Уртикарный васкулит симптомы

Уртикарный васкулит: симптомы и лечение болезни

Уртикарный васкулит симптомы

Среди кожных заболеваний не последнее место занимает уртикарный васкулит. Это воспаление стенок подкожных капилляров и мелких сосудов. Чаще всего его провоцирует какая-либо аллергическая реакция. Проявляется эта патология высыпаниями на поверхности кожи узелковой структуры или в виде небольших волдырей.

Патология, ее разновидности и причины

Кожные высыпания очень похожи на крапивницу, только держатся дольше – до 4 дней. Заболевание чаще всего поражает женское население от 30 до 50 лет, также выявляют случаи заболевания и у мужчин.

Васкулит имеет два вида:

  1. Первичный – наблюдаются высыпания только на коже, которые имеют аллергическую природу происхождения.
  2. Вторичный – проявление заболевания говорит о какой-тосистемной болезни. Он может возникнуть вследствие инфекционного поражения типа гепатита или мононуклеоза, а также онкологии.

Уртикарный васкулит встречается нечасто. Сыпь в виде волдырей или узелков может проявиться в любом месте на теле.

Они могут периодически исчезать, а потом снова появляться, при этом захватывая все большую площадь поражения.

Это не безопасное заболевание, поскольку может спровоцировать сильную аллергию всего организма, что очень чревато своими последствиями. Поэтому патология нуждается в незамедлительном лечении.

Возникновение данного заболевания происходит по разным причинам. Наиболее часто патологию провоцируют следующие факторы:

  1. Болезни инфекционного происхождения, даже те, что перешли в хроническую форму.
  2. Прием некоторых лекарственных средств, способных истончать стенки сосудов и увеличивать их проницаемость. Среди них на первом месте – гормональные средства.
  3. Аллергические проявления на продукты питания, бытовую химию и прочие вещества.

Появление в организме веществ, которые не усваиваются, а отторгаются им и приводят постепенно к разрушению стенок кровеносных сосудов.

Решающим фактором данного процесса является ослабленный иммунитет пострадавшего, вызванный серьезным заболеванием или частыми инфекционными патологиями.

Симптомы

Проявления заболевания различаются и зависят от вида патологии. Но чаще всего уртикарный васкулит имеет следующие симптомы:

  1. Происходит поражение ЦНС в виде парезов и повышения внутричерепного давления.
  2. Диагностируются частые головные боли.
  3. Возникает отечность в пораженной области.
  4. Воспаляются суставные сумки, больного мучают боли в суставах.
  5. Иногда отмечается повышение температуры тела.
  6. Редко, но наблюдается увеличение лимфатических узлов.
  7. Развиваются нарушения в ЖКТ, проявляющиеся плохим пищеварением, тошнотой, болью.
  8. Воспалительные проявления на глазах в виде конъюнктивита.

Все эти проявления патологии встречаются не всегда и зависят от вида болезни, причины ее появления и других факторов. В зависимости от типа пораженных сосудов и места нахождения воспалительного процесса, это заболевание может стать угрозой для жизни. Если очаг патологии расположен в головном мозге, увеличивается вероятность наступления инсульта.

Диагностика

Уртикарный васкулит диагностируют тщательно, для чего больной проходит соответствующее комплексное обследование.

Есть еще одно заболевание, поражающее стенки мелких и средних сосудов, внешние проявления которого похожи на рассматриваемое заболевание – это узелковый периартериит.

Несмотря на то, что высыпания у них носят одинаковый характер, симптоматика их существенно различается. Поэтому и требуется всестороннее обследование, потому что лечение у этих недугов различное.

Прежде всего, проводится осмотр поврежденных участков кожи больного. Затем проводятся следующие методы диагностики:

  1. Общий анализ крови. Происходит определение воспаления в организме по скорости оседания эритроцитов.
  2. Иммунологические исследования. Кровь забирается из вены и ее исследуют на концентрацию антител, говорящих о наличии воспаления.
  3. Общий анализ мочи. При поражении почек в моче будут присутствовать кровь и белок.
  4. Биопсия кожи. Данный метод исследования помогает получить точную информацию о болезни. На анализ соскабливается ткань кожи, пораженной недугом. Затем его осматривают под микроскопом. Если это уртикарный васкулит, то обнаружатся воспаленные клетки и некроз тканей.

Заболевание могло возникнуть и вследствие другого недуга, тогда назначаются и дополнительные обследования. Именно они укажут на первую причину этого заболевания.

