Тромбофлебит головного мозга

Тромбоз головы: причины и симптомы проблем с сосудами мозга – Извилина

Тромбофлебит головного мозга

Мозг является центром нервной регуляции человека. От работы мозга зависят все системы и ткани в теле человека. Даже при минимальных патологиях в сосудах головного мозга происходит нарушение гомеостаза. Тромб в голове может привести к опасным и необратимым изменениям в полушариях мозга.

Знание клинических проявлений и причин развития такой опасной патологии поможет вам вовремя среагировать и оказать необходимую помощь больному.

Что такое тромб в голове?

Тромбоз сосудов головного мозга – неблагоприятное состояние, возникающее вследствие закупорки мозговых сосудов сгустками крови.

Наиболее опасными являются закупорки сосудов, которые приносят кровь к центру сердцебиения и дыхания. Иногда тромбоз может быть не полным, в таком случае сосуд способен пропускать незначительное количество крови.

В случае неполной закупорки артерии клиника может быть очень неопределенной.

Тромб в головном мозге

При полной закупорке возникает некроз участков коры или других центров мозга с последующим развитием очаговой симптоматики.

Причины появления тромба

Причиной тромбоза сосудов головного мозга является образование тромба непосредственно в самих мозговых сосудах или миграция тромба из левого желудочка сердца.

Наиболее непредсказуемыми являются закупорки внутренних сонных артерий и базальной артерии, которая образуется из двух позвоночных. Тромбоз может произойти и в мелких сосудах, таких как капилляры и венулы.

Иногда тромбы могут попадать в мозговые синусы.

Причины тромбоза мозга:

  • атеросклероз артерий, формирующих Велизиево коло;
  • повреждения эндотелия сосудов и запуск системы свертывания крови;
  • ДВС синдром;
  • хирургические вмешательства с множественной травматизацией тканей;
  • тяжёлая родовая деятельность;
  • воспалительные заболевания воздушных пазух черепа;
  • воспалительные заболевания мозга и его оболочек;

Закупорка вен бляшками

  • заболевания крови, при которых увеличивается количество тромбоцитов;
  • мерцание и фибрилляция желудочков;
  • аритмии и сердечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • застой крови в левых отделах сердца.

Причин очень много, иногда возможна их комбинация. Также существуют массивные тромбозы, когда большое количество тромбов попадает одновременно в несколько сосудов.

Симптомы тромбоза головы

В мозговом кровообращении принимает участие множество анастомозов, которые способны поддерживать приток крови к центрам жизнедеятельности человека. К сожалению, анастомозы не всегда компенсируют недостаток притока крови, тогда возникают симптомы патологии мозгового кровообращения.

При окклюзии сосуда тромбом клиническая картина проявляется не всегда. Дело в том, что определенные зоны мозга не имеют значения, а используются организмом для передачи информации от одного центра к другому.
Если у правши возникает тромбоз сосудов мозга, которые приносят кровь к левым полушариям мозга, изменения в состоянии  человека могут вообще не наступить.

Симптомы тромбоза головного мозга

В большинстве случаев тромбоз крупных сосудов приводит к смерти или инвалидизации.
Очень важно вовремя распознать симптомы тромбоза головного мозга. Это связано с тем, что препараты, используемые для лизирования тромба, эффективны только в первые полтора часа от начала заболевания.

Симптоматика и лечение тромба в голове имеют прямую связь, масштабы терапевтических и хирургических мероприятий зависят от наличия тех или иных симптомов.

Симптомы тромба в мозге можно разделить на общие и очаговые, к первым относят:

  • распирающая боль внутри головы (при развитии отёка);
  • повышение температуры;
  • нарушение сердцебиения и дыхания;
  • потеря сознания или переход в коматозное состояние;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • судороги или эпилептоидные припадки;
  • ригидность мышц затылка и ног.

Головная боль при тромбозе мозга

К очаговым симптомам относят проявления, возникающие на фоне поражения любого из специфических центров мозга, отвечающих за интегративные и двигательные функции. Поражение возникает из-за  тромботической ишемии.

Очаговые симптомы тромба в мозгу:

  • внезапный паралич половины лица;
  • потеря зрения;
  • потеря чувствительности (при ишемии  постцентральной извилины);
  • потеря возможности двигать руками или ногами (при ишемии прецентральной извилины);
  • внезапный дефект речи;
  • неспособность распознавать предметы на ощупь;
  • потеря способности к письму или чтению;
  • нарушение координации и равновесия;
  • снижение или исчезновение слуха.

Симптомов бывает очень много, к сожалению, наиболее страшным исходом тромбоза является внезапная смерть при ишемии дыхательного или сердечнососудистого центра.

