Инвазивная кардиология

Инвазивная операция это

Инвазивная кардиология

Инвазивная (эндоваскулярная) кардиология – это целая наука которая изучает диагностические и лечебные процедуры инвазивным методом, то есть различные внутренние вмешательства в работу сердечно-сосудистой системы без открытой операции.

Подобные методы уже широко развиты в различных областях медицины, но мы в этой статье коснёмся только тех современных инвазивных методов, которые применяются непосредственно в кардиологии.

Что такое инвазивная кардиология, какие у неё возможности, есть ли ограничения или противопоказания?

В последней четверти прошлого века, мировая кардиология подверглась значительным коренным переменам, и возможно, обошла в этом все другие области медицины.

Этим изменениям во многом способствовали труды нобелевских лауреатов Курнана, Робертса и Форсмана, которые посвятили себя развитию различных методов катетеризации сердца.

Сейчас эти методы широко применяются для диагностики и коррекции многих врождённых пороков сердца.

Название “инвазивная кардиология” происходит от слова “инвазия” – вторжение. Это и в самом деле есть самое настоящее вторжение в работу сердечно-сосудистой системы. Но вторжение осторожное – с минимальными повреждениями сосудов и под строгим контролем рентгено-графических и эхоскопических методов.

Суть этой процедуры заключается в том, что больному через прокол в бедре или локтевом сгибе вводится гибкий металлический проводник, а по нему – тонкий одноразовый зонд.

Затем этот зонд проталкивается по сосудам в область сердца и дальше с помощью него можно решать различные диагностические и лечебные задачи.

Авторские права на представленный материал принадлежат сайту //cardiopapa.ru

Наиболее распространённая диагностическая задача при ВПС – это уточнение характера порока, который может быть довольно сложным.

Кроме того, зонд в области сердца с помощью специальных датчиков позволяет измерить давление в различных камерах, и позволяет оценить пропускную способность сосудов и насосную функцию сердечной мышцы.

Эта информация очень важна для прогноза заболевания и для решения вопроса о тактике операции.

Но основное развитие инвазивных технологий происходит в лечебных целях. Первооткрывателем этого направления был швейцарский кардиолог Грюнциг. Он изобрел особый катетер с баллоном, который можно раздуть для расширения сосудов. В последнее время подобный метод широко применяют для устранения коарктаций и стенозов.

Однако у этого метода есть и теневая сторона: он не устраняет причину заболевания, в результате очень часто, сужение сосуда образуется снова. Это явление называют рекоарктацией, и во многих случаях это требует повтороной экстренной операции.

К сожалению врачи зачастую не могут своевременно выявить признаки рекоарктации поэтому родителям, дети которых перенесли баллонную пластику сосудов, следует быть особенно внимательными к самочувствию детей.

Ещё одним недостатком баллонной вальвулопластики клапанов является его повреждение, что в последующем делает невозможным его восстановление во время операции.

То есть такой клапан приходится заменять протезом.

Однако в случае критических стенозов, когда по различным причинам невозможно провести протезирование клапана, баллонная вальвулопластика успешно применяется и позволяет спасти жизнь ребёнку.

Но развитие медицины не стоит на месте, и методы инвазивной кардиологии продолжают развиваться. Одним из значимых достижений в этой области медицины является разработка новой методики введения внутрь сосуда пружинки или каркаса, который называется стент. Такой каркас препятствует повторному сужению сосуда и образованию стеноза, что позволяет радикально устранить проблему.

Однако здесь тоже есть свои недостатки: наличие инородного тела внутри потока крови приводит к активному образованию тромбов, из-за чего пациентам, перенёсшим такой вид вмешательства приходится длительное время принимать антикоагулянты.

Но мы надеемся что и эту проблему в ближайшее время удастся решить – например путём применения специальных материалов, не вызывающих тромбообразование.

И наконец, рассмотрим самый распространённый вид эндоваскулярного вмешательства – окклюзия септальных протоков. На самом деле – за этой мудрой фразой скрывается самое обычное устранение отверстий и дефектов, тоесть штопанье дырочек.

Действительно, зонд введённый в сердце позволяет доставить к месту отверстия специальный металлический предмет – окклюдер, который внешне похож на заклёпки. Если у отверстия в сердце есть хорошие края, то окклюдер раскрывается и подобно клёпке закрывает это отверстие.

