Признаки инфаркта миокарда у женщин

Инфаркт миокарда у женщин: симптомы, предвестники и особенности диагностики

Признаки инфаркта миокарда у женщин

Инфаркт развивается при остром нарушении кровообращения в результате ишемии и некроза участка миокарда. Согласно статистическим данным, мужчины в возрасте 45–65 лет больше подвержены риску сердечного приступа, чем женщины.

Это связано с особенностью гормонального обмена: выработка эстрогена препятствует развитию кардиальной патологии. Однако при беременности, сбое менструального цикла, при климаксе развивается дисбаланс эстрогенов.

Состояние усугубляют нарушения липидного обмена, заболевания сердца, стресс, что может привести к инфаркту даже у женщин в молодом возрасте.

Основная особенность инфаркта в молодом возрасте – острое начало на фоне полного благополучия, отсутствие предвестников кардиальной патологии. Большинство пациенток не имеют в анамнезе случаев болей в сердце, характерных для ишемии, либо отмечают некоторые ухудшение самочувствие в течение одной или двух недель.

Типичное проявление некроза тканей сердца – сильная боль в груди или в околосердечной области. Однако в молодом возрасте признаки инфаркта миокарда у женщин несколько иные:

  • беспричинная слабость, после отдыха и в покое;
  • выраженное ухудшение состояния в течение суток, часов;
  • головокружение, дрожь в кистях, слабость в ногах и потливость;
  • ноющие боли в желудке и в подложечной области;
  • нарушение пищеварения, дискомфорт в животе;
  • тошнота и рвота;
  • приступ бронхоспазма, напоминающий астматический;
  • сочетание слабости, одышки и нарастающей тревоги, даже в покое;
  • появление боли в области левой половины живота с иррадиацией в спину или межлопаточное пространство;
  • ощущение сдавливания или онемения шеи и грудной клетки слева, дискомфорт или покалывание левой руки;
  • онемение, похолодание и болевые ощущения в области подбородка и челюсти слева, зубная боль;
  • головная боль, нечеткость зрения, чувство нехватки воздуха, состояние, близкое к обмороку.

Многие молодые пациентки не обращаются за медицинской помощью и самостоятельно предпринимают попытки лечения, полагая, что причиной плохого самочувствия стала простуда, расстройство желудка или грипп. Это повышает риск позднего выявления.

В старшем возрасте сердечный приступ проявляется более характерно. Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет:

  • острая боль в области сердца, в груди или за грудиной является первым признаком приступа у женщин пожилого возраста;
  • боль может ощущаться в левой половине туловища, шеи и груди, пояснице и спине;
  • боль может отдавать между лопаток, в область лица или за ухо;
  • внезапное нарастание одышки и ощущение нехватки кислорода;
  • на фоне нестабильности артериального давления развивается слабость;
  • головокружение, нечеткость мыслей, затуманенность зрения;
  • слабость в ногах и руках, предобморочное состояние;
  • возможно расстройство со стороны органов ЖКТ, боль в желудке, дискомфорт;
  • усиливается страх и паника по мере нарастания боли.

Инфаркт у женщины в 30 лет: причины и риски

Основной фактор развития острого инфаркта – атеросклероз сосудов, в особенности коронарных, обеспечивающих кровоток в сердце.

Даже в молодом возрасте причиной патологии могут быть:

  1. Отягощенная наследственность, атеросклероз у родственников.
  2. Нарушение липидного обмена, высокий уровень холестерина и вредной фракции липопротеидов низкой плотности.
  3. Дислипопротеидемия.
  4. Ожирение, избыток жирной и углеводной пищи.
  5. Курение и частое употребление алкоголя, наркотических средств.

Помимо атеросклероза, повышают риск развития инфаркта артериальная гипертензия, гормональные или обменные нарушения. У женщин до 45 лет причиной сердечного приступа может стать дефицит эстрогена в результате нерегулярного менструального цикла, отсутствия овуляции, при наступлении раннего климакса или после приема лекарственных средств, угнетающих выработку этого гормона.