Снижение или исчезновение слуха может говорить о наличии недуга

Диагностика

Диагностика тромбоза должна быть очень быстрой. Исходя из клинических проявлений опытный врач понимает, в каких участках мог случиться тромбоз и какие последствия возникнут, если не начать лечение.

Для диагностики врач направляет пациента на такие инструментальные обследования:

  • УЗД головного мозга;
  • магниторезонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ангиография сосудов мозга с помощью контраста;
  • эндоваскулярная диагностика.

УЗД может показать зоны отека, если тромб большой. Выше места окклюзии можно увидеть расширение артерии и накопление крови в ней.

  • На МРТ видно очаг ишемии и изменения структуры мозга послойно.
  • КТ эффективно при тромбозах синусов головного мозга.
  • Ангиография – наиболее точный метод диагностики, который позволяет определить местоположение тромба даже в очень маленьких сосудах.
  • Во время эндоваскулярной диагностики в просвет сосуда вводят специальный зонд, при помощи которого определяют местоположение тромба.

Методы лечения

После возникновения симптомов тромбоза мозга следует придерживаться таких рекомендаций:

  • уложить больного в положение с приподнятой верхней частью тела, на голову положить холодное полотенце или лед;
  • освободить шею от воротника или галстука, снять ремень и верхнюю одежду;
  • при возникновении рвоты повернуть пациента на бок;
  • при желании пациенту разрешается пить;
  • прием лекарств до приезда скорой помощи нежелателен.

Если есть подтверждение диагноза «тромб в голове», начинают использование медикаментозных препаратов.

Антикоагулянты при лечении тромбоза

Адекватная консервативная терапия включает:

  • Антикоагулянты. Лекарственные средства, основной задачей которых является предотвращение формирования тромба. Прием препаратов данной группы должен происходить под лабораторным контролем показателей красной крови.
  • Тромболитики. Препараты влияют на сформировавшийся тромб. Основным условием является их неотлагательное применение в первые полтора-два часа после начала заболевания.
  • Вазодилататоры. Вещества, расширяющие сосуды мозга. Назначать такие препараты не всегда целесообразно, иногда при расширении сосуда тромб может пройти дальше и закупорить новые отделы мозга.
  • После лечения назначают ноотропы, которые ускоряют регенерацию нервной ткани.

Лечение должно быть и симптоматическим: при повышении  или понижении давления его нужно корректировать и держать на стандартном уровне.

Необходимо проводить борьбу с болевым и воспалительным синдромом, это можно сделать с помощью нестероидных противовоспалительных или гормональных препаратов.

Методы лечения тромба в голове

При возникновении дислокации мозга и сохранении диуреза следует принимать осмотические диуретики.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии врачи могут прибегнуть к хирургическим методам лечения. Самым распространённым  является прямой эндоваскулярный лизис тромба в голове.  Суть метода заключается в прохождении специальным катетером к зоне тромба и удалении его при помощи специальной насадки или воздействием тромболитика.

Весь процесс проходит под рентген-контролем, из катетера под небольшим давлением выходит контрастное вещество. Контраст показывает проходимость сосудов и эффективность проведенной операции.

Реабилитация

Реабилитация направлена на восстановление утраченных функций мозга. Как правило это длительный процесс, требующий большого желания от пациента и специальных знаний от врача.

Основными методами реабилитации являются ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Реабилитация проводится сразу после устранения тромба и снятия воспаления с мозговой ткани.

ЛФК после тромбоза мозга

Народная медицина

Самолечение в случае появления тромба в головном мозге не допускается. Народные методы лечения имеют место быть в составе комплексной и адекватной терапии только как дополнение. Для этого применяют отвары из красного клевера, иногда рекомендуют использовать конский щавель и вытяжки из Гинкго Билоба.

Самолечение при таких серьёзных заболеваниях очень опасно для вашего здоровья.

Профилактика заболевания

Для профилактики тромбозов головного мозга необходимо избавиться от болезней, при которых образуются тромбы. Следует корректировать уровень артериального давления и холестерина в крови.
Можно начать заниматься спортом, активные движения разгоняют кровь и препятствуют сгущению крови с последующим тромбообразованием.

С целью профилактики тромбозов принимают непрямые антиагреганты в небольших дозах. Самым распространённым лекарством данной группы является аспирин.

Источник:

Причины, симптоматика и особенности лечения тромбоза сосудов головного мозга

Последние статистические данные наглядно говорят о том, что количество заболеваний сердечно-сосудистой системы и головного мозга активно растёт. Эти патологии могут затронуть человека любого пола и в любом возрасте, потому от них страдают даже молодые люди и дети.

