Тромбофлебит вен тазовых и подвздошных

Тромбофлебит вен тазовых и подвздошных

Тромбофлебит вен тазовых и подвздошных

Это прижизненно образовавшийся сгусток крови. Тромб возникает вследствие активизации свертывающейся системы. В норме подобные образования возникают в любом месте при повреждении, достаточно вспомнить парез на пальце или трещину кожи где-нибудь.

При патологии активация свертывающей системы может происходит в ответ на какие-то экстремальные состояния, например, после кровопотери или травмы в ходе оперативного вмешательства.

Также сосуды могут быть повреждены изнутри, и это вызовет образование подобного сгустка крови.

Основу его составляют красные кровяные пластинки. Также значимый процент могут занимать лейкоциты (тогда он носит название белый тромб), эритроциты (в этом случае красный) или их смесь. Иногда встречаются гиалиновые формы, состоящие из разрушенных форменных элементов.

Виды тромбоза бедренной вены по развитию

Бедренная вена — крупнейший магистральный сосуд, питающий органы малого таза и нижние конечности.

Различают тромбоз восходящий, который начинается с глубоких вен голени и центральный, поражающий тазовые вены.

Чтобы оценить тяжесть заболевания, следует знать, что это такое — подвздошная вена. Это блок из общей бедренной вены, общей и наружной подвздошной — крупнейших магистральных сосудов, практически не имеющих клапанов.

Они полностью обеспечивают кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей.

Этот вид тромбоза характерен для женщин, и встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Еще одна его особенность — левая сторона поражается почти в 5 раз чаще, чем правая.

При восходящем тромбозе поражаются обе стороны без выраженного преимущества с какой-либо стороны.

Характерная особенность — скрытое течение болезни.

При поражении голени ярко вырисовывается подкожный венозный рисунок — проводят сравнение со здоровой конечностью. Подвержены в равном соотношении мужчины и женщины.

Лечение тромбофлебита тазовых и подвздошных вен

Немедленной госпитализации подвергаются больные с острой формой тромбофлебита. В стационаре пациенту проводят антитромбическую терапию с применением гемореологических активных препаратов, антикоагулянтов, НПВС. Первую группу лекарств назначают для уменьшения вязкости крови, стимулирования микроциркуляции крови, уменьшения слипания эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Справиться с воспалением сосудов малого таза и тромбами помогают гемореологические препараты.

  • «Реополиглюкин»;
  • «Трентал»;
  • «Курантил»;
  • «Троксерутин»;
  • «Детралекс»;
  • «Эскузан».

Назначение антикоагулянтной терапии препятствует свертыванию крови и способствует терапевтическому эффекту. Противопоказанием служит продолжительность болезни более 20 дней. Применение низкомолекулярного гепарина снижает вероятность ремиссии образования тромбов до 50% в течение 3 месяцев после завершения курса лечения.

Показанием к операции служит закупорка сосудов, а применение необходимо, чтобы восстановить циркуляцию крови в поврежденной вене. При хроническом тромбофлебите проведение оперативных манипуляций нецелесообразно. Если у пациента был выявлен эмболоопасный тромб, проведение хирургического вмешательства обязательно.

Применяют следующие операции:

  • пликация нижней полой вены;
  • тромбоэктомия;
  • эндоваскулярная манипуляция;
  • перевязка магистральных вен.

Коррекция режима

Нельзя длительное время находиться в постели. Связано это с обездвиженностью конечности, что способствует прогрессированию тромбоза из-за замедления циркуляции жидкости в сосудах. По истечении 10 дней, если отсутствует риск тромбоэмболии, рекомендуется наложить компрессионную повязку на ногу и выполнять легкие лечебные упражнения. Гимнастика способствует улучшению венозного оттока.

Если имеется подозрение на развитие тромбоза острой стадии, то госпитализация больного необходима как можно быстрее. В условия специализированного стационара осуществляется антитромботическая терапия с использованием различных групп препаратов. Их подбор возможен лишь после выполнения тщательной диагностики и исключения риска массивной легочной эмболии.

