Острый восходящий тромбофлебит

Восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Острый восходящий тромбофлебит

Восходящий тромбофлебит — заболевание воспалительной природы, поражающее стенки вен. Как следствие развития данной патологии, в венах будут образовываться тромбы, приводящие к закупорке и возникновению более серьезных осложнений и проблем.

Признаки восходящего тромбофлебита

Признаки патологии зависят от того, какая имеет место форма заболевания. Поражение вен нижних конечностей может носить как острую, так и хроническую форму течения.

Острый восходящий тромбофлебит – достаточно часто диагностируемая в практике врачей патология, но именно она представляет для пациента и его здоровья серьезную угрозу в виде многих опасных осложнений и последствий.

При диагностировании острого восходящего тромбофлебита есть риск перехода воспалительного процесса на более глубокие уровни, поражая большие вены ног, а также развитие тромбоэмболии, поражающей легочную артерию.

Для острой формы восходящего тромбофлебита характерны следующие симптомы:

  • Боль и отечность, гиперемия – все признаки воспалительного процесса.
  • Увеличение температуры тела у пациента до 38.5–39 градусов и чувство озноба и жара, которые чередуют друг друга.
  • Слабость и общее недомогание, отчётливое прощупывание в месте поражения вены тромбов инфильтрата с четким его разграничением.
  • Проявление на поверхности ног варикозных узлов и боль при ходьбе.
  • Увеличение в размере лимфатических узлов в области паховых зон.

В отношении хронической формы восходящего тромбофлебита – патология может протекать латентно без признаков. Но при стечении определенных факторов – будет проявлять себя практически такой же симптоматикой, как и при острой форме восходящего тромбофлебита. Чаще всего это приступы боли, усиливающиеся при ходьбе, отечность ног и кожа приобретает красноватый оттенок.

Причины патологии

Причинами развития восходящего тромбофлебита может быть:

  • Диагностирование у пациента тромбоза глубоких вен и наследственная предрасположенность.
  • Варикозное расширение вен и туберкулез.
  • Злокачественные новообразования и изменения состава крови, в частности ее сгущение и застой.
  • Лишний вес и беременность, оперативное вмешательство и частое введение лекарственных препаратов внутривенно.
  • Малоподвижный образ жизни и сидячая работа.

Группа риска

В данном вопросе медики выделяют определенную группу пациентов, которые наиболее сильно подвержены поражению таким заболеванием, как восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. В частности, речь идет о следующих категориях населения:

  • Люди, ведущие малоактивный образ жизни, проводя большую часть времени в сидячем положении.
  • Пациенты, которые ранее перенесли оперативное вмешательство любой сложности и характера, и в силу чего вынуждены долгое время находиться в горизонтальном положении, соблюдая постельный режим.
  • Если у больного диагностирован варикоз или же все, у кого выявлен антифосфолипидный синдром.
  • Беременная женщина, у которой наибольший риск, вероятность развития восходящего тромбофлебита возникает именно в период родоразрешения, при родовых потугах.
  • Все, кто имеет лишний вес и определенную степень ожирения.

Принципы лечения

Лечение восходящего тромбофлебита проходит в комплексе, и предусматривает как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. В большинстве случаев медики назначают именно консервативное лечение, но только если поражены поверхностные вены ног.

Однако при поражении большой, а также малых подвижных вен – назначается исключительно операция. Целью хирургического вмешательства является прекращение патологического, разрушающего процесса, который может затрагивать глубокие вены, которые пронизывают бедра.

Но самолечение восходящего тромбофлебита – комплексное, и состоит из следующих пунктов:

  • После того как проведена диагностика и обследование, больной помещается в стационар, ему прописывают строгий постельный режим.
  • На протяжении всего курса ноги пациента должны находиться в постоянном приподнятом состоянии, на возвышенности, а для того, чтобы зафиксировать тромб используют эластичные бинты.
  • Врачом назначается курс приема препаратов, отнесенных по своему составу к группе антикоагулянтов и флеботоников, а также курсом прохождение противовоспалительной терапии с приемом медикаментозных средств.
  • Помимо таблеток прописывают и препараты для внешней обработки ног – мази и гели, в состав которых входит гепарин.
  • В отдельных ситуациях, согласно показаниям лечащего врача – УВЧ терапевтический курс процедур.