Потому оптимальным решением считается профилактика. Тромбоз сосудов головного мозга становится более молодым заболеванием, что негативно отражается на средней продолжительности жизни человека.

Тромб в голове образуется из-за формирования в церебральных венах и артериях кровяных застоев. Заметив первые симптомы образования тромба, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, выявить причины тромбообразования и начать адекватное лечение.

Последствия лопнувшего сосуда, перед которым началось его растяжение, могут оказаться фатальными.

Тромбоз сосудов головного мозга требует немедленного лечения.

Разновидности тромбов

Главную опасность тромбоза вызывают его возможные последствия. Они способны отражаться не только на головном мозге, но и на других внутренних органах, системах. Степень тяжести последствий зависит от типа и расположения тромбов. В соответствии с этим существует определённая классификация образований. Если отталкиваться от структуры и скорости тока крови, тромбы делят на:

  1. Белые. Они поражают церебральные артерии и в основном состоят из лейкоцитов и тромбоцитов. Развиваются и разрастаются постепенно, поскольку в сосудах очень быстрый ток крови.
  2. Красные. Формируются в венах, состоят преимущественно из эритроцитов.
  3. Смешанные. Могут образовываться в венах и сердечной полости. Состоят из всех видов кровяных клеток.
  4. Гиалиновые. Образовываются из разрушенных и повреждённых клеток, гиалиновых и фибриновых волокон.

Ещё их классифицируют в зависимости от просвета сосудов. Тут различают 4 типа образований.

  1. Пристеночные. Это уплотнения стенки небольшого размера, которые не мешают нормальному току крови, потому не проявляются никакими симптомами.
  2. Окклюзирующие. Перекрывают кровеносные сосуды. Из-за них кровоток постепенно замедляется и может полностью остановиться.
  3. Флотирующие. Такие образования соединяются с эндотелиями сосуда с помощью тонкой ножки. Подобное соединение очень слабое. Если тромб имеет незначительный размер, тогда просвет перекрываться не будет, и никаких симптомов пациент не ощутит. Угроза заключается в том, что неустойчивое соединение может нарушиться и привести к отрыву тромба. С током крови оторвавшиеся образования переносятся по системе и перекрывают просветы в более мелких сосудах.
  4. Блуждающие. Так называют сгустки, которые уже оторвались и находятся в процессе перемещения по системе. Хотя отрыв произошёл, закупоривания ещё не было. Требуется оперативное вмешательство, поскольку если тромб перекроет какой-то просвет, это грозит серьёзными последствиями.

Источник: //fiz-disp.ru/razvitie/tromboz-golovy-prichiny-i-simptomy-problem-s-sosudami-mozga.html

Ошибка врача может привести к смерти, если он примет тромбоз за инсульт!!! (сведения о церебральном венозном тромбозе)

Тромбофлебит головного мозга

Церебральный венозный тромбоз (ЦВТ) – это сгусток крови (ТРОМБ!) мозговой вены в головном мозге. Эта вена отвечает за отвод (слив) крови из мозга. Если кровь застаивается в этом месте, она начнет течь в ткани мозга и вызовет кровоизлияние или серьезное опухание головного мозга, которое, учитывая способности большинства «наших медиков», неминуемо приведет к смерти.

Однако при раннем заражении ЦВТ можно вылечить, не вызывая опасных для жизни осложнений, однако при своевременном установлении диагноза (далее рассмотрим это подробнее).

Каковы распространенные факторы риска ЦВТ?

Тромбы чаще встречаются в вашем теле, когда происходит прерывание регулярного кровотока. Хотя ЦВТ является необычным заболеванием (редким), он может быть вызван рядом факторов.

К числу наиболее распространенных факторов риска относятся:

контроль над рождаемостью или чрезмерное использование эстрогенов

обезвоживание

ухо, лицо или шея (инфекции)

недостатки белка

травмы головы или травмы

ожирение

рак

опухоль

Менее распространенные факторы риска для ЦВТ включают беременность и другие нарушения свертывания крови. Оба условия могут образовать тромб, влияя на надлежащий кровоток по всему телу и мозгу.

У младенцев наиболее распространенной причиной ЦВТ является банальная инфекция, особенно в ухе. Поэтому здесь комментарии излишни…

В некоторых случаях причина ЦВТ вообще неизвестна медикам (хотя чаще всего этому легко найти объяснение..).

Если ЦВТ не лечить своевременно, то он может привести к гибели пациента (в 74 % случаев).

Симптомы тромбоза головного мозга

Сгусток крови в мозговой вене может вызвать давление, которое приводит к отеку мозга. Это давление может вызвать головные боли и в более тяжелых случаях повреждать ткань головного мозга.