Лечение

Цель лечения данной болезни – это остановить воспалительный процесс, разрушающий сосуды. Пациенту назначается медикаментозная терапия. Препараты подбираются строго индивидуально для каждого пациента и зависят от тяжести заболевания. С особой тщательностью подбираются лекарства для лечения детей.

Основными лекарственными средствами в лечении этого недуга являются следующие группы:

  1. Противоаллергические. Они назначаются больному для подавления аллергического воздействия, которое повлияло на развитие заболевания. Обычно назначают Супрастин или Телфаст в таблетках, Пипольфен в виде внутримышечных инъекций.
  2. Противовоспалительные. Они должны остановить воспаление, разрушающее сосуды.
  3. Ангиопротекторы. Они оберегают сосуды от повреждения, улучшают циркуляцию крови в них и снимают воспаление. Дозировка лекарства и продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Неплохим средством является Продектин, как в таблетках, так и в форме мази. Часто используется Эскузан в таблетках и в виде раствора, изготовленные на основе экстракта конского каштана.
  4. Кровоостанавливающие. Они используются в тех случаях, когда у больного имеются подкожные кровоизлияния из больных сосудов. Обычно применяют Аминокапроновую кислоту в виде порошка или гранул.

Только врач после полного обследования назначает препараты и сроки лечения. Самолечение может довести до необратимых осложнений. Заболевание на ранних стадиях, пока оно не успело перейти на внутренние органы организма, успешно лечится без применения лекарственных средств.

Это реально при проведении очистки крови от аллергена при помощи плазмофореза. Процедура выполняется в условиях медицинского учреждения с применением высокотехнологического оборудования. Также назначаются и другие физиопроцедуры для укрепления иммунной системы пациента.

Антонина, женщина 52 лет. Обратилась к врачу с жалобами на постоянно выступающие волдыри по всему телу. Причину их появления женщина видела в заражении крови.

Однако, при тщательном обследовании врачи установили, что волдыри – это следствие инфекционного заболевания, а именно пиелонефрита.

Женщина подтвердила, что часто страдает от воспаления почек, но не обращается за соответствующим лечением.

Пациентке были назначены противовоспалительные средства, антибиотики на время развития воспаления почек, ангиопротекторы в форме мази. Также рекомендовано обследование у уролога и своевременно принятое лечения при воспалении почек.

Основной целью лечения является подавление воспалительного процесса:

  1. Снять зуд и воспаление можно применением средств местного назначения: мази Троксевазин, Левозин.
  2. При слабо выраженных симптомах пациенту назначаются антигистаминные (Кларитин) и противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак) средства.
  3. При отсутствии должного результата назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокартизон).
  4. Назначаются витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.
  5. При осложнении заболевания инфекциями назначаются противовирусные препараты.
  6. В рацион питания необходимо вводить продукты, богатые витамином С.
  7. Чтобы восстановить хрупкие сосуды назначается Аскорутин, отвары шиповника, крапивы, рябины.
  8. При нарушении функций сердца назначается Рибоксин и витамин В12.

Если поражается большая площадь, то следует провести профилактические мероприятия по возможному возникновению кариеса, отита, гайморита.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов лечения уртикарного васкулита, основанных на применении природных компонентов. Обычно к народной медицине прибегают в случае отрицательного результата при медикаментозной терапии.

Сначала идут в ход травы и природное сырье, способное избавить от воспаления, зуда, покраснения кожи и сыпи. Потом применяются травы, способные избавить от аллергической реакции и укрепляющие иммунную систему. Приготовленные лечебные средства по народным рецептам используются для приема внутрь и для местного применения.

Вот несколько рецептов народной медицины:

  1. Смешать в равных количествах высушенные и измельченные траву череды, листья фиалки и брусники. Столовую ложку полученного сбора заливают стаканом кипятка и оставляют до полного остывания. Процеженный состав пить по 100 мл каждые 4 часа.
  2. Сухие березовые почки растереть в порошок и высыпать их в глиняный горшок. К сыпучему компоненту добавляют 500 г свиного жира. Приготовление происходит в духовке при температуре в 150 градусов в течение 3 часов. Смесь томиться в духовке в течение недели, ежедневно. Процеженную приготовленную смесь хранят в холодильнике в герметичной посуде и обрабатывают пораженные участки утром и вечером ежедневно.