В случае развития восходящего тромбофлебита, поражающего большую и малую подкожные вены, при которой тромб распространился выше уровня середины бедра – показано проведение оперативного вмешательства.

Лечение острой форма патологии

В вопросе лечения острой формы восходящего тромбофлебита немаловажное значение имеет общее состояние сосудистой сетки ног, месторасположения самого тромба, а также то, где расположена пораженная вена. Согласно медицинской практике – в большинстве своем проводят комплексное лечение, с применением консервативных и местных терапевтических методик.

Последняя включает в себя такие мероприятия, как:

  • Нанесение мази для наружного применения, в состав которых входит гепарин – они позволяют укрепить стенки сосудов.
  • Холодные и спиртовые компрессы, с обязательной фиксацией ног эластичными бантами.
  • Курс препаратов, способных стабилизировать ток крови по сосудистой сетке, венам ног.
  • Прием лекарств, отнесенных к ингибиторной группе, а также обезболивающих средств.

После того как купирована острая форма восходящего тромбофлебита, самого воспалительного процесса – состояние вен будет поддерживаться при помощи определенных физиотерапевтических процедур.

Таковыми могут быть прогревание при помощи УВЧ, лечение посредством лампы соллюкс.

После курса терапии пациенту показана жесткая фиксация вен при помощи бинтов, а также назначается курс приема флебодинамических препаратов.

В каких случаях показано хирургическое вмешательство

В вопросе проведения операции как метода лечения восходящего тромбофлебита, то она показана в случае:

  • Растворения закупоривающего тромба.
  • Если есть высокая вероятность развития эмболии легочной артерии.
  • Поражение подвижных вен, а также местоположение тромба и закупорки вены выше среднего уровня бедра.

Чаще всего оперативное вмешательство проводится при помощи лазера. В этом случае прогревается стенка пораженного сосуда выше уровня расположения тромба, закупорки. А также проводится и кроссэктомия – в данном случае имеет место перевязка сосуда.

Профилактические меры

В отношении профилактических мер, всем пациентам, которые входят в группу риска стоит придерживаться определенных правил и рекомендаций. В частности, больным рекомендовано:

  • Вести активный образ жизни, а если работа сидячая – каждый час вставать и делать 5-минутную разминку для ног.
  • Регулярно, с утра выполнять комплекс специальных упражнений для ног, и если забываете или нет возможности регулярно делать зарядку – больше ходите пешком.
  • Принимайте регулярно витамины, специальные настойки, такую, как зверобойная, соки и морсы, в частности клюквенный, которые укрепят сосуды, способствуя поддержанию их тонуса.
  • Меньше посещайте бани и сауны – высокие температуры не самым лучшим образом сказываются на состоянии вен и их стенок.
  • Старайтесь носить удобную обувь, с ортопедическими стельками, на небольшом каблуке.
  • Регулярно ходите в компрессионном белье, что позволит поддержать стенки вен и сосудов.

Не стоит забывать и о правильном и полноценном питании, богатым на витамины и полезные макро- и микроэлементы, в меньшей степени отдавая предпочтение солениям и копчениям, жареным блюдам. Курение и употребление алкоголя – не самые лучшие привычки, которые сказываются на состоянии сосудов и от которых следует отказаться.

Восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей Ссылка на основную публикацию

Источник: //NaNogah.com/vessels/voshodjashhij-tromboflebit-nizhnih-konechnostey.html

Восходящий тромбофлебит

Острый восходящий тромбофлебит

Много научных работ, энциклопедических данных посвящено болезни восходящий тромбофлебит. Люди хотят знать о природе возникновения болезни, способах лечения.

Восходящий тромбофлебит – поражение стенок сосудов, где формируются тромбы, перекрывающие просвет в артериях, сосудах. Чаще заболевание, поражающее вены на ногах или других частях тела – последствие варикоза.

