Лабильная артериальная гипертензия у подростков

Лабильная артериальная гипертензия – что это такое и как лечить?

Лабильная артериальная гипертензия у подростков

Данное заболевание занимает одно из первых мест по популярности среди патологий, связанных с сердцем и сосудами.

Лабильная артериальная гипертензия может диагностироваться и у взрослых, и в детском возрасте. Что спровоцировало появление недуга может сказать только врач, после результатов обследования.

Методы лечения есть, но для начала нужно установить основную причину, и как можно быстрее устранить её.

Лабильность артериального давления — что это?

Определение «лабильность» (labilis) переводится, как «неустойчивый», «скользящий». Исходя из этих определений появился медицинский термин «лабильная артериальная гипертензия». Связана патология с непостоянным кровяным давлением.

Зависимость артериального давления от внешних факторов

Что такое лабильная артериальная гипертензия?

При данной болезни всегда присутствует неустойчивое кровяное давление. Если говорить на простом языке, то это разновидность гипертонии, при которой АД внезапно стремительно «растёт» до показателей 140 на 100, а спустя некоторое время нормализуется без употребления каких-либо медикаментов. Далее, ситуация может повторяться снова и снова, при этом симптоматика может и не проявляться.

Несмотря на то что давление стабилизируется самостоятельно, нельзя запускать болезнь, так как при каждом повышении показателей ухудшается состояние сосудистых стенок. Поэтому отклонение требует особого внимания и помощи специалиста.

Не смотря на временность повышенного давления игнорировать его не стоит

Симптомы

Очень часто болезнь протекает без каких-либо побочных явлений, но у некоторых пациентов могут отмечаться характерные признаки гипертонии. Такие, как:

  • Нарушения сна и чрезмерная тревожность;
  • Регулярные перепады настроения;
  • Головные боли в затылочной части;
  • Покраснение кожи лица;
  • Затруднённое дыхание (в том числе, отдышка).

Нередко при лабильной гипертензии у заболевшего немеют конечности из-за сбоев кровообращения. Также многие жалуются на потерю работоспособности и рассеянность. Без корректного лечения симптоматика будет нарастать, а самочувствие ухудшаться. Чем дольше откладывается визит к врачу, тем серьёзнее возникают последствия.

При появлении симптомов следует обратится к врачу, чтоб не усугубить ситуацию

Причины

Все причины, которые могли бы повлиять на возникновение болезни, по сей день не изучены. Но специалисты утверждают, что в подавляющем большинстве случаев патология является последствием:

  • Частых тяжёлых стрессовых ситуаций;
  • Употребления соли и кофе (в больших количествах);
  • Избыточного веса;
  • Злоупотребления спиртосодержащими напитками и табакокурением;
  • Отсутствия достаточного количества физических нагрузок;
  • Высокого уровня холестерина.

Также лабильность давления может появиться как следствие гормональной перестройки организма, например, в период вынашивания ребёнка, переходного возраста или при менопаузе у женщин.

Примечание. К наибольшей группе риска относятся люди с генетической предрасположенностью. Поэтому, если в семье есть люди с лабильной гипертензией, в целях профилактики нужно регулярно посещать лечащего врача.

Основные фазы протекания

В медицине лабильную артериальную гипертензию подразделяют на 2 стадии течения:

  1. Фаза A — начальная стадия развития патологии, при которой показатели АД могут находиться в норме достаточно долгое время. Повышение может возникнуть внезапно после перенесённого стресса или физической перегрузки.
  2. Фаза Б — определяется, как транзиторная. Скачки АД происходят чаще, но затем давление приходит в норму, как правило, без каких-либо лекарственных средств.

На ранней стадии лабильной гипертензии не требуется прием корректирующих медикаментов

Ещё одно разделение данной патологии определяет три стадии течения лабильной гипертензии:

  1. Начальная. Симптомы в большинстве случаев отсутствуют, а болезнь может развиваться долгие годы. При этом происходит поражение сосудов и сердечной мышцы, а также значительно увеличивается риск возникновения инсульта и опасных патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.
  2. Средняя. Симптомы становятся более выраженными, чем при первой стадии, но всё равно остаются мало ощутимыми. Если пациент вовремя обратится к врачу, то исследования могут показать уровень кровяного давления, близкий к умеренной гипертонической болезни. На этом этапе происходят патологические изменения в артериях и левом желудочке сердца.
  3. Тяжёлая. При тяжёлой форме повышение АД происходит очень часто, а симптомы уже становятся характерными для лабильной гипертензии. На этой стадии у пациентов нередко появляется атеросклероз сосудов, и нарушается кровообращение. Опасность заключается в том, что в любой момент может произойти гипертонический криз.