Приведенные рецепты не единственные – при тщательном изучении вопроса можно найти и более эффективные методы лечения. Также отмечается, что к их применению следует прибегнуть только после консультации у специалиста.

К числу профилактических мероприятий представленного заболевания относят лишь своевременное лечение уже имеющихся патологий, а также максимальное исключение аллергенов. Необходимо аккуратно и только с разрешения специалистов принимать лекарственные средства.

Прогнозы выздоровления имеют довольно весомые показатели, потому как при отсутствии запущенности заболевания и благодаря своевременному лечению от сыпи и волдырей можно избавиться уже через неделю. В противном случае заболевание поразит большие размерами и важными для жизни человека сосуды, что приведет к инвалидности или смерти.

Источник: //med-lk.ru/prochee/urtikarnyj-vaskulit-simptomy-i-lechenie-bolezni.html

Уртикарный васкулит: алгоритм диагностики

Уртикарный васкулит симптомы

Уртикарный васкулит (УВ) — васкулит кожи с преимущественным?поражением венул, проявляющийся рецидивирующими уртикарными высыпаниями с гистопатологи­ческими признаками лейкоцитокластического васкулита.

УВ является частным случаем васкулита кожи, симптомом которого, помимо уртикария, может быть пурпура, геморрагические пузырьки, язвы, узелки, ливедо, инфаркт или гангрена пальцев.

Кожный васкулит является частым и значительным компонентом многих системных сосудистых синдромов, например, при системной красной волчанке (СКВ), при ANCA-ассоциированном первичном васкулите (ANCA — антинейтрофильные цитоплазматические аутоантитела) у больных синдромом Чарджа—Стросса.

задача врача — отличить первичный васкулит от вторичного. Первичный васкулит кожи — форма васкулита, поражающая исключительно кожу. Вторичный васкулит кожи связан с системными формами васкулита.

Таким образом, вторичным васкулитом называется воспаление сосудов любого органа (в данном случае кожи) в добавление к клиническим симптомам мультисистемного заболевания.

В зависимости от состояния системы комплемента и клинических проявлений заболевание можно назвать синдромом гипокомплементемического УВ (ГУВ), нормокомплементемическим УВ. Синдром ГУВ — термин, используемый для описания больных с гипокомплементемией, УВ, разнообразными системными находками. ГУВ описывает больных с гипокомплементемией, УВ и с единичными симптомами (или без симптомов) системной патологии.Нормокомплементемический УВ обозначает часто нетяжелое течение заболевания у больных УВ и нормальным уровнем комплемента. Предполагается, что возможно продолжительное течение болезни с последовательным переходом из одной формы в другую.

Приблизительно 5% пациентов с хронической крапивницей страдают УВ. Чаще встречается у женщин (60—80%), пик заболеваемости приходится на четвертое десятилетие жизни, дети болеют УВ редко. Средний возраст болеющих — 48 лет.

Во многих случаях кожные васкулиты остаются единственным эпизодом в жизни человека. В одном из исследований показано, что почти в 40% случаев УВ купировался в течение года. Известно максимально длительное течение УВ — 23 года.

Клиника

Кожные проявления. Отличительные черты волдыря при УВ: волдыри с пурпурой, уплотнением, резидуальным гемосидериновым окрашиванием и транзиторной гиперпигментацией. Иногда поражение кожи при УВ ничем не отличается от поражения кожи при обычной крапивнице.

УВ может сопровождаться другими кожными проявлениями: ангиоотеком, характерным для пациентов с ГУВ, макулярной эритемой, livedo reticularis, узелками, буллами, элементами мультиформной эритемы.

У больных УВ могут наблюдаться внекожные проявления: общие (лихорадка, недомогание); специфические органные (миалгия, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, артралгия, артрит), патология почек (гломерулит, почечная недостаточность и др.), желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), глаз (конъюнктивит, эписклерит и др.

), респираторного тракта (отек гортани, бронхиальная обструкция и др.), центральной и периферической нервной системы (головная боль, легкая внутричерепная гипертензия, нейропатия, паралич черепных нервов), сердечно-сосудистой (аритмии, инфаркт миокарда).

Внекожные проявления УВ наблюдаются не всегда, порой волдыри являются единственным симптомом болезни и УВ может не отличаться от обычной кра­пивницы. У некоторых больных возможно чередование типичных для «обычной» крапивницы и для васкулита высыпаний.

