Лекарства после инфаркта миокарда

Лечение после инфаркта миокарда: какие препараты нужны?

Лекарства после инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – это острое и крайне опасное заболевание сердечно-сосудистой системы. Причина этой болезни – недостаточное кровоснабжение тканей миокарда.

При определенных условиях (например, неправильное питание, курение, наследственные факторы) на стенках артерий, которые питают сердечную мышцу образуются атеросклеротические бляшки или тромбы. В результате просвет сосудов сильно сужается, клетки миокарда недополучают питательных веществ и кислорода.

О приеме лекарств

Наш организм начинает подавать тревожные «звоночки», которые выражаются в болевых симптомах в области сердца. Так развивается ИБС или ишемическая болезнь сердца. Если своевременно не принять меры и не начать лечение, в тканях миокарда могут возникнуть очаги некроза. Именно это состояние и принято называть инфарктом миокарда.

Инфаркт миокарда требует срочной медицинской помощи. Промедление может привести к весьма плачевным последствиям.

А после купирования острого состояния, пациент нуждается в дальнейшем длительном и систематическим лечении. Скорее всего, больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни и принимать определенные препараты в течение многих лет.

Медикаментозное лечение после инфаркта миокарда должна назначаться строго врачом-кардиологом, обычно специалист выписывает препараты нескольких групп.

Статины

Статины борются с основной причиной недостаточности кровоснабжения — холестериновыми бляшками. Лекарственные средства из этой группы расщепляют холестерин в печени и выводят его из организма, а также позволяют поддерживать уровень холестерина в крови на приемлемом уровне. Кроме того, статины снимают воспалительные процессы в сосудах.

К статинам относятся следующие препараты:

  • Симвастатин (действующее вещество – симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, стоимость в пределах 70-170 рублей
  • Вазилип (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, интервал стоимости 350-500 рублей
  • Симгал (симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 300-600 рублей
  • Симло ( симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, можно купить в аптеке за 250-350 рублей
  • Кардиостатин (ловастатин), дозировка 20, 40 мг, стоимость в пределах 240-360 рублей
  • Липостат ( правастатин), расфасовка 10, 20 мг, покупка обойдется всего в 140-200 рублей
  • Лескол Форте (препарат 2-го поколения, действующее вещество – флувастатин), дозировка 80 мг, стоимость около 2500 рублей
  • Тулип (препарат 3-го поколения, активное вещество – аторвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, ценовой интервал 220-550 рублей
  • Липтонорм (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 20 мг, можно купить в аптеке за 290-400 рублей
  • Торвакард (3-е поколение, на основе аторвастатина), расфасовка 10, 40 мг, стоимость в пределах 310-550 рублей
  • Аторис (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 10, 20, 30, 40 мг, интервал стоимости 310-550 рублей
  • Крестор (препарат 4-го поколения, действующее вещество – розувастатин), расфасовка 5, 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 1150-1600 рублей
  • Розулип ( 4-е поколение, активное вещество – розувастатин), дозировка 10, 20 мг, интервал стоимости 630-1000 рублей
  • Тевастор (4-е поколение, на основе розувастатина), расфасовка 5, 10, 20 мг, стоимость в пределах 380-700 рублей
  • Ливазо (4-е поколение, на основе розувастатина), дозировка 1, 2, 4 мг, стоимость около 2500 рублей

Все перечисленные медикаменты имеют одинаковый принцип действия, поэтому покупать более дорогие обычно нет необходимости.

Перед приемом статинов определяют уровень холестерина в крови. При высоком его содержании врач назначает обязательную диету, направленную на ограничение продуктов, содержащих повышенное количество холестерина.

Обычно статины принимаются 1 раз в сутки перед сном в течение длительного времени, часто пожизненно.

Противопоказаниями к назначению статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и заболевания печени в активной стадии.

Побочные действия развиваются редко. Среди них: аллергические реакции, головокружение, слабость, периферические отеки, тошнота, нарушение стула, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли в суставах и мышцах, потливость.

Кроме аптечных лекарственных средств, существуют и природные статины – это чеснок, куркума, рыбий жир. Если нет сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, эти продукты стоит включить в рацион.

Нитропрепараты

Нитропрепараты снимают болевые ощущения при стенокардии. Нитроглицерин – это средство первой помощи при боли за грудиной. Также нитропрепараты расширяют сосуды и стабилизируют артериальное давление.