Прием гемореологически активных препаратов при данной патологии позволяет:

  • уменьшить вязкость крови;
  • улучшить микроциркуляцию крови;
  • повысить эластичность эритроцитов;
  • улучшить региональную флебогемодинамику;
  • уменьшить слипание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Все больные, у которых обнаруживают тромбоз подвздошной вены, должны быть госпитализированы. Это связано с тем, что у таких пациентов сохраняется высокий риск развития серьезных осложнений, которые несут прямую угрозу жизни.

Задачи проводимой террарии должны быть следующими:

  • Не допустить дальнейшего распространения тромбоза.
  • Предупредить развитие тромбоэмболии легочной артерии.
  • Остановить распространение отека, что позволит избежать формирования гангрены и сохранить пораженную конечность.
  • Провести лечебные мероприятия, направленные на восстановление проходимости подвздошной вены.
  • Предупредить рецидив заболевания.

На протяжении недели пациент должен принимать гепарин. Затем его переводят на мягкие коагулянты, типа Варфарина. Его больной должен принимать на протяжении полугода.

Если пациент злоупотребляет спиртными напитками, у него имеется цирроз печени, либо его возраст превышает 75 лет, ему назначают препараты-дезагреганты.

Также оральные коагулянты не назначают женщинам в положении, так как это может привести к самым разнообразным осложнениям беременности.

Рецидивы тромбоза случаются в первые 3-6 месяцев, но иногда это период растягивается на год и более. Поэтому части пациентов антикоагулянтная терапия может быть назначена пожизненно.

Местное лечение сводится к локальной гемотремии. В дальнейшем на область поражения накладывают мази с гепарином и нестероидным противовоспалительным компонентом, например, Фастум-гель или Лиотон-гель. Их тонким слоем наносят на медиальную поверхность бедра.

Пациент на протяжении 7-10 дней должен соблюдать строгий постельный режим. Обездвиживание на более продолжительный период является бессмысленным (если тромб не представляет опасность эмболии). В дальнейшем больным показана дозированная ходьба, выполнение специальных гимнастических упражнений.

На то время, пока человек находится в обездвиженном положении, ему накладывают на конечность шину Белера и приподнимают ту часть кровати, где располагаются ноги.

Если имеется риск отрыва тромба, показано оперативное вмешательство – тромбэктомия.

Нарушение кровообращения в венах, застой венозной крови и образование кровяных сгустков называется тромбозом. Подвздошно-бедренный венозный тромбоз относится к группе тромбозов глубоких вен, и встречается в 10 случаях из ста.

Под одним названием собраны тромбозы общих бедренной и подвздошной вен, а также наружной, которые по отдельности встречаются крайне редко.

Поражение бедренной вены часто протекает бессимптомно, вместе с тем заболевание угрожает жизни возможной тромбоэмболией легочной артерии.

Смертность в таких случаях составляет 60%.

Лечение подразумевается комплексное и включает лечение хирургическими и консервативными методами, соблюдение диеты, ношение компрессионного белья.

Хирургическое вмешательство проводят при высоких рисках эмболии. Наибольшее распространение получил способ лечения с установкой кава-фильтра для восстановления проходимости воспаленной вены.

К консервативным методам относится антикоагулянтная терапия.

Больному проводят курс инъекций для разжижения крови.

Перед антикоагулянтной терапией при необходимости проводят тромболитическое лечение. Оно заключается в местном введении через катетер в вену тромболитического вещества с одновременной механической аспирацией тромбозного содержимого.

Отток крови от мускулов и органов малого таза осуществляется с помощью внутренней и наружной подвздошной вены. В районе крестцово-подзвдошного отдела сосуды соединяются в общую подвздошную вену.

Функция сосудов – принимать кровь, насыщенную продуктами распада. Одной из тяжелых патологий подвздошных вен является тромбофлебит. Заболевание связано с воспалением стенок сосуда.

Недуг сопровождается изменением вязкости крови, вызывающим образование тромбов.