Мы помним о том, что УВ может быть вторичным васкулитом и наблюдаться при следующих заболеваниях: сывороточной болезни, СКВ, синдроме Шегрена, онкологических заболеваниях, гепатите В и С, инфекционном мононуклеозе, боррелиозе, смешанной криоглобулинемии, гломерулонефрите. УВ наблюдается при синдромах Muckle-Wells, Шнитцлера, в некоторых случаях холодовой крапивницы, замедленной крапивницы от давления, солнечной крапивницы, лечении йодидом калия, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и др.

Гистологически элементы УВ васкулита содержат большинство черт лейкоцитокластического васкулита.

К ним относятся: поврежденные и отечные эндотелиальные клетки, экстравазация эритроцитов, фрагментированные лейкоциты с элементами ядра, фибриновые отложения в сосудах и/или вокруг них, периваскулярная инфильтрация, состоящая преимущественно из нейтрофилов.

Иммунофлуоресценция выявляет отложения иммуноглобулинов (Ig), комплемента или фибрина вокруг кровеносных сосудов у большинства больных УВ. Гистологическая картина лейкоцитокластического васкулита является «золотым стандартом» постановки диагноза УВ.

Обследование

Для подтверждения диагноза УВ требуется биопсия кожи для гистологического исследования. Предпочтительнее исследовать ранние элементы и смотреть несколько образцов. Лейкоцитоклазия, деструкция клеточной стенки, фибриноидные отложения говорят в пользу УВ. Необходимо провести поиск признаков системной патологии.

При наличии респираторных симптомов показано проведение рентгенографии органов грудной клетки, функциональных дыхательных тестов. В клиническом анализе крови чаще всего (в 75%) выявляется ускорение СОЭ, причем не отмечена корреляция значения СОЭ с тяжестью болезни.

Результатом иммунологического обследования может быть выявление циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), аутоантител (низких титров антинуклеарные антитела, ревматоидного фактора), криоглобулинов. Повышенный уровень сывороточного креатинина, гематурия и протеинурия указывают на вовлечение почек.

У пациентов может отмечаться нормокомплементемия, гипокомплементемия. Уровни С1 (белок системы комплемента) ингибитора нормальные.

Клинический пример

Больная Г., 1973 года рождения, поступила в отделение аллергологии и иммунотерапии ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России 09.02.2009г. с жалобами на распространенные волдырные зудящие высыпания по всей поверхности кожи, отеки мягких тканей лица, кистей, стоп, слабость, разбитость, повышение температуры тела до 37—37,30 С в течение суток.

Считает себя больной с 9 января 2009 г., когда без видимых причин на коже верхних конечностей появились гигантские волдырные зудящие элементы. Длительность существования отдельных элементов от нескольких часов до нескольких дней. В месте исчезнувшего волдыря сохранялась локальная синюшность. Прием антигистаминных средств без эффекта.

Через семь дней обратилась в кожно-венерологический диспансер по месту жительства, выставлен диагноз «крапивница» и назначена соответствующая терапия, однако высыпания продолжали рецидивировать с перерывом не более 2 суток. С 7 февраля 2009 г.

постоянно беспокоят генерализованные высыпания с отеками мягких тканей лица, кистей, стоп, выраженный кожный зуд, озноб, слабость, субфебрилитет.

Приблизительно 5% пациентов с хронической крапивницей страдают УВ. Чаще встречается у женщин (60—80%), пик заболеваемости приходится на четвертое десятилетие жизни, дети болеют УВ редко. Средний возраст болеющих — 48 лет.

При осмотре состояние удовлетворительное, температура тела 37,60 С. На всей поверхности кожи множественные уртикарные и пятнистые элементы разных размеров и на разных стадиях развития, часть из них имеет кольцевидный характер.

Имеются множественные участки гемосидеринового окрашивания, преимущественно на коже лица, поясничной области, нижних конечностей. Ангиоотеков нет. По остальным органам без особенностей. АД 110/70 мм рт. ст.

, частота сердечных сокращений 100 уд.в минуту.

При анализе истории заболевания обращает на себя внимание длительное сохранение элементов с резидуальными элементами, субфебрилитет, слабость. Это отличает данный случай от течения обычной крапивницы, для которой характерно бесследное исчезновение волдыря в течение нескольких часов (до 24 час.).

При обследовании были выявлены следующие изменения.

В клиническом анализе крови ускоренное СОЭ 30 мм/час, что не характерно для крапивницы (в отсутствие возможной причины). В динамике — 11мм/час.