Причиной коронарной патологии могут стать:

  1. Вазоспастические спазмы коронарных артерий.
  2. Аномальное строение сосудов сердца.
  3. Вторичный фиброз венечных артерий инфекционного, аллергического, токсического характера.
  4. Нарушение свертываемости крови при приеме контрацептивов или гормональных средств.
  5. Сгущению крови способствует обильная кровопотеря и сильное обезвоживание.
  6. Гиперкоагуляция приводит к образованию тромбов, закупориванию коронарных сосудов.
  7. Усугубляет ситуацию ожирение в молодом возрасте.
  8. В редких случаях спровоцировать инфаркт может прорыв коронарной артерии (диссекция) во время или после родов.

Диагностика состояния: как вовремя определить патологию

Для выявления сердечного приступа врач в первую очередь направляет на ЭКГ. На кардиограмме будут видны характерные признаки инфаркта, отклонения зубцов.

Для подтверждения проводят экспресс-тест, который по капле крови выявляет маркеры инфаркта – тропонины, а также УЗИ сердца.

Рекомендовано определять ферменты сыворотки крови – креатинфосфокиназу, лактатдегидрогеназу, миоглобин, тропонин I.

Дополнительно проводят:

  1. Общий клинический и биохимический анализ крови.
  2. Исследование липидного спектра крови.
  3. Анализ на свертываемость крови.

При появлении первых признаков инфаркта у женщины следует сразу же вызывать скорую. Крайне важно приступать к лечению в ближайшие 15–60 минут. От быстроты обращения к врачу и начала оказания медицинской помощи зависит исход и прогноз по выздоровлению.

  1. На догоспитальном этапе бригада скорой с учетом симптомов, данных ЭКГ или теста проводит катетеризацию вены и надевает ей кислородную маску.
  2. Доставляет пациентку в кардиологический стационар.
  3. В больнице рассматривается вопрос стентирования, ангиопластики или шунтирования.

Выводы

Более 15% случаев инфаркта в молодом возрасте развиваются в результате гормональных нарушений, изменений свертываемости крови, врожденной патологии сердца, сосудов. Помимо атеросклероза, риск сердечного приступа повышает неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и курением, избыточный вес.

Нередко инфаркт в возрасте 35–45 лет протекает с атипичной симптоматикой, что затрудняет диагностику и может привести к летальному исходу при позднем обращении к врачу. При появлении первых тревожных симптомов следует вызвать скорую помощь.

В случае подтверждения инфаркта доставка в стационар в течение 2–6 часов позволит провести стентирование, минимизировать риск последствий и предотвратить опасный исход.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: //cardiograf.com/ibs/nekroz/priznaki-infarkta-u-zhenshchiny.html

Как распознать инфаркт у женщины

Признаки инфаркта миокарда у женщин

Течение острой патологии сердечно-сосудистой системы довольно сильно отличается у представителей разного пола.

Для более быстрой диагностики и начала оказания экстренной помощи необходимо четко представлять себе основные признаки инфаркта миокарда у женщин.

Большинство специальных руководств по методам спасения при некрозе сердечной мышцы основной упор делают на развитие болезни в мужском организме, хотя в последнее время женщины тоже подвержены этой патологии.

Статистика заболеваний сердца у представителей сильного и слабого пола

Гипертоническая болезнь, стенокардия и острый инфаркт миокарда до последнего времени считались исключительно мужскими заболеваниями.

По данным ВОЗ, еще в 2000 году ишемия миокарда у представителей сильной половины человечества составляла около 80% всех случаев.

Инфаркт миокарда рассматривался врачами исключительно как болезнь мужчин, и редкие проблемы с сердцем слабого пола относились статистикой к исключению из правил. Однако сейчас ситуация сильно изменилась.

Современные исследования отводят женскому инфаркту до 30 — 35% всех регистрируемых случаев. Если еще 20 лет назад острая патология сердечной мышцы у женщины моложе 55 лет считалась артефактом, то в настоящее время пациентки среднего возраста с сердечными проблемами становятся основным контингентом у кардиологов.

Инфаркт миокарда у мужчин тоже сильно помолодел. В современном кардиологическом стационаре можно встретить больных в возрасте 20 — 30 лет. Это объясняется резким ростом нервной нагрузки на организм человека, экологическими проблемами крупных населенных пунктов и постоянными стрессами. Компьютерные игры, интернет и телевидение не проходят бесследно для здоровья молодого поколения.