Осложнения подвздошно-бедренного тромбоза

Поражение внутренних вен малого таза приводит к опасному состоянию, угрожающему жизни больного. Основное осложнение – формирование и отрыв тромба, препятствующего движению крови. Блокирование легочной артерии может стать причиной смерти.

При отсутствии грамотного лечения тромбофлебита возникают абсцессы и кровотечение. Развивается хроническая венозная недостаточность.

Заболевание сопровождается осложнениями, опасными для жизни:

  • тромбоэмболия легочной артерии — оторванный тромб закупоривает легочную артерию и вызывает ее эмболию. Это приводит к инфаркту легкого или сердечно-легочной недостаточности. Смерть пациента наступает в короткие сроки;
  • гангрена — наступает при полном тромбозе вен и боковых сосудистых ветвей;
  • инфаркт и инсульт — повышение свертываемости крови способствует кровоизлияниям мозговых сосудов;
  • тромбозы почечной, печеночной и воротной вены — нарушают функционирование внутренних органов, причиняют крайнюю болезненность.

Патологические изменения в кровоснабжении малого таза могут привести к тромбозу подвздошной артерии. Осложнением болезни является развитие тромбофлебита – воспаления стенки сосуда. Наиболее угрожающее последствие недуга – отрыв тромба. Перекрыв вену, он приводит к гангрене и ампутации конечности. При попадании тромба в легочную артерию наступает смерть.

В качестве профилактики тромбоза рекомендуется:

  • активный образ жизни;
  • употребление большого количества воды;
  • прием антикоагулянтов, назначенных врачом;
  • рациональное питание с овощами и фруктами;
  • отказ от сигарет.

Хорошей поддержкой сосудов является ношение компрессионного белья.

Самым грозным осложнением заболевания является отрыв тромба с тромбоэмболией легочной артерии. Это может произойти при любой физической нагрузке, которая всегда сопровождается усилением кровообращения. Части тромба по венам продвигаются вместе с током крови в легкие, попадают в легочную артерию и закупоривают ее.

Еще одно осложнение заболевания – это хроническая венозная недостаточность. Оно опасно нарушением питания нижних конечностей, формированием экземы, трофических язв, развитием липодерматосклероза. Поэтому лечение заболевания должно быть безотлагательным.

Причины развития патологии

Различают две стадии подвздошно-бедренного венозного симптома:

  • продромальная — на этой стадии больные испытывают сильную боль ноющего, давящего, распирающего или пульсирующего характера глубоко в икрах, срединной и передней части бедра. Больше никаких проявлений болезни не наблюдается;
  • стадия выраженных клинических проявлений — начинается с внезапно появившегося отека, затем происходит посинение кожи пораженной конечности.

Тромбофлебит – образование тромба в венозных сосудах с возможной миграцией данного образования по всей кровеносной системе и нарушением работы некоторых органов вследствие его оседания в этом месте. Иногда это угрожающее жизни состояние. Теоритически возникновение тромба возможно абсолютно в любой вене, и чем она крупнее, тем вероятность грозных осложнений выше.

Существует следующая классификация патологии:

  • поверхностный тромбофлебит;
  • возникновение его в глубоких венах.

Любой вариант может протекать с инфицированием и нагноением. Тромбофлебит глубоких сосудов принято делить на патологию вен матки, малого таза, голени и бедра. Поражение других отделов встречается намного реже.

Тромбофлебит после родов

Советы народной медицины при тромбозе подвздошной вены

Методы и средства народной медицины при выявленной патологии направлены на устранение воспаления, восстановление кровотока, улучшение состояния вен и более мелких сосудов.

Чтобы снять воспаление и боль, готовят отвар из ромашки, зверобоя, шалфея и подорожника, взятых в равных частях. Для приготовления отвара 2 столовые ложки сухого сбора заливают кипящей водой и кипятят еще 10-15 минут. Настаивают и используют для компрессов.

Для восстановления кровотока показано длительное время вместо чая заваривать ботву моркови.