В би­-­ ­о­химическом анализе крови отмечается незначительное повышение общего билирубина 20,8 мкмоль/л, снижение уровня сывороточного железа 5,9?мкмоль/л.

В динамике повышение уровня сывороточного железа до 17,9 мкмоль/л. Серологические показатели отрицательные. Общий Ig E: 921 МЕ/мл.

Источник: //medvestnik.ru/content/news/urtikarnyy_vaskulit_algoritm_diagnostiki.html

Геморрагическая крапивница или уртикарный васкулит

Уртикарный васкулит симптомы

Уртикарный васкулит (УВ) — одна из форм кожного васкулита, характеризующаяся воспалением мелких сосудов. В зависимости от преобладания участия в патологическом процессе «комплемента» крови, данное заболевание подразделяется на три подвида.

Подвиды васкулита

Система комплемента представляет собой комплекс сложных белков, которые участвуют в гуморальной защите организма от действия «чужеродных агентов». Эти белки играют определенную роль при аутоиммунных расстройствах, в том числе когда проявляются кожные васкулиты, в частности, при уртикарном им отводится главенствующая роль. Так какие проявления заболевания бывают?

Нормокомплементарный

Этот тип УВ диагностируется, когда кожный васкулит проявляется основными симптомами в сочетании с нормальными уровнями C1q комплементов.

Как правило, он имеет доброкачественное течение по сравнению с другими формами УВ, встречаются практически всегда только кожные симптомы, системные проявления заболевания наблюдаются крайне редко.
Рекомендуем прочитать статью о классификации васкулитов.

Из нее вы узнаете о классификации типов воспаления, наиболее часто встречающихся васкулитах, их характеристике и диагностики.

Гипокомплементарный

Данная патология диагностируется у пациентов, которые имеют уртикарную сыпь в сочетании с низким уровнем C1q комплемента и повышенным содержанием анти-C1q антител (антитела, которые атакуют C1q комплимент).

Гипокомплементарный уртикарный васкулит, симптомы которого, в отличие от нормокомплементарного, помимо кожных проявлений, манифестируют довольно часто появлением боли в суставах, затруднением дыхания, дискомфортом в животе.

Как правило, установить причину не удается, хотя иногда эта форма УВ наблюдается при системных аутоиммунных заболеваниях, например, таких как системная красная волчанка.

Синдром гипокомплементарного уртикарного васкулита (ГУВС)

ГУВС — редкое аутоиммунная патология, наиболее тяжелая форма УВ, всегда сопровождается вовлечением в процесс внутренних органов с постоянным рецидивирующим характером течения. У больных с этим нарушением иммунной системы часто встречаются выраженные аномалии комплемента (низкий уровень сывороточного C1q, С3 и С4 ).

При ГУВС встречаются такие системные проявления:

  • эписклерит или увеит (воспаление глаз, проявляется в 30 процентов случаев);
  • умеренный гломерулонефрит (болезнь почек);
  • плеврит (воспаление оболочки, которая окружает легкие);
  • ангиоэдема (отек тканей под кожей, наблюдается у 50 процентов пациентов);
  • хроническая обструктивная патология легких (затруднение дыхания);
  • различные поражения сердца, например, такие как инфаркт миокарда, кардиомиопатия.

Распространенность

Данная патология имеет умеренную распространенность, чаще всего встречается в возрасте от 30 — 40 лет, женщины страдают чаще, чем мужчины. ГУВС, как тяжелая системная форма УВ, наблюдается почти исключительно у женщин.

Этиология

В 50% случаев причину установить не удается. Есть некоторые этиологические факторы уртикарного васкулита и его связь с другими патологическими состояниями:

  • аутоиммунные болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и др.);
  • вирусная инфекция (гепатит С и др.);
  • гемобластозы (лейкоз, лимфома Ходжкина, миеломная болезнь, b-клеточная лимфома, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура);
  • реакция на лекарства (такие как ингибиторы АПФ, некоторые виды диуретиков, пенициллин и нестероидные противовоспалительные средства);
  • некоторые виды злокачественных новообразований;
  • амилоидоз;
  • физическое воздействие (холод, солнце и другие);
  • эндокринологические проблемы (болезнь Грейвса);
  • синдром Когана.