В дальнейшем эта заклёпка обрастает кальцием, тромбами, обхавтывается мышце и тем самым надёжно фиксируется внутри сердца на всю жизнь. Для закрытия открытого артериального протока вместо окклюдера могут применять спираль, в том случае, если отверстие слишком мало.

Появление эндоваскулярных методов закрытия дефектов представляет собой настоящую революцию в кардиохирургии, поскольку позволило закрывать такие мелкие дефекты, которые невозможно закрыть обычной операцией. Учитывая что подобные дефекты явялются самым распространённым видом ВПС у детей, то это достижение трудно переоценить.

Тем не менее в нашей стране ещё есть врачи-кардилоги, которые ничего не знают об эндоваскулярных методов и рассказывают про это страшные небылицы пугая родителей всякими осложнениями.

На самом деле это не так: в мире уже проведено огромное количество эндоваскулярных операций, при этом количество осложнений минимально, и горадо меньше чем при обычных полостных операциях.

Поэтому я рекомендую всем родителям детей с ВПС, прежде чем делать выбор в пользу той или иной операции, обязательно проконсультироваться у квалифицированных кардиохирургов! Если Вы живёте далеко от крупного кардиоцентра, то получить первичную консультацию у ведущих специалистов можно через Интернет на форуме родителей детей с ВПС клуба “Доброе Сердце”.

Важные слова этой статьи:

инвазивная кардиологиякардиология децкая зделать операцыю ребенку сколько будет стоитьêàðäèîëîãèÿ äåöêàÿ çäåëàòü îïåðàöûþ ðåáåíêó ñêîëüêî áóäåò ñòîèòüинвазивный кардиологърЁфшюыюуш  фхЎър  чфхырЄ№ юяхЁрЎ√■ Ёхсхэъє ёъюы№ъю сєфхЄ ёЄюшЄ№отверстие в сердцеАклюдеринвазия что этоИнвазивная операцияинвазивный кардиолог это

Нет похожих статей.

из Вашего сайта.

Малоинвазивная операция — это хирургическое вмешательство в организм без разрезов. В таком случае все делается посредством проколов и специальной аппаратуры. О том, какие особенности и преимущества имеет подобная операция, мы поговорим далее в статье.

Описание

Основным отличием данной операции от обычной является то, что она происходит через точечные проколы ткани либо через естественные отверстия организма.

Малоинвазивная операция делается под местным обезболиванием. То есть человек находится в сознании. По времени процедура, как правило, длится около часа. После чего пациенту нет необходимости оставаться в больнице.

Малоинвазивная операция бывает двух видов. А именно, лапароскопия и эндоскопия. Сейчас мы поговорим о каждом из них.

Описание лапароскопии

Лапароскопия позволяет посредством оперативного вмешательства произвести лечение следующих болезней:

бесплодие у женщин;эндометриоз;киста яичников;миома матки;внематочная беременность;рак.

Во время операции данного типа на передней брюшной стенке делаются небольшие разрезы. Размер их составляет от половины до полутора сантиметров. Разрез или прокол осуществляется посредством троакара — специальной тонкой трубки.

Для проведения операции делают 3 или четыре прокола. Далее через эти отверстия в организм вводится углекислый газ. Он необходим для создания нужного пространства для проведения операции. Кроме того, через разрезы вводится камера, которая будет отображать внутреннее пространство на мониторе, и инструменты.

Описание эндоскопии

Что такое эндоскопическая малоинвазивная операция? Это исследование внутренних органов человека. Данная процедура осуществляется посредством эндоскопов — специальных оптических приборов.

В отличие от лапароскопии, эта операция не подразумевает делание специальных разрезов, так как эндоскопы вводятся через естественные отверстия организма.

Например, для того чтобы обследовать желудок, прибор вводят через рот и пищевод. При необходимости сделать обследование легких и бронхов пациента, эндоскоп доставляют в эти органы через гортань.

А чтобы продиагностировать функцию мочевого пузыря, прибор вводят через мочеиспускательный канал.

Перед проведением эндоскопии пациенту дают снотворное. Это нужно для того, чтобы при проведении операции пациент находился в расслабленном состоянии. Самочувствие оперируемого находится под контролем анестезиолога. А после пробуждения пациент, как правило, не ощущает каких-либо болевых признаков.