Диагноз устанавливается, если заболевание подкожной вены бедра или паховой области преобразуется из патологии низкорасположенных вен на ногах.

При переходе заболевания из подкожной вены небольшого размера в крупные сосуды существует риск отрыва, перемещения сгустка крови, что провоцирует эмболию легочной артерии. Такой вариант развития заканчивается смертью.

Симптоматика

Симптомы заболевания часто ярко представлены, сложности в диагностировании не вызывают.

Распространенные симптомы:

  • Постоянное присутствие чувства распирания бедра, голени;
  • Чувство тяжести;
  • Кожа по длине пораженной вены ноги красная, воспалённая;
  • Боль в области голени, бедра, усиливается при движении;
  • Слабость, постоянное чувство недомогания;
  • Увеличение температуры.

Клиническую картину определяют по состоянию подкожной вены, локализации тромбов, их количества, подвижности. Значение придается воспалению в тканях нижних конечностей, расположенных около поврежденной вены. На фоне симптомов, указанных факторов заболевание разделяют на виды и формы.

Восходящий тромбофлебит чаще ярко представлен по ходу вены, может проявляться на небольших участках. Опасным считается заболевание, развивающееся в большой подкожной вене. Высока вероятность перемещения тромба в глубокий сосуд, например, в области бедра. Появляется риск легочной эмболии.

При таком поражении сосудов редко появляется отечность нижних конечностей. На ощупь по ходу пораженного участка прощупывается инфильтрат, напоминающий плотный шнур, создающий болевые ощущения. При диагностировании имеет значение определение присутствия в вене тромба, его точное расположение.

Заболевание создает опасность для жизни, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью к флебологу. Они помогут справиться с заболеванием, вовремя предотвратят осложнения.

Острая форма протекания

Острый восходящий тромбофлебит – сложное последствие варикозной болезни. Такая форма заболевания несет риск летального исхода – наблюдается флотирующий тромб в вене, заболевание из небольшой подкожной вены быстро перемещается в глубокую вену бедра. Это грозит поражением лёгочной артерии.

Признаки острой формы восходящего тромбофлебита:

  1. Симптомы, воспаления вен – отечность, покраснения, боль, гиперемия, лимфангоиты, инфильтраты пораженных вен нижних конечностей.
  2. Постоянная слабость, частое чувство недомогания.
  3. Около пораженной вены прощупывается наличие инфильтрата в виде шнура.
  4. Повышение температуры тела.

Основные принципы лечения

При первых проявлениях восходящего тромбофлебита подкожной вены стоит обращаться в медицинское учреждение – врачи проведут диагностику, назначат лечение. Борьба с заболеванием проводится:

  • Консервативным способом;
  • Хирургическим вмешательством.

Иногда целесообразно комплексное лечение тромбофлебита вен нижних конечностей.

Основные принципы терапии

Единственный способ радикальной борьбы с заболеванием – хирургическое вмешательство. Благодаря операции можно остановить развитие болезни, предотвратить возникновение рецидивов.

При патологии неизменных вен нижних конечностей эффективно консервативное лечение. Если произошло поражение большой или малой подкожной вены, назначается операция, выполняемая максимально быстро.

Цель – прекращение распространения поражения на глубокие вены, в частности бедра.

Лечение восходящего тромбофлебита носит комплексный характер.

  • После диагностирования заболевания пациент помещается в стационар с соблюдением постельного режима.
  • Ноги в постоянном возвышенном состоянии.
  • Для фиксации тромба используется эластичный бинт.
  • Назначается прием антикоагулянтов, флеботоников.
  • Назначается курс противовоспалительной терапии медикаментозными препаратами.
  • Проводится местная терапия с применением мазей, гелей гепарином.
  • Иногда лечение включает курс УВЧ-терапии.

При патологии большой подкожной вены, когда сгусток располагается выше середины бедра, или при поражении малой подкожной вены назначается лечение в виде операции.

Лечение острой формы заболевания

На лечение острой формы болезни оказывают влияние факторы:

  • Состояние сосудов нижних конечностей;
  • Расположение тромба;
  • Расположение пораженных вен.