Признаки заболевания

Уртикарная сыпь

Как кожный васкулит, симптомы уртикарного, как правило, манифестируют изначально на коже и характеризуются появлением волдырных папул и бляшек. Визуализируется уртикарная сыпь («сыпь крапивы»), сохраняется не более 24 часов, не «чешется», а «жжет», обычно разрешается с остаточными явлениями — резидуальной пурпурой или гиперпигментацией (потемнение кожи).

Прогноз

В большинстве случаев вновь возникший УВ хорошо поддается лечению. Бывают ситуации, когда болезнь может перейти в хроническую рецидивирующую форму, тем не менее современное лечение позволяет достичь стойкой и продолжительной ремиссии, которая длится годами.

Специфических мероприятий по профилактике данного заболевания не существует. Как и для всех кожных васкулитов, при которых в патогенезе задействованы аутоиммунные процессы. Рекомендуется избегать контакта с аллергеном, адекватно лечить хроническую инфекцию, укреплять иммунитет естественными способами.

Источник: //CardioBook.ru/urtikarnyj-vaskulit/

Уртикарный васкулит: проявления и лечение

Уртикарный васкулит симптомы

Уртикарный васкулит – это заболевание, характеризующееся воспалением стенок капиллярных и мелких сосудов (в редких случаях поражаются вены, артерии и др.). Клиническое проявление патологии – уртикарные высыпания на кожных покровах (плотные волдыри, папулы, геморрагическая сыпь, узелки, которые нередко «спаиваются» друг с другом).

Основными причинами возникновения данной патологии считаются:

  • Аллергические реакции (на продукты, бытовую химию, лекарства и проч.);
  • Инфекции (в том числе и хронические);
  • Прием лекарственных средств (особенно тех, которые способны истончать сосудистую стенку, повышать или понижать ее проницаемость, например, гормональные препараты).

Виды васкулита

Уртикарный васкулит условно разделяют на два вида:

  • Гипокомплементемический или первичный, при котором поражаются клетки кожи. Во время установки диагноза его дифференцируют от таких патологий, как красная волчанка, т. к. оба заболевания имеют схожие проявления.
  • При вторичном проявляются симптомы заболевания, его вызвавшего, так как эта патология – всегда следствие другого серьезного заболевания.

Клинические проявления

Симптомы уртикарного васкулита зависят от вида заболевания, но наиболее показательными являются:

  1. Кожные высыпания. Это могут быть папулы, пурпуры, волдыри, которые, в отличие от крапивницы, болезненны при пальпации, сопровождаются зудом и жжением. Также важно помнить, что крапивница исчезает через некоторое время после того, как аллерген, вызвавший ее, перестает воздействовать на организм. Васкулит же не проходит самостоятельно и прогрессирует без должного лечения.
  2. Воспаление суставной сумки, боли в области суставов.
  3. Поражения ЦНС.
  4. Головные боли.
  5. Отеки в пораженной области.
  6. Иногда наблюдается повышение температуры.
  7. В редких случаях у пациентов увеличиваются лимфатические узлы.

Важно помнить, что внекожные проявления васкулита встречаются далеко не всегда и зависят от вида заболевания, причины его появления и др. Более того, в зависимости от типа пораженных сосудов и локализации воспалительного процесса васкулит может стать угрожающим для жизни состоянием. Например, при поражении сосудов головного мозга уртикарный васкулит может привести к инсульту.

При обнаружении у себя кожной симптоматики обратитесь к врачу.

Как диагностируют уртикарный васкулит?

При отсутствии внекожной симптоматики врачи обязаны в первую очередь дифференцировать заболевание от других кожных патологий.

Пациенту назначают сдачу общего анализа крови и мочи, биохимию крови, при подозрениях на аутоимунную причину заболевания направляют также на иммунограмму.

При васкулите отмечается повышение уровня базофилов и эозонофилов, изменяется показатель СОЭ (скорость осаждения эритроцитов).

Для диагностики изменений работы сердца назначают ЭКГ.

Для исследования кожи проводится биопсия кожных покровов. Образцы предпочтительно берутся с пораженных высыпаниями участков для более точной диагностики. Наличие обломанных частиц лейкоцитов, фибриноидных изменений, разрушения клеток кожи свидетельствует о васкулите.

Во время гистологического исследования наблюдается, что стенки сосудов отечны, местами тронуты некрозом, ткани рядом с пораженным участком пропитаны плазмой (ввиду нарушения проницаемости сосуда).