Для укрепления стенок сосудов используют кору дуба и березы, желуди, конские каштаны. Использую в качестве наружных средств настойки спиртовые или отвары этих растений.

Для повышения эластичности сосудов проводят массаж/легкое растирание больных мест натуральным яблочным уксусом. Яблочный уксус устраняет сосудистые звездочки, выпяченные узлы уменьшаются в размерах.

Этиология заболевания у женщин

Для развития тромбоза необходимо присутствие трех основных провоцирующих факторов:

  • уменьшение скорости кровотока;
  • гиперкоагуляция или повышение свертываемости крови;
  • патологические изменения стенки сосуда.

Активацию свертываемости крови вызывают аутоиммунные и онкологические заболевания, прием оральных контрацептивов, беременность. Кроме основных причин существует множество предпосылок, способствующих запуску механизма формирования тромбов:

  • пожилой возраст;
  • проведение хирургических операций;
  • ожирение;
  • инфекционные заболевания;
  • продолжительная неподвижность – сидячая работа или постельный режим;
  • опухоли в области малого таза;
  • беременность и роды;
  • курение.

Гормональные изменения во время беременности, приводящие к изменению свертываемости крови и эластичности стенок сосудов, являются наиболее распространенной причиной варикозной болезни и образования тромбов. Увеличение рисков связано с повышенным давлением матки на органы малого таза. Тромбоз тазобедренной вены возникает при длительном застое крови, связанном с отсутствием движения нижних конечностей.

Подвздошная и бедренная вена являются частями одной магистрали, поэтому патологические изменения сосудов рассматриваются вместе. Проблема имеет общую этиологию и методы лечения.

Источник: //mega-garden.ru/rekomendatsii/tromboflebit-tazovykh-podvzdoshnykh/

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен

Тромбофлебит вен тазовых и подвздошных

Заболевание тромбофлебит малого таза представляет собой воспалительные изменения венозной стенки, сопровождающееся образованием тромба.

Поражению подвергаются тазовые вены, общая, наружная, внутренняя подвздошные и их ответвления.

При прогрессировании болезни без должного лечения высока вероятность моментальной смерти из-за попадания оторвавшегося тромба в легочную артерию. В группе риска находятся женщины в период беременности, родов, абортов.

Воспаление сосудов малого таза и образование кровяных сгустков очень опасно, т.к. несёт угрозу быстрого, непредсказуемого летального исхода.

Основные причины возникновения болезни

Вызвать тромбоз тазовых и подвздошных вен могут следующие факторы:

  • перенесенные травмы или операции в области таза;
  • длительный постельный режим;
  • применение оральных контрацептивов, способных нарушить работу эндокринной системы;
  • беременность;
  • роды и послеродовый период;
  • опухоль в малом тазу;
  • недостаточность венозных клапанов;
  • наличие гемокоагуляции;
  • аневризма.

Однако чтобы заболевание возникло, необходимо наличие триады Вихрова:

  • структурные нарушения венозных стенок;
  • медленный кровоток;
  • повышенная свертываемость крови.

Симптомы тромбофлебита

Тромбоз вен малого таза имеет такую симптоматику:

Воспаление сосудов малого таза сопровождается отеком, слабостью, повышением температуры, изменением цвета кожи.

  • отек конечности, сопровождающийся болезненными ощущениями;
  • цианоз кожных покровов;
  • усиление подкожного рисунка вен;
  • нарушение подвижности суставов;
  • слабость;
  • адинамия;
  • повышение температуры тела;
  • тенезмы, дизурические явления.

Болезнь имеет легкое начало, что затрудняет диагностику. Пациент ощущает слабую боль в крестцовой и поясничной области, а также внизу живота. Если же тромб перекрыл подвздошную вену полностью, болевые ощущения имеют резкий характер в области паха, наблюдается отек нижней конечности из-за воспаления.

В зависимости от площади пораженного сосуда, отечность может распространяться на половые органы, живот, ягодицы. Кожные покровы становятся бледными, с ярко выраженным фиолетовым рисунком. Если тромбоз малого таза сопровождается сильным воспалением, больной ощущает озноб, усталость, температура тела поднимается до 39 градусов. Наблюдается тошнота, рвота, диарея.