  • Нитроглицерин (активное вещество нитроглицерин). Лекарственные формы могут быть различными: таблетки для приема внутрь, под язык, мази, пластырь на кожу или на десну. Существует много лекарств – аналогов: тринитролонг, сустак, нитро мак ретард, нитро поль, мазь нитро и другие. Стоимость этих препаратов сильно разнится от 15 рублей и выше.
  • Изокет, кардикет, изомак (действующее вещество изосорбида динитрат)
  • Моно мак, кардикс моно, оликард, моночинкве, эфокс (активное вещество изосорбида мононитрат)

Принимают нитропрепараты для купирования и профилактики болевого синдрома при стенокардии.

Побочные действия: головокружение, падение артериального давления, головная боль, учащение пульса, слабость, часто развивается привыкание к препаратам данной группы, вследствие чего их действие снижается, возникает синдром отмены.

Бета-блокаторы

Часто у пациентов с сердечной недостаточностью развивается учащение пульса — тахикардия. Бета-блокаторы нормализуют пульс, снижают артериальное давление. Это позволяет снизить нагрузку на сердечную мышцу.

К 1-му поколению бета-блокаторов относятся:

  • Анаприлин, нолотен, пропамин (действующее вещество пропрапнолол)
  • Сандинорм (бопиндолол)
  • Коргард (надолол)
  • Тразикор (окспреналол)
  • Соталекс ( соталол)
  • Глукомол (тимолол).

2-е поколение бета-блокаторов:

  • Атенобене, тенолол (действующее вещество атенолол)
  • Глаокс, локрен (бетаксолол)
  • Небилет, бинелол (небиволол)
  • Беталок, вазокардин (метапролол)
  • Корданум ( талинолол).

3-е поколение бета-блокаторов:

  • Рекардиум, акридилол (активное вещество карведилол)
  • Целипрес (целипролол).

Дозировка, способы применения и стоимость данных лекарственных средств сильно отличается.

Противопоказаниями к приему являются: низкое артериальное давление, бронхиальная астма, брадикардия, различные патологии сосудов.

Побочные действия: спазм периферических сосудов, слабость, бронхоспазм, головная боль, головокружение, аллергические реакции, синдром отмены.

Антиагреганты

Антиагреганты направлены против еще одной причины развития инфаркта миокарда – тромбов. Данная группа препаратов разжижает кровь, препятствует ее свертываемости.

  • Аспирин кардио (ацетилсалициловая кислота). Дозировка -100 мг, стоимость -130-200 рублей
  • Докси-хем (кальция добезилат). Расфасовка — 500 мг, можно купить в аптеке за 240 рублей
  • Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота + гидроксид магния). Дозировка 150 мг, цена – 300 рублей

Противопоказания: высокий риск кровотечений, геморрагический диатез, печеночная недостаточность.

Побочные действия: эрозия и язва желудка, кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения.

Антиагреганты обычно назначаются по одной таблетке в день на протяжении длительного времени.

Ингибиторы АПФ

Лекарства из этой группы снижают артериальное давление и поддерживают состояние кровеносных сосудов в норме. Группа очень большая. К ней относятся:

  • Эналаприл (энам, энап, ренитек)
  • Каптоприл (капотен, ангиоприл)
  • Периндоприл (перинева, престариум)
  • Рамиприл (дилапрел, амприлан)
  • Беназеприл (лотензин).

Цены также очень разнятся в зависимости от производителя.

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия.

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота, сухой кашель.

Бра (блокаторы рецепторов ангиотензина)

Препараты данной группы нормализуют артериальное давление, а также останавливают или даже снижают гипертрофию сердечной мышцы. Основные наименования:

  • Лозартан (вазотенз, козаар, реникард)
  • Валсартан (вальсакор, валаар, тарег)
  • Кандесартан (кандекор, ангиаканд)
  • Олмесартан (кардосал).

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота.

Эта группа медикаментов довольно хорошо переносится и является препаратами выбора.

Кроме всех вышеперечисленных групп лекарственных средств, после инфаркта миокарда могут назначаться и препараты из других групп, направленные на симптоматическое лечение. К таким лекарствам относятся гипотензивные, мочегонные средства, необходимые для нормализации давления. Также врач может назначить антигипоксанты, которые улучшают доставку кислорода к сердечной мышце.

Как правильно вести себя

Во время лечения после перенесенного инфаркта миокарда пациенту необходимо соблюдать диету, избегать физических нагрузок и стрессов.