Показания к проведению операции

Рассмотрим, в каких случаях наблюдается данное вмешательство:

Проводятся малоинвазивные операции по удалению жёлчного пузыря, аппендицита, различных опухолей в желудке и кишечнике.Посредством такой хирургии можно удалить камни в мочевовыводящих путях, аденому простаты, опухоли в мочевом пузыре.

Также этим методом восстанавливается проходимость мочеточников.При помощи названного метода проводятся гинекологические операции.Пластическая хирургия.Удаление лимфоузлов и опухолей.

Лечение сосудов, а именно удаление склеротической патологии.

Преимущества

В современной медицине выделяют явные преимущества малоинвазивных операций:

Данное оперативное вмешательство не требует госпитализации пациента.Человеку не назначаются антибиотики перед проведением процедуры.Незначительные болевые ощущения после операции.

Быстрый период реабилитации и возврат к трудовой деятельности.Меньшая вероятность возникновения каких-либо осложнений после вмешательства.Срок пребывания в стационаре составляет от 1 до 3-х дней.

Отсутствие послеоперационных швов, которые требуют перевязки и специальной терапии.

Малоинвазивные хирургические операции: минусы и последствия

Но у данного метода есть и свои недостатки. Так, для хирурга возникает определённая сложность в проведении операции, а именно ограничение пространства.

Кроме того, вся операция проводится специальными инструментами, отсутствует тактильный контакт, что вызывает определённые трудности. Например, при накладывании швов пациенту.

Для проведения таких серьезных процедур у хирурга должен быть определённый навык.

Операции на сердце

Малоинвазивные операции на сердце считаются одним из последних достижений современной медицины. Они позволяют успешно проводить вмешательства по лечению порока сердца.

Такие процедуры считаются самым щадящим методом. Посредством современных технологий медицины появилась возможность объединения нескольких этапов операции в один.

Например, при данном методе вмешательства не требуется подключать человека к аппарату искусственного кровообращения.

Существует статистика, благодаря которой известно, что после проведения таких хирургических вмешательств значительно снижен риск появления каких-либо осложнений.

Малоинвазивные операции проводятся взрослым пациентам и детям (даже самым маленьким пациентам). При них число летальных исходов оказывается значительно меньшим.

Операции по лечению врожденных пороков сердца малоинвазивным методом позволяют их проводить совсем маленьким детям. При этом период реабилитации значительно сокращается, благодаря чему пациенты имеют возможность быстро вернуться к обычной жизни.

Малоинвазивные операции по удалению геморроя

Ещё одним направлением использования такого метода в медицине является операция по удалению геморроя. Вкратце вспомним, что это за болезнь.

Геморрой — заболевание прямой кишки, которое возникает из-за расширения вен в ее стенках. Последнее приводит к образованию кровяных сгустков, которые называются геморроидальными узлами.

Процесс прогрессирования данного заболевания делят на 4 стадии. Считается, что первую стадию можно вылечить без оперативного вмешательства. Но болезнь на последних стадиях можно лечить только хирургическим путем.

Суть стадий геморроя состоит в том, что чем дальше развивается заболевание, тем образовавшиеся узлы все больше выпячиваются и, в результате, выпадают из анального отверстия, доставляя много проблем и неудобств больному. Операция назначается на последней стадии, когда другие способы лечения не дали результатов. Учитывается и тот факт, что в узлах развивается тромбоз.

Помимо традиционного хирургического вмешательства, операцию по удалению геморроя проводят малоинвазивным методом. Суть ее заключается в том, что она проводится без скальпеля. Пациенту делают несколько проколов во внутренних тканях, через которые и производится оперативное вмешательство.

Существует несколько видов малоинвазивных операций по удалению геморроя:

Склерозирование.Лигирование (при данном методе применяются латексные кольца).Лазерная коагуляция.Фотокоагуляция. Данная операция проводится с использованием ИК-излучения.Применение радиолучевого скальпеля. Криодеструкция.

Основным преимуществом таких методов является короткий период восстановления организма.

Заключение

В последнее время очень многие специалисты отдают свое предпочтение малоинвазивным эндоскопическим операциям. Кстати, некоторым пациентам можно провести обследование для постановки диагноза только таким способом.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что данный вид вмешательства является современным достижением медицины. Он позволяет выбрать для больных наиболее щадящий способ оперативного вмешательства, что особенно ценно при наличии дополнительных патологий в организме.