Симптоматика тромбоза вен таза сопровождается нарушением органов, которые подверглись поражению.

Основным признаком тромбофлебита тазовых вен является тупая боль в участке мочевого пузыря, ануса и половых органов.

Формы патологии

Воспаление сосудов малого таза отличается интенсивностью течения болезни.

Симптомы острого течения болезни возникают внезапно и сопровождаются резким ухудшением самочувствия. Увеличивается местная температура кожи, боль меняет свою локализацию и носит распирающий характер.

Подкожные вены переполняются кровью из-за нарушения оттока венозной крови к ноге, однако приток артериальной сохраняется.

Если присутствуют эти симптомы больной должен срочно обратиться к флебологу за медицинской помощью, так как есть риск развития тромбоэмболии, которая характеризуется отрывом образовавшегося тромба и закупоркой сосуда.

При хроническом течении пациента беспокоят ноющие боли при значительных физических нагрузках, однако симптомы проходят после отдыха. Если вовремя не пройти обследование, есть риск развития осложнений, таких как тромбоз магистральных сосудов, поражение тромбофлебитом глубоких вен, хроническая венозная недостаточность.

Методы диагностики

Самым распространенным и информативным диагностическим средством является дуплексная ультразвуковая ангиография. Метод основан на визуализации просвета вен, оценке диаметра и степени окклюзии сосуда, а также протяженность и размер тромба.

Если результаты ангиографии недостаточно информативны, проводят флебографию — рентгенологическое исследование с контрастным веществом. С помощью этого метода обнаруживают дефекты наполнения в просвете вены, что может свидетельствовать о наличии неокклюзионного тромбоза.

В сложных случаях возможно проведение магнитно-резонансной флебографии.

Медикаментозная терапия

Немедленной госпитализации подвергаются больные с острой формой тромбофлебита. В стационаре пациенту проводят антитромбическую терапию с применением гемореологических активных препаратов, антикоагулянтов, НПВС. Первую группу лекарств назначают для уменьшения вязкости крови, стимулирования микроциркуляции крови, уменьшения слипания эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Справиться с воспалением сосудов малого таза и тромбами помогают гемореологические препараты.

Гемореологические препараты:

  • «Реополиглюкин»;
  • «Трентал»;
  • «Курантил»;
  • «Троксерутин»;
  • «Детралекс»;
  • «Эскузан».

Назначение антикоагулянтной терапии препятствует свертыванию крови и способствует терапевтическому эффекту. Противопоказанием служит продолжительность болезни более 20 дней.

Применение низкомолекулярного гепарина снижает вероятность ремиссии образования тромбов до 50% в течение 3 месяцев после завершения курса лечения. Для борьбы с воспалением в пораженной области и купирования болевого синдрома назначают НПВС.

Основными препаратами являются производные «Кетопрофена» и «Диклофенака».

Оперативное вмешательство

Показанием к операции служит закупорка сосудов, а применение необходимо, чтобы восстановить циркуляцию крови в поврежденной вене. При хроническом тромбофлебите проведение оперативных манипуляций нецелесообразно. Если у пациента был выявлен эмболоопасный тромб, проведение хирургического вмешательства обязательно.

Применяют следующие операции:

  • пликация нижней полой вены;
  • тромбоэктомия;
  • эндоваскулярная манипуляция;
  • перевязка магистральных вен.

Профилактика

Для предотвращения воспаления сосудов малого таза нужно оздоровить образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Для предотвращения возникновения тромбоза рекомендуется придерживаться правильного питания, соблюдать здоровый сон, тренироваться, избавиться от вредных привычек. Особое внимание следует уделять состоянию сосудов после родов.

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения своевременного лечения.