Крайне важно отказаться от курения и алкоголя. Часто врачи рекомендуют санаторное лечение.

Период восстановления после такого серьезного заболевания длительный.

Необходимо полностью пересмотреть стиль жизни, не переутомляться, не волноваться, постоянно следить за артериальным давлением и уровнем холестерина в крови. Иногда приходится полностью отказаться от работы.

Для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы пациенту придется принимать некоторые медикаменты очень долго, возможно, всю жизнь. Конкретные лекарственные средства, дозировку и курс лечения должен назначать только лечащий врач, самолечение в данном случае неприемлемо.

Больше полезного смотрите на видео:

10 Комментариев

Источник: //oserdce.com/serdce/ibs/infarkty/lechenie-posle.html

Какие препараты помогут восстановиться после инфаркта

Лекарства после инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда — тяжелое испытание для сердечной мышцы. Восстановление после него потребует усилий и времени. Но если выполнять все рекомендации врачей, можно вернуться к полноценной жизни. Главное, что потребует лечение после инфаркта миокарда, — препараты нескольких групп и правильный режим.

Как вести себя после инфаркта

Враги сердца — повышенные холестерин и артериальное давление, стрессы, вредные пристрастия, чрезмерная масса тела. Устранение этих факторов — важная часть реабилитации после заболевания.

Поддерживать сердечную мышцу в тонусе, но не перенапрягать ее помогут следующие полезные жизненные привычки:

  • Диета с высоким содержанием «медленных» углеводов, растительных жиров и витаминов. Это овощи, каши, фрукты, постное мясо, рыба. Минимизировать следует количество животных жиров, соли, кофе, сахара.
  • Отказ от сигарет, крепких спиртных напитков. Они мешают функционированию сосудов, нарушая питание миокарда.
  • Посильная физическая нагрузка, гуляние на свежем воздухе, лечебная физкультура. Выбирать интенсивность занятий нужно опираясь на самочувствие.
  • Избегание стрессов, стремление к психологическому равновесию. Помочь в этом могут успокоительные средства, но должны быть приложены и самостоятельные усилия.
  • Контроль за уровнями артериального давления и холестерина. Необходимо регулярно сдавать анализы, пользоваться дома тонометром.
  • Использование прописанных врачом лекарственных препаратов.

Какие средства помогут восстановить здоровье после инфаркта

Препараты после инфаркта миокарда составляют главную часть реабилитационных мер. Каким бы бравым не было самочувствие, прекращать их прием без врача, изменять дозу, отказываться от каких-либо из назначенных средств категорически запрещено.

Постинфарктные препараты работают в разных направлениях, что и обеспечивает восстановление организма. Но только при условии правильного и регулярного приема.

Ингибиторы АПФ и БРА

После инфаркта миокарда лечение включает в себя средства, способные уменьшить производство организмом веществ, которые сужают сосуды. Благодаря им удается нормализовать АД, а также снизить приток крови к миокарду и нагрузку на почки. Эти средства называются ингибиторами АПФ:

  • «Каптоприл»,
  • «Энап»,
  • «Эналаприл«,
  • «Лизиноприл»,
  • «Лотензил».

Их пьют перед едой в дозировке, назначенной специалистом. Используют один из этих препаратов несколько раз в сутки.

Аналогичный эффект дает прием ингибиторов БРА. Эти средства действуют, блокируя рецепторы в сосудах, которые откликаются на присутствие ангиотензина. В результате их стенки сохраняют нормальный диаметр, не сужаются, и кровь свободно циркулирует по ним, не провоцируя увеличения АД.

Ингибиторы БРА препятствуют разрастанию стенок сердечной мышцы, что снижает риск нового инфаркта. К таким средствам относятся:

  • «Диован»,
  • «Козаар»,
  • «Атаканд«,
  • «Кандесартан С-3»,
  • «Ангиаканд»,
  • «Телмисартан»,
  • «Лозартан».