Часто используется консервативное лечение с медикаментозной, местной терапией, чаще в стационаре.

Местная терапия включает:

  • Использование мазей с гепарином.
  • Полу спиртовые, холодные компрессы.
  • Фиксация эластичным бинтом.
  • Прием препаратов, стабилизирующих кровообращение.
  • Прием ингибиторов.
  • Обезболивающие лекарственные средства.

После купирования острой формы воспаления, лечение продолжается с использованием физиопроцедур. Применяется УВЧ-терапия, лечение лампой соллюкс, терапия диаметральными токами, ионофорез с гепарином. В первые два месяца после проведения терапии назначается фиксация нижних конечностей в области поражённой вены эластичным бинтом, прием флебодинамических лекарственных средств.

Операция проводится в случаях:

  • Растворение тромба.
  • Риск развития эмболии легочной артерии.
  • Поражение острой формы большой, малой подкожной вены, при расположении тромба выше середины бедра.

Для удаления тромба часто применяют лазерную облитерацию, основанную на прогревании стенки сосуда выше расположения тромба. Проводится операция кроссэктомия – перевязка поверхностного сосуда в месте перехода в глубокую, проводится под местным наркозом.

Профилактические мероприятия

Людям, входящим в группу риска развития восходящего тромбофлебита, стоит прислушаться к рекомендациям флеболога:

  1. Вести активную жизнь.
  2. Регулярно выполнять комплекс упражнений для нижних конечностей, являющихся профилактическими мерами развития болезни вен.
  3. Больше ходить пешком.
  4. Поддерживать тонус сосудов – пить витаминные напитки, например, клюквенный морс, настойку зверобоя.
  5. Не стоять долго в одном положении.
  6. Не увлекаться банями, саунами.
  7. Не подвергать организм обезвоживанию.
  8. Выбирать удобную обувь, без высокого каблука.
  9. Использовать ортопедические стельки.
  10. Отдых организовывать в положении лежа, со слегка приподнятыми ногами.
  11. Носить компрессионное белье.

Источник: //OtNogi.ru/bolezn/tromboz/vosxodyashhij-tromboflebit.html

Восходящий тромбофлебит. Лечение восходящего тромбофлебита

Острый восходящий тромбофлебит
» Заболевания » Осложнения варикоза » Восходящий тромбофлебит

Наш центр специализируется на лечении тромбофлебита. Цифры:

  • 16 летопыта работы
  • 5217 вылечено пациентов
  • 2399 выполнено экстренных операций
  • 2817 вылечено без операций
  • 100 % удалось избежать тромбоэмболии легочной артерии

Восходящий тромбофлебит — это воспалительное заболевание стенок вен варикозного характера, в результате которого в венах образуется тромб, закрывающий просвет вены. Восходящий тромбофлебит чаще всего является осложнением варикозной болезни. Восходящим тромбофлебитом называют такое состояние организма, когда тромбофлебит большой подкожной вены переходит от низкорасположенных отделов вены на голени вверх, до паховой складки.

При переходе воспалительного процесса с поверхностной вены на глубокие вены, возникает угроза отрыва и миграции тромба, что вызывает развитие опаснейшего, жизнеугрожающего осложнения — тромбоэмболию легочной артерии.

Симптомы восходящего тромбофлебита

Основные симптомы восходящего тромбофлебита:

  • Боль в ногах;
  • Чувство распирания голени;
  • Покраснение кожи по ходу варикозной вены;
  • Боль по ходу подкожной вены;
  • Наличие плотного болезненного тяжа;
  • Отек ног;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость и недомогание.

Наличие восходящего тромбофлебита создает серьезную угрозу для жизни пациента, поэтому при первых симптомах этого заболевания, следует немедленно обратиться за качественной медицинской помощью к нашим опытным специалистам, которые имеют огромный практический опыт работы в лечении и предупреждении развития осложнений заболеваний вен.

Острый восходящий тромбофлебит

Острый восходящий тромбофлебит — это довольно часто встречающееся осложнение варикозной болезни. Острая форма восходящего тромбофлебита представляет огромную угрозу для жизни и здоровья больного, так как существует риск быстрого перехода воспаления на глубокие вены нижних конечностей, образования флотирующего тромба и развития тромбоэмболии легочной артерии.