Источник: //EtoVarikoz.ru/tromboobrazovanie/vidy/tromboflebit-tazovyh-i-podvzdoshnyh-ven.html

Тромбофлебит вен тазовых и подвздошных – Доктор

Тромбофлебит вен тазовых и подвздошных

Тромбофлебит – это коварное заболевание, представляющее собой воспаление венозных сосудов с образованием тромбов. Обычно в патологический процесс вовлекаются только сосуды нижних конечностей, но бывают и исключения.

Так что такое тромбофлебит и какой он бывает? Как лечиться? Подробнее об этом мы расскажем в нашей статье. По течению, тромбофлебит делится на хронический, острый и подострый. В первом случае течение заболевания характеризуется сменой ремиссий и обострений.

При остром процессе, тромбофлебит возникает резко, внезапно, симптоматика заболевания выраженная. Прежде чем назначить лечение, врач устанавливает не только степень поражения сосудов, но и определяет, что привело к тромбофлебиту.

Причины возникновения и классификация

Тромбофлебит может развиваться в любых венах организма, но чаще всего патологический процесс возникает в сосудах нижних конечностей, пораженных варикозом.

Могут быть следующие причины тромбофлебита:

  • замедление кровотока;
  • изменение картины крови;
  • повышение свертываемости крови;
  • прием некоторых лекарственных средств может привести к тромбофлебиту;
  • поражение венозных стенок в результате травм или эндокринных, нейротрофических заболеваний.

В половине случаев болезни, тромбофлебит возникает как осложнение имеющихся патологий:

  • варикозное расширение вен;
  • аборты;
  • оперативное вмешательство;
  • хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические болезни;
  • инфекции;
  • продолжительная катетеризация сосудов (вен).

Риск образования тромбов возрастает при обезвоживании организма, при приеме гормональных препаратов, отеках, ушибов, переломов костей разной степени тяжести, а также при местном инфицировании тканей, расположенных вблизи вены.

Тромбофлебит делится по степени течения на:

  1. Острый. Клиническая картина развивается резко. Пациенты жалуются на сильные боли по ходу вены. Если патология затрагивает сосуды нижних конечностей, то возникает отечность, местная гиперемия кожи над больным участком сосуда. При пальпации отмечается болезненное уплотнение – тяж.
  2. Подострый. Его характеризует смытая клиническая картина. Симптоматика слабо выражена и может проявляться периодически.
  3. Хронический. Для этого вида характерны периодические проявления клинических симптомов, которые сами проходят. Во время обострений пациенты жалуются на боль, отеки. Обычно болевой синдром появляется после длительной ходьбы или при продолжительном статичном состоянии.

Бывают другие виды тромбофлебита, различающиеся по расположению воспалительного процесса. По этому показателю болезнь делят на:

  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • тромбофлебит глубоких вен.

По характеру течения, болезнь делят на гнойную и негнойную, миграционную, локальную и восходящую. Также недуг делится на:

  • тромбофлебит нижних конечностей;
  • подвздошных вен;
  • тазовых вен.

В отдельную категорию выносят наследственный тромбофлебит.

Самым распространенным является тромбофлебит нижних конечностей, другие виды поражений встречаются редко.

Отзыв нашей читательницы – Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали “гудеть” и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –> к оглавлению ↑

Тромбофлебит нижних конечностей и поверхностный

Данное заболевание ног опасно. Оно может протекать как инфекция или асептически. В последнем случае, при диагностике тромбофлебита вен, выделяют следующие причины:

  • варикозное расширение вен;
  • сдавление сосудов;
  • травмирование конечностей, в результате которых поражаются стенки сосудов;
  • миграция тромба с его последующей задержкой в нижних конечностях.

Инфекционный тип вызывают несколько иные причины тромбофлебита:

  1. Аборты.
  2. Роды.
  3. ОРВИ.
  4. Абсцессы, флегмоны.
  5. Оперативное вмешательство, после которого возникает инфекция и т.д.

Заболевание ног может затрагивать поверхностные или глубокие вены. Каждый вид имеет свои особенности течения и лечения.

При поверхностной форме недуга поражается большая подкожная вена. Болезнь может охватывать всю нижнюю конечность – от голени до бедра.