Антикоагулянты и антиагреганты

Слишком густая кровь создает опасность для сердца, так как заставляет его интенсивнее работать. Это провоцирует повышение давления, кислородную недостаточность, то есть возможность для нового инфаркта. Чтобы воспрепятствовать образованию в биологической жидкости сгустков, в список применяемых средств обязательно включают антикоагулянты:

  • «Арикстра». Раствор содержит фондапаринукс натрия, он предназначен для подкожного введения. Доза может быть от 2,5 до 10 мг.
  • «Гепарин». Представляет собою жидкость для внутривенных или подкожных инъекций. Объем вводимого лекарства определяется врачом в зависимости от способа применения и показателей свертываемости крови пациента.
  • «Клексан», «Гемпаксан», «Анфибра», «Эниксум». Это растворы для инъекций, содержащие низкомолекулярный гепарин. Их делают подкожно по 20-40 мг ежедневно от 7 дней до 5 недель.
  • «Прадакса». Пьют по 1-2 капсулы в сутки.

Эти средства принимают не более года, а некоторые из них и меньше, что дает возможность понизить свертываемость крови и не позволить образованию тромбов.

Если и дальше присутствует необходимость ее разжижения, назначают антиагрегант «Аспирин Кардио». Он более осторожно воздействует на клетки крови, но и имеет меньше негативных аспектов приема. Среди антиагрегантов стали известны более современные:

  • «Брилинта». Первая единовременная доза составляет 180 мг (2 таблетки), затем это количество делят на 2 приема по 1 штуке в каждый. «Брилинту» нередко назначают вместе с «Аспирином».
  • «Эффиент». Начальная разовая доза — 60 мг, затем ежедневно пьют по 10 мг весь предписанный врачом курс.

Их прием тоже ограничивается определенным сроком, так как слишком долгое присутствие в организме этих веществ создает опасность кровотечений.
Рекомендуем прочитать статью о физической нагрузке после инфаркт миокарда. Из нее вы узнаете об особенностях упражнений после перенесенного заболевания, санаторном лечении и терапии в домашних условиях, рекомендациях по соблюдению режима и диеты.

Поддерживающая терапия после инфаркта

Сердцу, кроме «тяжелой артиллерии», которой можно назвать перечисленные лекарства, нужны поддерживающие его функции микроэлементы. Не всегда достаточное их количество приходит вместе с пищей.

Поэтому назначают содержащие магний, калий и другие нужные компоненты лекарства, после инфаркта миокарда препараты показаны такие:

  • «Панангин» (калий+ магний);
  • «Магнерот», «Магнелис В6» (магний);
  • «Аспаркам» (калий и магний);
  • «Рибоксин» (инозин, снижающий гипоксию тканей миокарда).

Список препаратов, необходимых для реабилитации после инфаркта, внушителен. Но нельзя самостоятельно его сокращать. Каждое средство решает свою задачу. А вместе они способны вернуть перенесшему инфаркт пациенту хорошее самочувствие и высокое качество жизни.

Источник: //CardioBook.ru/lechenie-posle-infarkta-miokarda-preparaty/

Препараты для лечения инфаркта миокарда

Лекарства после инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – это кардиологическое заболевание, причиной которого выступает острая недостаточность кровоснабжения, ввиду чего происходит развитие некроза в сердечной мышце.

Болезнь проявляется приступом интенсивной загрудинной боли, которая не проходит в течение часа и не купируется приемом «Нитроглицерина».

В подобных случаях больному необходима неотложная помощь и последующая поддерживающая терапия.

Задачи терапии

Сегодня пациентам проводится хирургическое и медикаментозное лечение инфаркта миокарда. Последнее помогает восстановить работоспособность сердечной мышцы и предотвратить развитие повторного приступа.

Назначение медикаментозного лечения опирается на комплексную диагностику сердечно-сосудистых болезней. Основной процедурой, которая позволяет определить наличие патологических изменений в структуре сердца, является ЭКГ. Для подтверждения степени заболевания могут использоваться дополнительные методики. Современные лекарства после инфаркта миокарда позволяют достичь следующих эффектов:

  1. Стабилизацию кровообращения. Поскольку инфаркт является патологией, имеющей непосредственную связь с поражением коронарных сосудов, то основной задачей терапии выступает возобновление нормального кровотока. От того, насколько быстро удастся достичь этой цели, напрямую зависит объем поражения сердечной мышцы.
  2. Устранение боли. Смерть определенного процента пациентов связана с возникновением сильного болевого синдрома, сопровождающего инфаркт.
  3. Снижение площади поражения. При возникновении приступа очень важна неотложная помощь, поскольку, чем меньшее количество сердечных клеток подвергнется ИБС, тем более легкими будут последствия заболевания. В случае неверно выбранной медикаментозной терапии, инфаркт перерастает в крупноочаговую форму, которая может вызвать целый ряд осложнений.
  4. Предупреждение повторных приступов. При правильном подборе препаратов, инфаркт может протекать без осложнений и рецидивов.