Кроме этого, есть такой термин, как лабильная систолическая АГ. Обусловлена болезнь повышением только верхних показателей. Диастолическое кровяное давление при этом остаётся в норме.

Опасность состояния и последствия патологии

Опасность заключается в том, что пока симптоматика не проявляется, заболевший не подозревает о развитии болезни, а в организме в то время уже прогрессируют патологические изменения. Последствия могут быть достаточно серьёзные:

  • Инсульт и инфаркт;
  • Гипертонический криз;
  • Патологии головного мозга.

В данном случае, главное, как можно скорее распознать болезнь, обратиться к врачу, и начать своевременный курс лечения. Это максимально снизит риск развития опасных недугов.

Диагностика

Для начала врач проводит тщательный визуальный осмотр пациента и собирает полную информацию (образ жизни, наличие вредных привычек, есть ли в семье люди с этой патологией и прочее). Далее, для постановки диагноза потребуется проведение суточного мониторирования АД.

По полученным данным, врач сможет определить, присутствует ли в организме пациента патология. Если данного обследования станет недостаточно, то могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия, например, ЭКГ (электрокардиография) и другие специфические исследования.

Возможно понадобится сделать УЗИ почек и щитовидной железы

Лечение

Терапевтические мероприятия, как правило, основаны на корректировке образа жизни. Прежде всего пациенту следует обратить внимание на потребляемую пищу. Врачи рекомендуют:

  • Употреблять больше ягод, фруктов, свежих овощей;
  • Уменьшить потребление соли, кофе, кондитерских изделий;
  • Добавить в рацион кисломолочную продукцию и мясо (постное);
  • Отказаться от употребления кофе, а также крепкого чая;
  • При избыточной массе тела сократить порции и разделить приём пищи на 4—5 раз.

Если повышение возникает из-за стрессов, можно прибегнуть к помощи успокаивающиех, например, настойка пустырника или «Глицин». В случае скачков АД из-за сидячего образа жизни, необходимо увеличить физическую активность и заняться спортом.

Обратите внимание. Если этих мер окажется недостаточно, то могут быть назначены препараты с гипотензивным эффектом, мочегонные и другие лекарства для устранения болезни. Но любое назначение делает только врач.

Профилактика

Нередко для предотвращения скачков АД помогают меры профилактики. Для этого нужно:

  • Отказаться от вредных привычек;
  • Больше отдыхать;
  • Избегать стрессов;
  • Заниматься спортом;
  • Употреблять здоровую пищу;
  • Контролировать массу тела;
  • Уделять время полноценному сну.

Если нет времени заниматься спортом, то можно время от времени посещать бассейн или чаще принимать контрастный душ, а также расслабляющие ванны с эфирными маслами.

Здоровый образ жизни профилактика большинства заболеваний

Лабильная артериальная гипертония у детей и подростков

Нередко патология возникает у детей и подростков в возрасте от 5 до 20 лет. Появиться она может из-за:

  • Избыточной массы тела;
  • Патологий сердца и сосудов;
  • Дисфункции эндокринной системы.

К сожалению, повышенное давление у детей это не редкость

Заболевание может сопровождаться плохим самочувствием, болями в сердце, чрезмерной раздражительностью и нарушением сна. Чтобы избежать осложнений, при обнаружении первых симптомов нужно обратиться к врачу. Он сможет определить степень тяжести патологии и назначить правильное лечение.

Берут ли в армию?

Болезнь относится к лёгкой форме гипертонии и характеризуется кратковременным повышением кровяного давления, поэтому при диагнозе лабильная артериальная гипертензия в армию призывают. Если же болезнь приобрела хроническую стадию и повышенное АД носит постоянный характер, то после обследования подростка комиссуют с диагнозом гипертония.

Заболевание, конечно, серьёзное, но при соблюдении рекомендаций врача прогнозы благоприятные. Вовремя начатый курс терапии предотвращает риск развития различных патологий. Если всё делать правильно, то вероятность возникновения гипертонии составляет менее 20%.