Если рядом с веной располагается инфекция, то она может стать причиной образования тромба. Он закрывает просвет сосуда, на что вена реагирует острым воспалением.

Спровоцировать образование тромбофлебита могут не только инфекции, но и другие недуги, такие как:

  • аллергические реакции;
  • новообразования;
  • травмы и операции и др.

Клинически поверхностный тромбофлебит проявляется болью, отеками, гиперемией кожи, образованием тяжей. Во время клинического проявления заболевания, синдром интоксикации может не проявляться. Как результат – болезнь прогрессирует, приводя к осложнениям (сепсису, флегмоне, абсцессам).

к оглавлению ↑

Патология глубоких вен

В результате большой нагрузки на ноги возникает тромбофлебит глубоких вен. При этой форме возникает поражение клапанов вен.

В нижних конечностях скапливается кровь, которую вены не могут перемещать вверх из-за растяжения стенок сосудов.

В результате появляется варикозное расширение, а застоявшиеся кровь сгущается, образуя тромбы. Есть и другие причины, из-а которых возникает заболевание:

  • переломы бедра;
  • операционное вмешательство на нижние конечности;
  • наследственность;
  • болезни крови;
  • кровопотеря;
  • нарушение обмена веществ;
  • болезни печени и пр.

Тромбофлебит глубоких вен проявляется следующими симптомами:

  • отеки нижних конечностей;
  • глянцевость кожи над пораженным участком сосуда;
  • повышение температуры;
  • боль;
  • уплотнение пораженной вены.

При остром течении недуга к данной клинической картине присоединяется синдром общей интоксикации, пациент жалуется на слабость, распирающие боли в нижних конечностях, которые усиливаются при длительной ходьбе. Если лечение своевременно не было начато, то острая форма переходит в подострую, а затем в хроническую.

к оглавлению ↑

Заболевание тазовых и подвздошных вен

Данная разновидность болезни может привести к серьезным последствиям. При поражении подвздошной или тазовой вены, тромбофлебит вызывает нарушения функции прямой кишки, мочевого пузыря, отек мягких тканей таза, нарушения половой функции.

К таким последствиям может привести:

  • осложнения, возникающие в послеродовом периоде;
  • не пролеченный тромбофлебит ног;
  • воспаления различной этиологии.

Первыми признаками поражения вен таза является боль, возникающая в области крестца и поясницы. Если болезнь возникла как осложнение тромбофлебита ног, то и боль будет локализоваться с той стороны, с которой поражена вена нижней конечности (по ней восходящим путем тромбы поднимаются выше и закупоривают просвет сосуда).

После болевого синдрома, больные отмечают слабость, дискомфорт, тошноту, озноб, рвоту. При этом температура тела может оставаться нормальной. Цвет кожи над местом поражения сосуда становится бледным, иногда с фиолетовым оттенком. Иногда через кожу просматривается венозный рисунок.

При вовлечении в патологический процесс прямой кишки, нарушается акт дефекации. У женщин также может возникать болезненность матки из-за нарушения питания.

Лечение этого вида заболевания несколько отличается от лечения классического тромбофлебита. При этой разновидности необходимо не только устранить тромбы и предотвратить их новое появление, но и унять боль, снять спазмы, нормализовать гемодинамику, убрать отечность и воспаление.

к оглавлению ↑

Методы лечения и диагностики

Для выявления тромбофлебита, проводится дифференциальная диагностика с другими схожими по клинике заболеваниями. Поэтому, чтобы уточнить диагноз, врач может назначить такие методы диагностики, как:

  1. Доплеровская ультрасонография.
  2. Функциональные пробы. Чаще всего их проводят при скрытом тромбофлебите.
  3. Реовазография.
  4. УЗДГ вен.
  5. МРТ или мультиспиральная терапия с контрастом.

Эти методы дополняют друг друга. Среди всех существующих диагностических процедур самой информативной является МРТ и МСКТ, но они обходятся не дешево.