Основные симптомы острой формы восходящего тромбофлебита:

  • Общевоспалительные симптомы (боль, отеки, гиперемия, лимфадениты, инфильтраты тромбированных вен, лимфангоиты);
  • Повышение температуры тела (до 39С);
  • Общая слабость и недомогание;
  • В зоне тромбированной вены легко прощупывается инфильтрат с четкими границами.

Лечение восходящего тромбофлебита

При первых симптомах восходящего тромбофлебита следует немедленно обратитесь в наш центр современной флебологии для своевременного, качественного и эффективного лечения.

Игнорирование вопроса лечения восходящего тромбофлебита опасно возникновением серьезных последствий для организма, иногда, даже смертью.

Восходящий тромбофлебит лечат с помощью:

  1. Консервативного лечения;
  2. Хирургического лечения.

Консервативное лечение направлено на устранение воспаления и распространения тромбоза вены. Флебологом индивидуально подбираются лекарственные препараты, компрессионный трикотаж для лечения восходящего тромбофлебита.

Консервативное лечение может быть применено только когда нет угрозы перехода воспаления на глубокие вены, при наличии локального воспалительного процесса в пределах голени.

При малейшей угрозе распространения воспаления на глубокие вены, острый восходящий тромбофлебит требует немедленного хирургического лечения.

  • флеболог А.Бондаренко проводит УЗИ у пациента с восходящим тромбофлебитом
  • разрез кожи у пациентас восходящим тромбофлебитом
  • флебологи выполняют кроссэктомию упациента с восходящим тромбофлебитом

Больных с острым восходящим тромбофлебитом опытные врачи нашего центра современной флебологии оперируют в экстренном порядке после ультразвукового сканирования вен. Основным методом хирургического лечения восходящего тромбофлебита является Кроссэктомия.

Кроссэктомия — это операция, во время которой перевязывают и пересекают большую подкожную вену и ее основные притоки в том месте, где она впадает в глубокие вены бедра. Для проведения данной операции выполняется небольшой разрез на уровне паховой складки.

После операции накладывается косметический шов, шрам от него практически незаметен. Наш центр современной флебологии имеет узкую специализацию по лечению заболеваний вен.

Учитывая наш многолетний опыт и высокое мастерство, мы с уверенностью говорим об успешных результатах лечения заболеваний.

Записаться на консультацию о восходящем тромбофлебите

Источник: //www.flebologiya-clinic.ru/voshodyashiy-tromboflebit.htm

Признаки и лечение восходящего тромбофлебита

Острый восходящий тромбофлебит

В медицине под термином восходящий тромбофлебит подразумевается патология, при которой поражаются венозные стенки и образуются тромбы, препятствующие нормальной циркуляции кровяного потока. Это очень опасное сосудистое заболевание, так как закупоривание вен может привести к тяжелым последствиям.

Почему возникает заболевание?

Осложнением варикозной болезни является тромбоз — образование сгустков крови (тромбов), блокирующих кровяное русло. Воспаление венозных стенок в месте образования тромба — тромбофлебит. Воспалительный процесс может быть спровоцирован одним или совокупностью следующих факторов:

  • застой крови в сосудах;
  • венозная недостаточность;
  • повышенное давление;
  • слабость или деформация сосудистых стенок.

Все эти факторы благоприятствуют проникновению инфекции, которая может попасть на стенки сосудов по следующим причинам:

  • внутривенные вливания, катетеризация, операции на сосудах;
  • инфекционные болезни, в том числе пневмония, острая респираторная вирусная инфекция, грипп, туберкулез;
  • травмирование венозной стенки;
  • больные зубы;
  • злокачественная опухоль с инфекцией.

Состояние, при котором патология большой подкожной вены распространяется от расположенных на голени сосудистых пучков вверх до паховой области — восходящий тромбофлебит.

Врачи выделяют варианты развития болезни:

Заболевание может усугубляться переходом на глубокие вены .