Источник: //gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/labilnaya-arterialnaya-gipertenziya/

Лабильная артериальная гипертензия у детей и взрослых

Лабильная артериальная гипертензия у подростков

  • 14 Июля, 2018
  • Кардиология
  • Юлия Абдулбарова

Болезни сердца и сосудов – не редкость в наше время.

Реальность такова, что они касаются не только взрослых, но и подростков, и детей. К таким заболеваниям с полным правом можно отнести лабильную артериальную гипертензию.

Раскроем в этой статье ее полную характеристику, причины возникновения, симптомы, диагностику, лечение и пр.

Лабильная артериальная гипертензия – что это такое?

Данная форма гипертензии – одна из разновидностей гипертонической болезни, при которой показатели артериального давления завышены, но только какое-то время. Характерно для нее и то, что АД приходит в норму без применения каких-либо лекарств, само собой. Чтобы через какой-то промежуток подскочить вновь.

Две главные формы заболевания следующие:

  • Лабильная диастолическая артериальная гипертензия. Таким термином называются завышенные цифры нижнего АД в момент расслабления сердечной мышцы.
  • Лабильная систолическая артериальная гипертензия. Систолическое (верхнее) давление характеризует частоту и силу сердечных сокращений. Чем чаще бьется сердце, тем оно выше. Соответственно, данное заболевание характеризуют превышающие норму показатели верхнего АД.

Как и причины, так и симптомы этой болезни зачастую слишком неясные.

Однако если вы замечаете за собой беспричинные перепады настроения, боли в затылочной области, плохой сон, то это уже повод обратиться к кардиологу.

Диагноз выносится на основе суточного мониторинга артериального давления. Лечение же самое различное – от смены образа жизни до обращения к альтернативной медицине. Впрочем, обо всем по порядку.

Причины заболевания

Лабильная артериальная гипертензия – болезнь мультифакторная, имеющая большой набор первопричин:

  • хронические нервные перенапряжения, постоянные стрессы;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • наличие сахарного диабета;
  • вредные привычки – табакокурение, пристрастие к алкоголю;
  • большое потребление соли (норма – 2 грамма в день в составе пищи);
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа (человек проводит за столом более 7 часов в сутки);
  • избыточная масса тела;
  • периодически проявляющийся храп;
  • пристрастие к кофе – более 4 чашек за день;
  • почки больного в больших количествах вырабатывают ренин, являющийся провокатором спазма сосудов;
  • наличие заболеваний, поражающих артерии (атеросклероз);
  • вегето-сосудистая дистония;
  • большой процент натрия в организме;
  • наследственных фактор – в 70 % случаев человек заболевает артериальной гипертензией, если ею страдали родители;
  • возрастные изменения.

Разновидности лабильности

Представим вашему вниманию две классификации лабильной артериальной гипертензии.

В первой – два этапа:

  • Начальная стадия: АД находится в допустимых пределах. Кровяной тонус повышается только вследствие психоэмоциональных или физических нагрузок.
  • Транзисторная стадия: показатели давления повышаются в ответ на незначительные причины. При этом наблюдается заметное колебание показателей. Давление быстро приходит в норму.

Вторая классификация содержит три стадии развития болезни:

  • Начальная: как таковая симптоматика почти отсутствует. АД только незначительно повышается после нагрузок на психику или тело. Длится годами и даже десятилетиями. Однако внезапно может обернуться серьезным сердечным заболеванием (вероятность в 6 раз выше, чем у здорового человека) или даже инсультом (в 5 раз более ожидаемый). В редких случаях больного может ожидать инсульт.
  • Среднетяжелая: симптомы размыты, но клиническая картина проглядывается яснее. Диагностика показывает приближение состояния больного к артериальной умеренной гипертензии. Заметны поражения стенок сосудов левого желудочка сердца, а также его самого. Стадия чревата перерастанием в гипертонический криз.
  • Тяжелая: симптомы проглядываются ясно, перепады давления ощутимы и очевидны. Последствием может стать атеросклероз.

Симптоматика заболевания

У части пациентов начальная форма лабильной артериальной гипертензии протекает практически бессимптомно – небольшая усталость, незначительное повышение давления утром или вечером. Другие заболевшие отмечают у себя следующее:

  • неожиданное появление и исчезновение болей в области затылка, которые проявляют себя с различной интенсивностью;
  • беспричинная раздражимость;
  • проблемы с памятью;
  • перепады настроения;
  • нервные срывы;
  • плохой сон, бессонница;
  • ночные кошмары.