Группы медикаментозных средств

Для лечения инфаркта миокарда применяются лекарственные средства различных групп.

Следует заметить, что известный медикамент «Нитроглицерин» не входит в курс стационарной терапии, используясь в качестве предотвращения приступов на первых этапах развития заболевания.

Курс медикаментозной терапии проводится каждому из пациентов в индивидуальном порядке в зависимости от следующих факторов:

  • стадии заболевания;
  • количества пораженных тканей;
  • наличия осложнений в виде сопутствующих заболеваний.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Эти медикаменты способствуют нормализации артериального давления, снижая уровень поражения сердечной мышцы. К ним относится «Олмесартан», «Валсартан», «Лозартан». Противопоказанием к применению данных препаратов является аортальный стеноз, гиперкалиемия. Возможны побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, а также угнетения кроветворной функций.

Помимо вышеописанных лекарств, врачи могут проводить симптоматическое лечение с использованием медикаментов других групп. Они назначаются в зависимости от состояния больного и наличия у него дополнительных симптомов. Речь идет о мочегонных или гипотензивных средствах. Помимо них, пациенту могут быть прописаны антигипоксанты, улучшающие процесс доставки кислорода к миокарду.

В острой фазе заболевания широко используются транквилизаторы, позволяющие снизить возбуждение. У многих пациентов, перенесших сердечный приступ, возникал панический страх смерти. Именно на борьбу с подобным перенапряжением направлен эффект снотворных медикаментов. Чаще всего с этой целью используется «Диазепам».

Реабилитационный период

Для пациентов, перенесших инфаркт, очень важно восстановление организма и возвращение к привычному образу жизни. В этот период активно проводится симптоматическая терапия, но не менее значимым условием выздоровления является выполнение пациентом целого ряда врачебных рекомендаций.

Диета

При реабилитации после инфаркта миокарда, необходимо в первую очередь внести коррективы в рацион. Для этого нужно есть маленькими порциями, в противном случае, диафрагма будет сдавливать сердце. Поэтому за день следует осуществлять до 7 приемов пищи.

Поначалу специалисты рекомендуют следить за калорийностью продуктов, отдавая предпочтение овощным и фруктовым пюре. Исключить из рациона следует жирное мясо и еду, вызывающую вздутие кишечника. Сбалансированное питание в данный период должно включать в себя:

  • жидкие каши;
  • овощные супы;
  • морковный сок.

Желательно употребление протертых продуктов с минимальным количеством соли. Спустя две недели после приступа, рацион можно несколько разнообразить, избегая пряной, соленой и острой пищи.

Запрещены консервы, кофе, копчености и алкоголь. По калорийности ежедневное ограничение соответствует 2500 ккал. Больному нужно следить за весом, который не должен увеличиваться в процессе реабилитации.

Физическая активность

Уже начиная со второго дня нахождения на стационаре, пациенту показаны физические нагрузки. Поначалу они будут незначительными и должны проводиться под наблюдением физиотерапевта.
Процесс реабилитации включает в себя следующие этапы:

  1. В первые дни больной может только осуществлять движения глазами, верхней частью туловища и руками. Эти упражнения предполагают строгий постельный режим.
  2. Спустя неделю,  пациент может самостоятельно вставать, прохаживаясь по палате. Двигаться следует с большой осторожностью.
  3. После выписки из больницы, человек должен вести умеренно активный образ жизни, занимаясь ходьбой, осуществляя подъемы по лестнице. Хорошими дисциплинами являются плавание, лыжный спорт, велосипед. Касательно подобных нагрузок необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку чрезмерная интенсивность занятий способна принести организму сердечника серьезный вред.

Следовательно, медикаментозное лечение инфаркта является одной из наиболее эффективных методик для устранения последствий и предотвращения возможных осложнений данного заболевания.

В зависимости от состояния пациента и стадии болезни, допускается использование различных групп лекарств. В каждом конкретном случае средства, применяемые при инфаркте миокарда, определяются индивидуально.

Предварительно необходимо проведение тщательной диагностики.

Источник: //MirKardio.ru/bolezni/razryv/lechenie-infarkta-miokarda-preparaty.html

Общий Врач
Добавить комментарий