  • При благоприятном исходе наступает выздоровление.
  • После обострения заболевание переходит в хроническую фазу (у 60% больных), с характерным длительным течением.
  • Воспаление перемещается на глубокие вены (флеботромбоз), опасным осложнением которого может быть тромбоэмболия, когда сгусток крови отрывается и начинает передвигаться по телу.

Признаки заболевания

Воспаление начинается в мышечных венозных разветвлениях нижних конечностей, где сконцентрированы поверхностные варикозно расширенные сосуды. Чаще поражаются большая подкожная вена и ее притоки.

Поэтому в первую очередь больной испытывает тянущие боли по ходу ствола пораженного сосуда. Неприятные ощущения усиливаются при движении. Реже тромбофлебит затрагивает глубокие сосуды.

Общие признаки патологии следующие:

  • боли в икроножных мышцах;
  • болезненность в области пораженных сосудов;
  • отеки;
  • синюшность кожи;
  • ощущение переполненности подкожных сосудов;
  • боль при сгибании ноги;
  • общие симптомы инфекционного воспаления — адинамия, лихорадка, лейкоцитоз.

Методы диагностики

Обследовать больного можно при помощи ультразвуковой допплерографией.

Больные узловатые вены хорошо видны, поэтому диагностирование не является сложной задачей.

Восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей чаще развивается при варикозном заболевании, поражающим обе ноги. Поэтому при выборе способа лечения нужны результаты о состоянии сосудистой системы конечностей.

Для определения сосредоточения тромбов, степени поражения венозных стенок и закупоренности сосудов применяются следующие методы:

Препараты

Лечение восходящего тромбофлебита начинается с антикоагулянтной терапии. Пациентам назначаются следующие лекарства:

Урокиназа может быть назначена пациенту для ликвидации тромбов в просвете вен.

  • «Гепарин» — препарат для внутривенных инъекций, блокирующий биосинтез тромбина, понижающий агрегацию тромбоцитов.
  • Непрямые антикоагулянты для замедления биосинтеза протромбина и факторов свертывания крови.
  • Ингибиторы агрегации тромбоцитов «Дипиридамол», «Ацетилсалициловая кислота».
  • Антиагреганты «Декстран», «Папаверин», «Но-Шпа» — для понижения адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов.
  • «Фибринолизин», «Стрептокиназа», «Урокиназа», «Тромболитин» назначаются для ликвидации тромбообразований и восстановления проходимости магистральных вен.
  • Противовоспалительные средства «Бутадион», «Пирабутол».

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано в следующих случаях:

  • Острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены становится опасным для глубоких сосудов.
  • Возникла угроза возникновения тромбоэмболии.
  • Появились симптомы венозной гангрены.

При таком диагнозе чаще всего прибегают к кроссэктомии.

Кроссэктомия — основной хирургический метод для лечения восходящего тромбофлебита. Это операция, при которой перевязывается, а затем пересекается большая подкожная вена и ее крупные ответвления в месте ее соединения с глубоким бедренным сосудом. Перед началом кроссэктомии выполняется небольшой надрез в области паховой складки.

Профилактика

Предупреждение сосудистых болезней — это активный образ жизни, здоровое питание и отказ от вредных привычек.

Больные с варикозными заболеваниями должны выполнять следующие правила:

  • Спать ночью с приподнятыми ногами.
  • По утрам, не вставая с кровати, сделать гимнастику для ускорения циркуляции крови, выполнить несколько махов.
  • Не опуская ног, наложить из эластичных бинтов бандаж или воспользоваться медицинским трикотажем.

Чтобы избежать появление тромбофлебита при хроническом варикозе, необходимо соблюдать рекомендации врача, для предупреждения обострения. При первых признаках венозного воспаления надо немедленно обращаться в больницу, чтобы выявить и устранить инфекционные очаги. Внутривенные вливания или инъекции нужно делать в разные сосуды, чтобы хорошо заживали повреждения от иглы.

Источник: //EtoVarikoz.ru/tromboobrazovanie/vidy/voshodyaschiy-tromboflebit.html

Общий Врач
Добавить комментарий