Тревожные признаки того, что гипертензия рискует перерасти в гипертонический криз:

  • сильные боли, спазмы в области груди;
  • сильная отдышка;
  • ощутимая, порой нетерпимая боль в затылке;
  • обмороки.

Лабильная артериальная гипертензия у детей и подростков: причины

Данный вид гипертензии нередко встречается у детей и подростков. Характерен тем, что в течение дня показатели АД ребенка близки к норме, а утром, днем незначительно возрастают. Причины развития заболевания – гемодинамические, генетические, нейрогуморальные:

  • изменение систолического давления в рамках, допустимых возрастом;
  • избыточная масса тела;
  • эндокринные заболевания;
  • неполадки в работе сердечно-сосудистой системы;
  • болезни почек;
  • патологии эндотелия – клеточного слоя, выстилающего внутреннюю полость сердца.

Симптомы детской и подростковой гипертензии

Лабильная артериальная гипертензия у детей и подростков, помимо указанных в предыдущем подзаголовке, имеет и свои особенные симптомы:

  • дискомфортные ощущения в районе сердца;
  • одышка;
  • несильные головокружения;
  • “мушки” перед глазами;
  • учащенное сердцебиение.

Лабильная гипертензия и призыв в армию

Многих молодых людей беспокоит вопрос о том, берут ли в армию при лабильной артериальной гипертензии. Ответ стоит искать в ст. 43 “Расписания болезней”. Последний раз документ обновлялся в 2014 году.

Призывник проходит диагностику заболевания – СМАД (суточный мониторинг артериального давления). Он обязательно должен быть проведен не дома, а в стационаре. Для освобождения от службы в армии необходимы следующие показатели:

  • верхнее давление в покое: 140-159 мм ртутного столба и выше;
  • нижнее давление в покое: 90-99 мм ртутного столба и выше.

Призывник освобождается по п. В ст. 43 “Расписания болезней”, зачисляется в запас и получает военный билет. Проходить медицинское переосвидетельствование ему более не нужно.

Диагностика заболевания

Диагностика лабильной артериальной гипертензии состоит из следующих процессов и процедур:

  • Беседа с пациентом, составление анамнеза (истории болезни).
  • Суточный мониторинг АД в привычных условиях – дома, на работе, а также во время сна.
  • ЭКГ – проверка состояния сердца, исключение влияния его патологий.

После получения результатов исследований доктор выносит точный диагноз и назначает определенную терапию, в зависимости от:

  • колебаний АД – их частоты, продолжительности, уровня;
  • наличия отягчающих факторов – избыточного веса, болезней сердечно-сосудистой системы и др.;
  • стадии заболевания;
  • психологического состояния пациента.

Лечение болезни

Подавляющее число случаев не требует применения лекарственных препаратов. Специалист порекомендует пациенту кардинально изменить образ жизни:

  • Увеличить долю динамических физических нагрузок – как вариант, заняться активным видом спорта.
  • Уменьшить эмоциональные нагрузки – избегать стрессовых ситуаций, сменить нервную работу, увеличить время отдыха, проводить больше времени на природе и т. д.
  • Отказаться от вредных привычек: бросить курить, употреблять алкоголь в разумных количествах.
  • Придерживаться растительной вегетарианской диеты. Допускается только нежирное вареное мясо и рыба.
  • Отказаться от кофе. Его прекрасной заменой может стать крепкий черный чай, не так сильно влияющий на тонус стенок сосудов.
  • Вплотную заняться своим режимом бодрствования и сна. Для оптимальной работы сосудов необходимо спать не менее 8 часов в сутки. Самый благоприятный период – 22:00-6:00.
  • Ограничить общее потребление соли до 1-2 граммов в сутки.
  • При продолжительных стрессах и эмоциональных нагрузках пациенту назначается прием растительных успокоительных препаратов – “Седавита”, “Трипсидана”, настойки боярышника и т. д.