Симптомы варьируются в зависимости от того, где в мозге образуется сгусток крови. Однако более общие симптомы ЦВТ могут включать:

сильные головные боли

помутнение зрения

тошнота

рвота

Если у вас более серьезный случай тромбоза головного мозга, у вас могут возникнуть симптомы, подобные инсульту. Они могут включать:

нарушение речи

одностороннее онемение тела

слабое место

снижение активности

Если вы начинаете испытывать какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните в «скорую помощь» по номеру 103 (для сотовых телефонов) или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи (даже если симптомы прошли!!!!! Так как это не означает, что они не вернуться!!! Действовать, как при инсульте!!! Время в данном случае не на вашей стороне..)

Другие симптомы тяжелого ЦВТ включают:

обморок

ограниченная подвижность в частях вашего тела

припадки

кома

смерть

Диагностика ЦВТ..

При диагностике тромбоза головного мозга врачи оценивают симптомы, которые вы испытываете, а также учитывают вашу семейную наследственность к тромбозам, в том числе рассматривают Вашу историю болезни.

Однако окончательный диагноз (ЧТО ОЧЕНЬ ВАЖНО) зависит от проверки кровообращения в вашем мозгу. Чтобы проверить кровоток, врачи могут использовать визуализационные тесты для обнаружения сгустков крови и отеков.

Врач может неправильно диагностировать ЦВТ, если использует неправильный тест, или истолкует его неверно (что весьма вероятно). Несмотря на то, что доступно несколько тестов визуализации, некоторые из них не так полезны при диагностике этого состояния, как простой рентгеновский снимок черепа.

Два лучших теста визуализации для выявления ЦВТ!!!:

1. Венограмма МРТ.

Венограмма МРТ, представляет собой тест, который создает изображения кровеносных сосудов в области головы и шеи. Это может помочь оценить кровообращение, какие-либо нарушения, инсульты или кровоизлияние в мозг.

Во время МРТ врачи вводят специальный краситель в кровь, чтобы отобразить кровоток и помочь определить, свертывается ли кровь, чтобы диагностировать тромбоз.

Этот тест обычно используется для уточнения изображений с помощью компьютерной томографии (КТ).

2. Венограмма КТ

Сканирование КТ использует рентгеновское изображение, чтобы показать вашему врачу ваши кости и артериальные сосуды. В сочетании с венограммой врачи вводят краситель в вены для получения изображений кровообращения и помогают обнаружить свертывание крови.

Варианты лечения венозного тромбоза.

Варианты лечения ЦВТ зависят от тяжести состояния. Рекомендации по первичному лечению направлены на предотвращение или растворение сгустков крови (тромбов) в головном мозге.

Медикаментозное лечение

Врачи могут назначать антикоагулянты или разбавители крови, чтобы предотвратить свертывание крови и дальнейший рост сгустка. Наиболее часто назначаемым препаратом является гепарин, и он вводится непосредственно в вены или под кожу.

Как только ваш врач решит, что вы стабильны, он может рекомендовать перорально принимать другой препарат (к примеру – варфарин), в качестве лечения. Это может помочь предотвратить рецидивы появления тромбов, особенно если у вас диагностировано какое-либо расстройство свертывания крови.

Мониторинг

Во всех случаях ЦВТ врачи будут контролировать деятельность мозга. Для оценки тромбоза рекомендуется проводить последующие венограммы и визуализационные тесты, чтобы не было никаких новообразовавшихся тромбов. Последующие действия также имеют решающее значение, чтобы убедиться, что у вас не развиваются расстройства свертывания, опухоли или другие осложнения от ЦВТ.

Врачи, скорее всего, проведут дополнительные анализы крови, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо нарушения свертываемости крови, которые могут увеличить риск развития ЦВТ.

Хирургия

В более тяжелых случаях мозгового венозного тромбоза врачи могут рекомендовать операцию по удалению тромбов и исправить кровеносный сосуд (тромбэктомия). В некоторых процедурах тромбэктомии врачи могут вводить в вену устройство, чтобы предотвратить закрытие кровеносных сосудов.

Взгляд на ЦВТ

В редких случаях церебральный венозный тромбоз может стать опасным для жизни состоянием, если его не лечить. При раннем заболевании ЦВТ можно лечить неинвазивно – с использованием лекарств. Если вы начинаете испытывать нерегулярные головные боли или соответствующие симптомы, немедленно сообщите об этом врачу.

!! Берегите себя и близких!!! Будьте внимательнее к своим родным, поскольку жизнь весьма скоротечна..

Ваш автор.

* имеются противопоказания. необходима консультация специалиста

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5af2e07ec71a92d394d5272f/5af72a73d7bf21907251102a

Общий Врач
Добавить комментарий