются глубокие, некротические язвы на коже, которые быстро обсеменяются гноеродной микрофлорой.
  • Плохой аппетит.
  • Депрессия.
  • Повышенная температура тела.

При постановке диагноза нужно обязательно исключить различные типы обморожений, ожогов, эритем, экзем и дерматитов, прочих заболеваний кожи.

Кроме того, важно исключить клещевые инфекции, которые могут давать схожие симптомы.

Окончательный диагноз ставится только на основании биопсии, причем брать образец патологического материала следует исключительно с границы между больной и здоровой тканью.

Основная задача лечения в этом случае – полностью ликвидировать ту причину, по вине которой развился васкулит. Разумеется, это можно сделать далеко не во всех случаях.

Так как появившиеся язвы и очаги некроза на коже часто обсеменяются патогенной микрофлорой, следует сразу же заняться ее подавлением во избежание септических процессов.

Для этого коту назначают антибиотики широкого спектра действия.

Особое значение это имеет в том случае, когда была доказана аутоиммунная природа заболевания. Дело в том, что при этом животному назначаются кортикостероиды, в том числе прогестерон.

Его применение позволяет подавить излишне активную иммунную систему, но обратной стороной этого становится повышенная восприимчивость организма к бактериальным инфекциям.

Чтобы избежать смерти животного от какой-то почти безобидной в иных условиях бактерии, требуется назначать пролонгированные антибиотики. Время приема – не менее четырех недель.

Важно!При назначении преднизона или метилпреднизолона их пероральное использование практикуется ежедневно, вплоть до появления выраженных положительных эффектов.

Надеяться на быстрое выздоровление при этом не стоит, так как лечение васкулита у кошек может занимать вплоть до восьми недель! После этого дозу начинают медленно и плавно снижать, останавливаясь в тот момент, когда появляются первые признаки рецидивов.

В минимальной концентрации препарат продолжают использовать еще вплоть до четырех-шести недель.

Изъязвления и прочие поражения кожи, проявляющие склонность к некротическому распаду, иссекают хирургическим путем. Но только в тех случаях, когда есть прямая угроза сепсиса. Подвергать организм кота, которому назначаются сильнодействующие препараты, такому испытанию – не лучшая идея.

Источник: //vashipitomcy.ru/publ/zdorove/bolezni/vaskulit_u_koshek_prichiny_vidy_i_sposoby_lechenija/15-1-0-1438

Васкулит у кошек – что это такое, симптомы и лечение

Васкулит у кошек

Патологические изменения на кожном покрове у домашних кошек – частые явления, диагностируемые в клинической ветеринарной практике.

Воспалительные патологические изменения возникают в результате воздействия на кожные покровы укусов насекомых, в том числе и кровососущих паразитов (блох, клещей, власоедов), различных реагентов химического происхождения (средства бытовой химии), термических факторов (обморожения или же ожоги).

Причин возникновения изменение на коже множество, но практически все при своевременном обращении к специалисту, успешно ликвидируются. Но существуют заболевания, такие как васкулит, лечение которого значительно сложнее и полного выздоровления не наступает.

Что это такое и причины васкулита

Васкулит у кошек представляет собой процесс воспалительного характера, возникающий в области внутреннего слоя, выстилающего кровеносные сосуды – эндотелия. На фоне патологических изменений возникает деструкция эндотелия.

Развитие изменений на поверхности эпидермиса – не самостоятельное воспаление, а только признак основной патологии. При васкулите на коже образуются язвенные поражения в виде кратеров, возможны некротические изменения.

Также диагностируются папуло-пустулезные образования (гнойнички).

Васкулит локализуется в области конечностей и хвоста, также обнаруживается в районе ушных раковин, половых органов (мошонки у котов), слизистых оболочках пасти. Поражений наблюдается больше в тех местах, где наилучшее кровоснабжение, поэтому тканевые структуры слизистых оболочек поражаются значительно чаще, нежели, например, область спины.

При обращении к ветеринарному специалисту в обязательном порядке назначается проведение биопсии.

Факторов, провоцирующих развитие патологического воспалительного процесса в сосудах, достаточно. В большинстве случаев, причиной развития васкулита служат:

  • сбои в работе иммунной системы;
  • заболевания инфекционного характера (особенно протекающие в хронической форме);
  • реакции аллергического типа на компоненты корма, вакцину или же медикаментозные средства.

Причиной развития васкулита у кошек становятся также:

  • опухолевые процессы, как правило злокачественного течения;
  • воспалительные процессы в хронической форме (воспаления суставов и суставной сумки);
  • патологии почек;
  • предрасположенность у животного по генетическому типу.

Можно встретить информацию, что васкулит проявляется только в области кожного покрова. На самом деле, существует несколько разновидностей васкулита, самым опасным из которых является системный.

Этот вид патологического процесса, развивающийся на внутренней части стенки сосудов, поражает большую часть всей кровеносной системы организма. При системном васкулите страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, а также возникают сбои в работе лимфатической системы.