Если у специалистов возникает подозрение на вторичный уртикарный васкулит, назначаются и другие обследования для выяснения вызвавшей его патологии.

Особенности терапии

Лечение уртикарного васкулита зависит от степени и вида заболевания. Главной целью медикаментозной терапии является подавление воспаления.

  • В случае если васкулит вторичен, специалисты лечат заболевание-первопричину.
  • Если васкулит слабо выражен и течение болезни медленное, пациенту назначаются антигистаминные (Кларисенс, Кларитин и др.) и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам и др.).
  • Если терапевтический эффект не достигается, врач назначает глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон).
  • Для стимуляции иммунитета показан прием поливитаминов.
  • Противовирусные препараты и средства, купирующие острые воспаления применяются при осложнении инфекциями.
  • Физиотерапия показана на любых стадиях заболевания.
  • Корректируется диета: в рацион вводятся продукты с большим содержанием витамина С, а также богатые микро и макроэлементами.
  • Для восстановления сосудов назначают рутин, аскорбиновую кислоту, отвары шиповника, крапивы, рябины и проч.
  • В некоторых случаях при легком протекании больного направляют на плазмофорез (процедура очищения крови с помощью высокотехнологичного оборудования).
  • Для местного применения в очагах воспаления рекомендуют использовать мази Троксевазин, Левозин и другие.
  • При обширном поражении инфекцией уделяется особое внимание возможным очагам ее дальнейшего развития: кариес, отит, фронтит, гайморит.
  • Если имеют место нарушения в работе сердца, применяется Рибоксин и витамины (в частности – В 12).

Профилактические меры

К сожалению, специальной профилактики против васкулита не разработано. Защитить себя от данной патологии можно с помощью сбалансированного питания, ведения здорового образа жизни, занятий спортом. Также очень важно не допускать инфекционных заболеваний, а при их возникновении соблюдать все предписания врача для скорейшего выздоровления.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник: //prososud.ru/bolezni/urtikarniy-vaskulit.html

Симптомы и лечение уртикарного васкулита

Уртикарный васкулит симптомы

Уртикарный васкулит (ангиит) представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий преимущественно мелкие сосуды и капилляры эпидермиса. В результате этого на коже возникает своеобразная сыпь в виде волдырей и узелков.

Они появляются и исчезают, с каждым разом поражая новые участки кожных покровов. Заболевание иногда затрагивает и внутренние органы, вызывая серьезные осложнения.

При отсутствии должного лечения в течение длительного времени пораженные кровеносные сосуды  разрушаются.

Уртикарный васкулит имеет аллергическую природу и часто рассматривается медицинской наукой как разновидность аллергического васкулита.

Чаще всего заболевание диагностируется у женской половины населения после 40 лет. Однако в последнее время нередки случаи проявления сыпи и у мужчин.

В детском возрасте васкулит легко перепутать с крапивницей. Если рассматривать фотографии, на которых изображены пациенты, страдающие этими заболеваниями, нельзя с точностью определить, какое фото иллюстрирует симптомы крапивницы и васкулита.

Часто родители не обращают должного внимания на недуг, и лечение ребенка начинается с запозданием.

Важно вовремя диагностировать заболевание, учитывая характерные симптомы и признаки кожных проявлений, и обратиться к врачу для назначения курса лечения.

Разновидности васкулита

В зависимости от природы возникновения воспалительного процесса в сосудах и капиллярах уртикарный васкулит может быть двух видов:

  1. Первичный.
    Воспаление проявляется как самостоятельное заболевание кровеносной системы и поражает только кожные покровы.
  2. Вторичный.
    Сыпь при васкулите – последствие какого-либо недуга. Некоторые инфекционные заболевания, например, гепатит, онкологические нарушения, могут сопровождаться подобной пигментацией. Иногда уртикарный васкулит развивается на фоне длительного употребления препаратов нестероидной группы, обладающих противовоспалительным действием.

Основные причины патологии

Однозначно сказать, что послужило толчком к развитию недуга, невозможно. Уртикарный васкулит – последствие аллергических реакций.

Но, в отличие от аллергии обычной природы, признаки которой исчезают после прекращения взаимодействия с аллергеном, симптомы васкулита держатся в течение длительного времени и не исчезают даже после устранения источника аллергии.

Специалисты выделяют возможные причины, провоцирующие специфическую пигментацию кожных покровов, которая приобретает хронический характер:

  1. Длительные вялотекущие инфекционные болезни, подрывающие иммунитет человека.
  2. Прием некоторых медикаментов.
  3. Пищевая аллергия.