Обязательным диагностическим методом обследования является флюорограмма ГК. Ее проведение необходимо для исключения тромбоза легочной артерии. После подтверждения диагноза, врач назначает лечение.

Для лечения патологий вен существует несколько методов лечения. Окончательный выбор методики зависит от формы болезни, ее распространения. Обязательно учитывается причина, которая привела к развитию патологии. Исходя из этого, врач может порекомендовать консервативное или оперативное лечение.

к оглавлению ↑

Консервативное и оперативное лечение

Этот метод предполагает лечение тромбофлебита амбулаторно. По показаниям, врач прописывает:

  • противовоспалительные препараты местного действия – это могут быть мази «Диклофенак», «Кетопрофен» и др.;
  • средства, оказывающие укрепляющее действие на стенки сосудов – к ним относят витамины Р, С, Е, препараты «Троксерутин», «Троксевазин» и другие;
  • иногда назначаются антибиотики;
  • препараты, предотвращающие появление новых тромбов и рассасывающие имеющиеся – чаще всего применяется препараты на основе гепарина (мази, таблетки). Также назначаются средства, способные растворять имеющиеся тромбы, например, «Флогэнзим».

Обязательно прописывается постельный режим. Его длительность зависит от характера болезни, ее стадии. Во время постельного режима следует всегда держать конечность приподнятой.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, то врач назначает операцию.

Хирургическое вмешательство может быть проведено разными методами. Чаще всего применяется методика «запаивания» сосуда несколько выше места образования тромба. Для этой цели используется лазерная коагуляция или облитерация.

Если тромб небольшой, то хирург может его удалить, вставив в вену катетер. Через эту трубочку специалист аккуратно извлекает тромб из сосуда.

Если тромбоз достаточно сильно распространенный, то хирург может выполнить перевязывание сосуда или его полное удаление.

к оглавлению ↑

Профилактика и группы риска

При правильном лечении, затихание патологического процесса достигается достаточно быстро. Уже через месяц устраняются причины, вызвавшие недуг. Если тромбоз вызван расширением вен, то их удаляют хирургическим путем или используют другое, более радикальное лечение. В случае если установить точную причину возникновения недуга не удается, то проводят обследование крови на свертываемость.

После лечения, в первый год, следует постоянно следить за состоянием венозной системы. На этом этапе необходимо соблюдать все рекомендации врачей для исключения развития посттромботического заболевания. Обычно оно проявляется в первые три года после удаления сосудов. Если за этот период появляются осложнения, то проводится улучшение венозного оттока оперативным путем.

После трех лет реабилитации, каждый пациент с вылеченным тромбофлебитом, должен изменить образ жизни, пересмотреть свои привычки, изменить питание, начать вести здоровый образ жизни, но только под присмотром лечащего врача. В противном случае недуг может вернуться.

Существует группа риска по тромбофлебиту. В нее входят:

  • беременные с замедленным током крови;
  • люди, находящиеся продолжительное время на постельном режиме;
  • пациенты с ослабленными функциями сердца.

Пациенты, находящиеся в группе риска, должны проводить профилактику заболевания.

Профилактика заболевания включает в себя следующее:

  1. Своевременное лечение возникающих патологий.
  2. Ношение эластичных чулок.
  3. Во время жары необходимо пить достаточное количество жидкости.
  4. При операционных вмешательствах необходимо проводить медикаментозную профилактику образования тромбов.
  5. Следить за питанием, так как оно может стать причиной нарушения обменных процессов, и как итог, возникновение тромбофлебита.
  6. При длительном нахождении в одном и том же положении, следует периодически выполнять физические упражнения.

Тромбофлебит представляет собой опасное заболевание, которое может закончиться длительным лечением. Чтобы этого избежать, следует вовремя обращаться к врачу при возникновении любой патологии, а тем, кто находится в группе риска, проводить профилактику тромбоза. Выполняя эти не сложные процедуры, риск развития недуга сводится к нулю.

Источник: //carduodo.ru/tromboflebit-ven-tazovyx-i-podvzdoshnyx.html

Общий Врач
Добавить комментарий