Если скачки давления у пациента резкие и высокие, то ему понадобится принимать следующие лекарства:

  • препараты, содержащие магний;
  • мочегонные средства;
  • ингибиторы АПФ;
  • альфа- и бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Лабильная артериальная гипертензия, от которой страдают и дети, и взрослые, порой проходит скрытно и бессимптомно, в чем и проявляется ее коварство – при опоздании с лечением можно обрести в качестве последствий серьезные сердечно-сосудистые заболевания. При этом и диагностика, и терапия такой болезни не отнимает много сил и времени пациента и упирается только в смену образа жизни на более здоровый и активный.

Источник: //SamMedic.ru/334038a-labilnaya-arterialnaya-gipertenziya-u-detey-i-vzroslyih

Артериальная гипертензия у детей и подростков

Лабильная артериальная гипертензия у подростков
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Минимум обследования при направлении в стационар:
– ОАК
– ОАМ
– ЭКГ
– Измерение АД

Перечень лабораторных и других диагностических процедур у пациентов с АГ

Объем исследований Лабораторные и диагностические
процедуры
Рекомендуемый Клинический анализ крови Общий анализ мочи Биохимический анализ крови (калий, натрий, мочевина, креатинин, глюкоза) Липидный профиль (общий холестерин и холестерин ЛВП) ЭКГ ЭхоКГ УЗИ почек

Осмотр глазного дна

Дополнительный Клиренс креатинина Суточная экскреция белка с мочой уточная экскреция альбумина с мочой Кальций в сыворотке крови Мочевая кислота в сыворотке крови Холестерин ЛНП в сыворотке крови Триглицериды в сыворотке крови Гликозилированный гемоглобин в сыворотке крови

ТТГ в сыворотке крови

 
Перечень лабораторных и других диагностических процедур у пациентов с предполагаемой вторичной АГ

Наименование патологии Лабораторные и диагностические процедуры
Заболевания почек Общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, Аддису-Каковскому, Амбурже, проба Зимницкого; уровень креатинина в сыворотке крови, клиренс  креатинина, уровень белка в суточной моче, уровень 

ренина в сыворотке крови; экскреторная урография с обязательной рентгенограммой в ортоположении, почечная ангиография; радиоизотопная ренография; динамическая сцинтиграфия; ультразвуковое исследование почек.

Заболевания сердца и сосудов ЭхоКГ с допплеровским исследованием сердца и сосудов,
ангиография.
Заболевания щитовидной железы Уровень ТТГ, Т3 (свободный), Т4 (свободный) в сыворотке крови; антитела к тиреоглобулину и микросомальной 

фракции.

Синдром Иценко-Кушинга Уровень АКТГ и кортизола в сыворотке крови,  свободного кортизола в суточной моче; проба с 

дексаметазоном; МРТ головного мозга и надпочечников.

Первичный гиперальдостеронизм Уровень калия в сыворотке крови, ренина и альдостерона  в плазме; раздельное исследование ренина и альдостерона  в крови из правой и левой почечной и надпочечниковой 

вен; проба с дексаметазоном.

Гиперпаратиреоидизм Уровень кальция и паратгормона в сыворотке крови;
рентгенография костей кисти.

 

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез:

Семейный анамнез

– Гипертензия
– Кардиоваскулярные и цереброваскулярные заболевания
– Сахарный диабет
– Дислипидемии
– Ожирение
– Наследственные заболевания почек (поликистоз почек)
– Наследственные эндокринные заболевания (феохромоцитома, альдостеронизм, множественные эндокринные неоплазии типа II, болезнь фон Гиппеля — Линдау (цереброретинальный ангиоматоз))
– Синдромы, связанные с гипертензией (неофиброматоз)
– Клинический анамнез

Перинатальный анамнез

– Вес при рождении, срок гестации, маловодие, гипоксия, катетеризация пупочной артерии

Предшествующий анамнез

– Гипертензия
– Инфекции мочевыделительной системы, заболевания почек и мочевыводящих путей
– Сердечные, эндокринные (включая диабет) или неврологические заболевания
– Задержка роста

Симптомы, свидетельствующие о вторичной (симптоматической) гипертензии

– Дизурия, жажда/полиурия, никтурия, гематурия
– Отеки, потеря веса, задержка полового созревания
– Сердцебиение, потливость, лихорадка, бледность, покраснение
– Холодные конечности, перемежающаяся хромота
– Маскулинизация, первичная аменорея и мужской псевдогермафродитизм