В организме появляются определенные вещества, которые не усваиваются, но провоцируют возникновение аллергической реакции.

Функциональная деятельность сосудов дает сбой из-за того, что они становятся тоньше, а затем начинают разрушаться.

Характерные симптомы

Симптомы уртикарного васкулита могут различаться в зависимости от его разновидности, а также от степени тяжести заболевания.

Главный признак развития патологии – появление на коже характерной сыпи в виде красных волдырей различного размера или узелков, имеющих четкий контур и плотную структуру. Локализация может быть разной.

Они держатся около 4 дней, затем лопаются. На этом месте появляется красная сыпь, которая вызывает зуд, жжение и боль.

Подкожные кровоизлияния оставляют следы в виде пигментных пятен и синяков даже после излечения от недуга.

Главное отличие уртикарного васкулита от крапивницы состоит в том, что при последней пятна быстро лопаются и пропадают. В пораженных местах возникает зуд. При отсутствии аллергена повторное появление сыпи исключено. После лечения крапивница не оставляет следов на коже.

Если васкулит относится ко вторичным по происхождению и свидетельствует о прогрессировании какого-либо системного заболевания организма, то к основному признаку добавляются некоторые другие симптомы:

  1. Воспаление суставов.
  2. Отечность, особенно на лице.
  3. Проблемы с пищеварением, тошнота.
  4. Нарушение зрения.
  5. Головные боли, повышение внутричерепного давления.
  6. Насморк аллергического характера.
  7. Воспалительный процесс в почках.
  8. Кашель, затрудняющий дыхание, удушье.
  9. Увеличение лимфатических узлов.

Кожные проявления иногда являются единственным симптомом васкулита, поэтому важно уметь отличать его от крапивницы.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза при обращении к врачу больному могут быть назначены такие методы обследования.

Общий анализ мочиНаличие примесей белка и крови свидетельствует о воспалительном процессе в почках.
Анализ кровиОбщий анализ и анализ крови из вены позволяют диагностировать аутоиммунные изменения.
Биопсия пораженной кожиИзучение под микроскопом соскоба с пораженного участка кожных покровов дополняет общую картину заболевания.
ЭКГПроверяется работоспособность сердца.

Диагностика очень важна на данном этапе, поскольку позволяет не только выявить заболевание, но и установить предполагаемую причину его возникновения.

Лечение уртикарного васкулита

Очень важно остановить воспалительный процесс в сосудах. В этом случае эффективна медикаментозная терапия. Лечить заболевание нужно, учитывая степень его тяжести. Особого внимания требует лечение васкулита у детей.

Больному назначаются лекарства широкого спектра действия:

  1. Препараты противоаллергического действия – для устранения реакции («Супрастин»).
  2. Противовоспалительные лекарства – для подавления воспалительного процесса в сосудах.
  3. Ангиопротекторы – для защиты стенок кровеносных сосудов от повреждений («Продектин», «Эскузан»).
  4. Лекарственные средства, останавливающие кровь, – для предотвращения кровоизлияний под кожей (аминокапроновая кислота).

При определении дозировки и длительности лечения врач учитывает общее состояние пациента, особенности его организма, а также индивидуальную непереносимость препаратов.

Большой популярностью пользуются немедикаментозная терапия и средства народной медицины. Больным может быть назначен плазмофорез – процедура очищения крови от компонентов, вызывающих аллергическую реакцию.

Рецепты народной медицины не могут быть единственной панацеей от недуга. Они эффективны только в составе комплексной терапии, согласованной с врачом. Лечебными свойствами обладают настойки и мази, приготовленные в домашних условиях. Для этих целей могут быть использованы тысячелистник, цветки бузины, спорыш, череда, фиалка, березовые почки.

Рекомендации по профилактике

Во избежание появления уртикарного васкулита следует придерживаться простых правил.

Здоровый образ жизни, правильное сбалансированное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, отказ от пагубных привычек – данные профилактические меры станут надежным помощником в борьбе с недугом.

Также важно вовремя лечиться от инфекционных и вирусных заболеваний, закалять организм и укреплять иммунитет. Нелишними будут физическая нагрузка и зарядка по утрам.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //SosudInfo.com/vessel/simptomy-i-prichiny-urtikarnogo-vaskulita.html

Общий Врач
Добавить комментарий