Благодаря такому методу, как малоинвазивные операции, риск возникновения осложнения сводится к минимуму, период реабилитации больного занимает меньше времени, а возврат к обычному ритму жизни происходит значительно быстрее, чем после обычного хирургического вмешательства.

Источник: //medic-sovet.ru/2017/07/08/invazivnaya-operaciya-eto/

Инвазивная кардиология в Израиле. Современные методы лечения сердца в клинике Ассута

Инвазивная кардиология

Болезни сердца и сосудов занимают ведущие места в структуре заболеваемости и смертности населения во всем мире.

При этом в Израиле за последнее десятилетие зафиксировано снижение уровня смертности от заболеваний сердца и сосудов, во многом это достигнуто благодаря высокому уровню развития кардиологии в Израиле, в том числе инвазивных методов диагностики и лечения сердца. В Израиле эндоваскулярные методы все чаще становятся альтернативой обширным хирургическим операциям.

Инвазивная кардиология в Израиле занимается лечением:

  • пороков сердца,
  • атеросклероза,
  • инсульта,
  • инфаркта миокарда,
  • ишемической болезни сердца,
  • стеноза сердечных клапанов,
  • дефектов перегородок в желудочке,
  • тромбоза вен и артерий различной локализации.

Мы предлагаем вам следующие виды лечения сердца в Израиле:

  • аорто-коронарное шунтирование;
  • стентирование и ангиопластику сосудов;
  • чрезкожное закрытие ушка левого предсердия – новейшая малоинвазивная операция;
  • имплантация кардиостимуляторов и водителей ритма;
  • радиочастотная абляция при нарушениях ритма (аритмии);
  • реконструкция и замена сердечных клапанов, искусственных и биологических, в том числе современными малоинвазивными технологиями без вскрытия грудной клетки;
  • хирургию опухолей сердца
  • пересадку сердца.

Мы обеспечиваем лечение в лучших кардиологов страны:

  • доктора Леонида Стерника, ведущего кардиохирурга клиники Ассута;
  • профессора Гидеона Саара, заведующего отделением кардиохирургии клиники Сорока и кардиохирурга клиники Ассута;
  • профессора Иехуда Раанани, заведующего отделением кардиохирургии МЦ имени Рабина;
  • доктора Амира Кремера, входящего в пятерку лучших кардиологов Израиля;
  • доктора Бориса Орлова, одного из лучших кардиоторакальных хирургов Израиля.

Резюме врачей вы можете прочитать здесь.

Диагностические методы в кардиологии Израиля

В отделениях инвазивной кардиологии Ассуты занимаются разработкой новых методов диагностики и лечения.

Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и составления адекватной программы лечения сердца в Ассуте используется ряд современных методов:

  • эхокардиоскопия (УЗИ сердца);
  • магниторезонансная томография (MRI);
  • магниторезонансная ангиокардиография;
  • радиоизотопные методы;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • катетеризация сердца, центральных вен и артерий;
  • виртуальная катетеризация;
  • лабораторные исследования крови и мочи.

Благодаря высокому профессионализму врачей и применению новейших методик и оборудования, лечение сердца в Израиле проходит максимально эффективно.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний базируется на профессиональном подходе кардиологов и кардиохирургов, имеющих мировую известность и многолетний опыт работы. В терапии и хирургии используются наиболее безопасные и эффективные медикаментозные средства и инновационные медицинские технологии.

Методы лечения сердца в Израиле

Кардиология в Израиле использует консервативные и хирургические методы терапии.

 Кардиологические центры Израиля, в том числе и клиника Асута, предоставляют своим пациентам все виды диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний: от амбулаторной диагностики до инвазивного лечения детей и взрослых.

 Такое лечение заключается в имплантации дефибрилляторов и кардиостимуляторов, в аорто-коронарном шунтировании, в реконструктивных и малоинвазивных операциях, операциях по замене клапанов сердца и аорты.

  • Катетеризация сердца проводится с диагностической и лечебной целью. Катетер используется для диагностики коронарной болезни, дефектов сердечных клапанов, определение функции сердца и размеров его полостей. Катетеризация сердца используется в лечении ишемической болезни сердца. Для расширения суженных коронарных артерий проводится баллонная ангиопластика.
  • Имплантация стентов из нитинола и нержавеющей стали выполняется для поддержки сосуда в расширенном состоянии. Изнутри стенты покрыты биосовместимыми пластическими листами и разными препаратами.
  • Радиоактивная брахитерапия – это внутрисосудистое облучение, предотвращающее повторное сужение пролеченных сосудов.
  • Атерэктомия и ротаблация – методики, позволяющие открыть сложные обызвествленные поражения сосудов.
  • Баллонная валвулопластика используется для расширения обызвествленных суженых клапанов сердца и аорты.
  • Эндокринальная биопсия – с ее помощью берутся образцы тканей сердечной мышцы.