Симптомы, говорящие о повреждении органов-мишеней

– Головная боль, носовое кровотечение, головокружение, нарушение зрения
– Лицевой паралич, судороги, инсульты
– Диспноэ

Анамнез сна

– Храп, апноэ, сонливость в дневное время

Факторы риска

– Физические упражнения, диетические предпочтения
– Курение, алкоголь

Прием медикаментов

– Антигипертензивные препараты,
– Стероиды, циклоспорины, такролимус или другие
– Трициклические антидепрессанты, атипические антипсихотики
– Противоотечные препараты (диуретики)
– Оральные контрацептивы, нелегальные препараты
– Беременность

Физикальное обследование:

Лабораторные исследования и инструментальные исследования

Рутинные анализы, которые должны проводиться для каждого ребенка с гипертензией

– Развернутый общий анализ крови

– Уровни натрия, калия, кальция, мочевины, креатинина плазмы
– Глюкоза натощак
– Липиды сыворотки (холестерол, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности)
– Триглицериды сыворотки натощак
– Общий анализ мочи и количественное измерение микроальбуминурии и протеинурии
– УЗИ почек
– Рентгенография грудной клетки, ЭКГ и 2Д эхокардиография

Рекомендуемые дополнительные анализы

– Активность ренина плазмы, концентрация альдостерона плазмы
– Катехоламины мочи и плазмы или метанефрины
– Почечная ангиография
– Свободный кортизол мочи

Более сложные анализы должны проводиться после получения результатов анализов, описанных выше

– Цветное УЗИ по Доплеру
– Измерение ренина почечной вены
– КТ/МРТ
– Радиоизотопные исследования
– Анализ стероидов мочи и более сложные эндокринные исследования
– Молекулярно-генетические исследования (видимый избыток минералокортикоидов, синдром Лиддла и.т.д.)

Оценка повреждения органов-мишеней

– Сердце

Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) на сегодняшний день остается наиболее тщательно изученной формой поражения органов-мишеней при гипертензии у детей и подростков. Эхокардиография – достаточно чувствительный инструмент для оценки массы левого желудочка у детей. Масса левого желудочка подсчитывается по уравнению Devereux.

– Сосуды

С помощью УЗИ высокого разрешения у детей с АГ могут быть обнаружены утолщение комплекса средней интимы (intima-media)в сравнении с общей популяцией. Также у детей с гипертензией чаще отмечается повышенная артериальная ригидность в сравнении с нормотониками.

 – Почки

 
Диагноз повреждения почек, связанного с гипертензией, основано на снижении почечной функции или повышении выделения альбумина с мочой. Постоянное снижение СКФ свидетельствует о поражении почек.

Хотя, возможно временное повышение креатинина сыворотки (до 20%), при начале или усилении антигипертензивной терапии, в основном при использовании ингибиторов ангиотензин превращающих ферментов (иАПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина, и это не должно восприниматься как признак прогрессирующего повреждения почек. Повышение альбуминурии у взрослых – это маркер повреждения почек, индуцированного гипертензией. Однако, у детей с АГ роль оценки микроальбуминурии, установлена не полностью, кроме наблюдения, что у детей гипертрофия левого желудочка и микроальбуминурия часто ассоциируются с существенной гипертензией.

– Мозг

Судороги, инсульт, нарушения зрения и изменения сосудов сетчатки – это осложнения, связанные с тяжелой АГ у детей и даже новорожденных. В настоящее время эти осложнения редко встречаются у детей благодаря ранней диагностике и эффективной антигипертензивной терапии. Диагностические процедуры, кроме неврологического и офтальмологического осмотров, включают ЭЭГ, краниальную КТ, МРТ.

– Фундоскопия (исследование глазного дна)

Поражения сосудов вплоть до артериол могут иметь место на ранних этапах развития АГ. Недавно Митчел и соавт. показали, что даже у маленьких детей 6-8 лет каждые 10 мм.рт.ст. повышения САД связаны с 1,43-2,08 мм сужения артериол сетчатки, определяемым качественным анализом цифровых снимков сетчатки.
13.5.Показания для консультации специалистов:

– Детский кардиолог
– Детский эндокринолог
– Детский окулист
– Детский нефролог
– Детский гинеколог
– Детский невролог
– Генетик

Источник: //diseases.medelement.com/disease/%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D1%8F-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BE%D0%B2/14528

Общий Врач
Добавить комментарий