У кошки с системной формой васкулита, диагностируются патологии легких и миокарда.

Причинами развития васкулита системного типа, становятся болезни вирусной, паразитарной или бактериальной этиологии. Но в подавляющем большинстве случаев, провоцируют системный васкулит аутоиммунные процессы. Опасность заключается в том, что своевременно выявить основополагающий фактор достаточно проблематично.

Ветеринарные специалисты считают, что самыми опасными факторами, провоцирующими развитие системного васкулита, становятся именно вирусы. Связано это с тем, что по своему типу существования, вирусные агенты внедряются в саму клетку, проживая в ее структурах и постепенно разрушая иммунную систему.

Вторая форма васкулита, именуемая кожной, характеризуется поражением стенок сосудов кожи и подкожной клетчатки. Важно отметить, что четких границ между кожной и системной формой васкулита нет. В связи с этим, один вид васкулита, с легкостью переходит в другой. Поражения на коже в результате васкулита – серьезный сигнал о нарушениях в работе всего организма.

Как поставить диагноз и методика лечения

При обращении в ветеринарную лечебницу, животному обязательно проводят диагностику, направленную на дифференциацию васкулита от других схожих по симптоматике, заболеваний. В обязательном порядке проводиться общий клинический анализ крови и биопсия.

Необходимо исключить наличие дерматитов, обморожений, ожогов, эритемы и экземы. Проводиться диагностика с целью обнаружения клещевых инфекций, имеющих сходную клиническую картину с васкулитом. На основании полученных данных разрабатывается индивидуальная схема терапии.

Основа задача ветеринарного врача – выявление и ликвидация патологического фактора, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса в эндотелии сосудов.

При развитии язвенных поражений с участками отмерших тканей на кожном покрове, обсемененных патогенной гноеродной микрофлорой, лечение направлено на коррекцию состояния.

Это необходимо для предотвращения развития осложнений, например сепсиса. С этой целью врач назначает антибиотикотерапию. Применяются препараты широкого спектра действия.

Особенно это необходимо при подозрении на аутоиммунную природу происхождения васкулита у кошки.

Проводиться терапия кортикостероидными препаратами, назначается прогестерон. Действие лекарственного вещества направлено на подавление излишней активности иммунной системы животного. Но при этом возникает повышенная восприимчивость к различным инфекциям – вирусным, бактериальным, грибковым.

Антибиотикотерапия в составе комплексного консервативного лечения, позволяет предотвратить развитие осложнений на фоне подавления иммунного ответа. Препараты назначаются с пролонгированным действием. Курс лечения разрабатывается индивидуально, но как правило, составляет не менее 1 месяца.

Кортикостероидные препараты назначаются ежедневно. Подобная схема терапии длиться до тех пор, пока симптомы васкулита не начнут исчезать.

Владелец животного должен запастись терпением, ведь лечение диагностированного заболевания стенок сосудов не проходит быстро. Курс лечения может занимать от 6 до 8 недель.

Далее интенсивность снижается, поэтому лечение кортикостероидами продолжается еще 6 недель после начала рецидива. 

При диагностированных изъязвлениях на коже при васкулите, обсемененных гноеродной микрофлорой, с участками некроза – проводиться хирургическое иссечение пораженных участков. Ветеринарный врач назначает хирургическую манипуляцию в том случае, если существует прямая угроза развития сепсиса.

Местное лечение при васкулите подразумевает использование специальных мазей, в основе которых стероидные вещества. В результате этого снижается активность воспалительного процесса, проходит зуд и болезненные ощущения.

Прописанную врачом мазь нужно наносить регулярно каждые 12 часов. Важно следить за количеством наносимой мази и регулярностью применения.

Превышение дозировки кортикостероидной мазью может повлечь за собой развитие интоксикации организма животного.

При васкулите терапия достаточно продолжительная.

После отмены стероидных противовоспалительных средств, назначаются нестероидные лекарственные препараты, обладающие более мягким воздействием на весь организм животного в целом.

Если на фоне приема кортикостероидов нет заметных улучшений в состоянии пациента, врач корректирует схему лечения и назначает другие, более сильные препараты. Действие препаратов намного сильнее, но и побочные явления у них выраженней.

Обязательно на протяжении всего курса лечения при васкулите, регулярно приходить на профилактические осмотры к лечащему ветеринарному врачу. Специалист сможет оценить эффективность терапии, а также скорректировать схему при необходимости.

В целях профилактики развития васкулита у кошки необходимо регулярно посещать ветеринарного врача. На осмотре специалист сможет своевременно заметить изменения и назначить адекватное лечение, предотвратив развитие осложнений.

Необходимо следить за качеством питания животного, регулярно проводить противопаразитарные обработки. При появлении нарушений в состоянии питомца, не рекомендуется затягивать с визитом к ветеринару.

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5afddb734bf161d72c824b60/5dfe4c320be00a00af5b96da

Общий Врач
Добавить комментарий