Женский организм более приспособлен для противодействия вредному влиянию окружающей среды, но и его предохранительные механизмы в наше сложное время начинают давать сбой. Инфаркт у прекрасной половины человечества молодеет, и этот факт не может не вызвать тревогу в среде специалистов.

Защитный механизм женского организма при острой патологии сердца

Инфаркт миокарда представляет собой очень тяжелое и опасное заболевание, при котором происходит отмирание части сократительных клеток миокарда и замена их на рубцовую ткань. Этот процесс возникает вследствие нарушения нормального кровоснабжения сердечной стенки ввиду тромбоза коронарных сосудов.

Подобная патология обычно проявляется в результате наличия различных процессов в женском организме: причиной склерозирования собственных сосудов сердца могут быть воспалительные заболевания, нарушение микроциркуляции, наследственные проблемы. При этом на месте патологического процесса в мышце сердца обычно образуется рубец из соединительной ткани, который отрицательно сказывается на сократительной способности миокарда.

Причина женской невосприимчивости к подобным нарушениям трофики сердца обусловлена тонкостями гормональной системы организма пациенток, особенно значительную роль играет повышенное количество эстрогенов. Это основной гормон женской половой системы, принимающий активное участие в детородной функции пациентки.

Эстроген в женском организме работает в расширении собственных кровеносных сосудов сердца, способствует вымыванию склеротических бляшек и продлевает нормальное функционирование этого самого главного органа у человека.

После наступления менопаузы гормональная система женского организма значительно изменяет свою работу, и содержание в крови эстрогенов уменьшается. Это приводит к нарушению защиты коронарных сосудов от вредных воздействий и развитию ишемической болезни сердца.

Обычно данная патология может угрожать организму пациентки после достижения 50 лет. Однако под воздействием различных внешних и внутренних факторов вопрос, когда бывает инфаркт у женщин, не имеет однозначного ответа. Все зависит от состояния здоровья пациентки, ее ритма жизни, наличия вредных привычек и многих других составляющих.

Как можно предсказать возможность развития патологии

Организм прекрасной половины человечества всегда более тонко реагирует на все возможные отклонения от нормы. Это отличие от мужчин связано с особенностями нервной, эндокринной и гормональной систем.

Не является исключением из правил и инфаркт миокарда, симптомы у женщин обычно достаточно красноречивы. В первую очередь пациенток должны насторожить различные нарушения со стороны органов дыхания. Сюда можно отнести сбои и периодическую остановку его во время сна. Сильный храп обычно отражается на сердечной деятельности, вызывая нарушения ритма, экстрасистолию и брадикардию.

Подобные вещи чаще всего приводят к снижению подачи кислорода в коронарные сосуды, что при уменьшенном воздействии женских половых гормонов часто приводит к некрозу мышцы сердца.

Признаки наличия у больной сердечной недостаточности широко известны:

  • отеки нижних конечностей;
  • отдышка при малейшей физической нагрузке;
  • нарушение работы почек;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Сердечная недостаточность в 70% случаев переходит в острый процесс некроза сердечной стенки, поэтому женщина должна сама диагностировать подобную симптоматику.

Проблемы с проницаемостью стенок сосудов и капилляров тоже достаточно характерны для людей, страдающих болезнями сердца. Прежде всего пациентке нужно обратить внимание на кровоточивость десен.

Этот симптом говорит о нарушении системы свертывания крови в женском организме, и если он не связан с гинекологическими проблемами, необходимо обратиться за помощью и консультацией к кардиологу.

Первые признаки инфаркта у женщин обычно более сглажены и менее выражены, чем у мужчин. Однако наличие стенокардии или боли в левой руке и плече является общим симптомом ишемии миокарда для всех людей.

При возникновении подобного болевого симптома, особенно если он не купируется приемом нитроглицерина, требуется немедленно вызвать бригаду скорой помощи и не заниматься самолечением.

Основные симптомы острого инфаркта миокарда у женщин

Главным признаком возникновения клиники ишемии миокарда является сильная боль в левой верхней конечности, левой половине грудной клетки, верхней части брюшной полости. Болевые ощущения в основном давящего или жгучего характера.

Довольно часто многие больные женщины отмечают, что при инфаркте миокарда процесс начинается в области верхней и нижней челюстях, что при наличии проблем с кариозными зубами создает сложности в своевременном диагностировании заболевания и пролонгации начала лечения.

Отсутствие эффекта от приема нитроглицерина или валидола и у женщин, и у мужчин говорит о развитии острой стадии некроза сердечной стенки и требует неотлагательных специфических лечебных мероприятий.

Имеется ряд признаков острого инфаркта миокарда:

  • Началом возможного кардиогенного шока может быть липкий холодный пот и цианоз кожных покровов и слизистых.
  • Достаточно часто первым симптомом грозного заболевания у женщин являются расстройства ЖКТ. Пациентки отмечают тошноту, рвоту, все это сопровождается головокружением и потерей сознания.
  • Острый инфаркт миокарда вызывает у больной гипоксию головного мозга, что приводит к расстройству координации движений, речи, ориентирования во времени и пространстве.

Нельзя не упомянуть и о более редких формах некроза сердечной мышцы. Если у больной главную роль в клинике заболевания играют диспепсические явления, напоминающие специалистам приступ панкреатита, то говорят об абдоминальной форме инфаркта миокарда. Достаточно часто встречается и астматическая форма болезни. В этом случае ишемия в первую очередь вызывает острый спазм бронхов и отек легких.

Причины болезни сердечно-сосудистой системы

Ввиду выраженного действия эстрогенов на организм пациенток острые проблемы с сердечной мышцей обычно возникают у них после достижения 50 лет, однако имеется достаточно внешних и внутренних факторов для более раннего развития инфаркта миокарда.

Патология в работе сердца может угрожать женщине если:

  • Больная страдает сахарным диабетом. Данное заболевание приводит к перестройке стенок сосудов, и коронарные вены и артерии не являются исключением.
  • У женщины в анамнезе имеется гипертоническая болезнь, ожирение 1 или 2 степени, атеросклероз сосудов. Эти болезни могут провоцировать образование тромбов в сосудах сердца, что приводит к некрозу сердечной мышцы и развитию острого инфаркта миокарда.
  • Проблемы с почками и мочевыводящей системой провоцируют отложение солей в сосудах, образование излишков калия и кальция в жидкой части крови, что является пусковым механизмом к развитию бляшек в коронарных венах и артериях.

Данные причины возникновения инфаркта миокарда у женщин не зависят от желания самой пациентки. Однако существуют факторы провоцирования острой патологии сердца, которые будущая больная может избежать. Сюда можно отнести:

  • алкоголь,
  • никотин,
  • малоподвижный образ жизни,
  • постоянные стрессовые ситуации.

Довольно часто женщина сама провоцирует у себя развитие этой грозной болезни.

Инфаркт миокарда при беременности: казуистика или нет

Женский организм достаточно хорошо защищен от развития нарушений в коронарной системе кровотока наличием большого количества половых гормонов, в том числе и эстрогена. Во время беременности и родов выделение этих веществ идет в ускоренном порядке, поэтому их воздействие на сосуды сердца максимально.

В медицинской литературе описаны несколько случаев острого некроза сердечной мышцы у будущих мам. В 95% случаев это пациентки, длительно принимавшие гормональные контрацептивы. Действие подобных препаратов не только уменьшало выброс эстрогенов, но и приводило к истончению стенок коронарных вен.

Вероятность возникновения подобной проблемы достаточно мала, однако перед началом приема оральных противозачаточных средств, женщина должна поинтересоваться и этой отрицательной стороной гормональных препаратов у гинеколога.

Возникновение инфаркта у женщин — явление редкое, тем не менее оно есть. Чтобы избежать патологии, необходимо держать под контролем хронические заболевания, избегать стрессов, а также стараться вести здоровый образ жизни.

Если же женщина находится в группе риска, то ей просто необходимо знать признаки начала развития заболевания, чтобы своевременно обратиться за помощью,

Источник: //CardioBook.ru/priznaki-infarkta-miokarda-u-zhenshhin/

Общий Врач
Добавить комментарий