Все перечисленные процедуры могут выполняться в плановом порядке и при острых коронарных синдромах.

В больницах Израиля в год проводится свыше 20 тысяч кардиологических процедур.

В отделениях кардиологии оказывают помощь пациентам с сердечной недостаточностью. Национальная программа пересадки сердца комбинируется с оказанием амбулаторной и стационарной помощи, что позволяет поддерживать тысячи пациентов с тяжелой и умеренной сердечной недостаточностью.

Для всех видов лечения сердца в Израиле обращайтесь через форму запроса на сайте или по электронной почте.

//www.assutahospital.ru/images/stories/cardiology-quiz.jpg

Источник: //www.assutahospital.ru/invazivnaya-kardiologia.html

Инвазивная кардиология

Инвазивная кардиология

Применение катетеризации сердца в лечебных целях дало начало целому направлению — инвазивной кардиологии. Сейчас при ИБС. приобретенных и врожденных пороках сердца вместо операций на открытом сердце все чаще прибегают к эндоваскулярным методам — баллонной коронарной ангиопластике и баллонной вальвулопластике.

То обстоятельство, что при бифуркационных стенозах, обызвествленных, эксцентрических и осложненных бляшках (бляшках с тромбом) баллонная коронарная ангиопластика затруднена, привело к появлению стентов. атерэктомии и лазерной ангиопластики. Они вошли в клиническую практику с начала 90-х гг.

; во многих клиниках они уже составляют 30-40% эндоваскулярных вмешательств при ИБС. Эти методы достаточно безопасны и надежны (включая отдаленные результаты — риск повторного стеноза), что во многом компенсирует их более высокую стоимость по сравнению с обычной баллонной коронарной ангиопластикой.

При лечении врожденных пороков сердца в педиатрической инвазивной кардиологии существует ряд радикальных и паллиативных эндоваскулярных методов лечения.

Кроме баллонной вальвулопластики при врожденных пороках сердца применяют множество других методов: баллонную ангиопластику при коарктации аорты, баллонную ангиопластику при стенозах ветвей легочной артерии, эмболизацию аортолегочных анастомозов, установку стентов при коарктации аорты.

стенозах ветвей легочной артерии и после создания разнообразных анастомозов, баллонную предсердную септостомию, закрытие дефекта межжелудочковой перегородки. закрытие дефекта межпредсердной перегородки и закрытие открытого артериального протока.

Кардиология в Израиле. Лечение сердца в Израиле

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются, по данным ВОЗ, основной причиной смертности и инвалидности в мире. В Израиле, где лечение болезней сердца является одним из приоритетных направлений медицины, этот показатель удалось значительно снизить.

Для оказания эффективной медицинской помощи при ССЗ необходима высокая квалификация врачей, а так же наличие в их распоряжении современного оборудования, которым сегодня оборудованы кардиологические отделения клиники Ихилов.

Уровень развития кардиологии в Израиле позволяет спасать даже тех пациентов, которые в других странах были признаны неизлечимыми, а так же проводить лечение пациентам из «групп риска» — больным диабетом. ожирением, гиперлипидемией или гипертензией.

Диагностика сердечных заболеваний в Израиле

Для изучения сердечно-сосудистой системы и постановки точного диагноза в нашей клинике применяются:

  • УЗИ сердца (эхокардиография, Доплер-диагностика)
  • КТ, МРТ
  • катетеризация сердца.
  • коронарная ангиография (проводится под местной анестезией)
  • Изотопное сканирование
  • Инвазивный гемодинамический мониторинг и оценка легочной гипертензии
  • Эндовазальная фиброоптическая диагностика мелких сосудов.
  • Холтеровская кардиография – круглосуточная заспись сердечного ритма при помощи портативного прибора, не требующая нахождения пациента в клинике.

Координационный центр Бест-Ихилов обеспечит Вам быстрое прохождение диагностики, без необходимости долгого ожидания в очередях, которые в государственных больницах бывают довольно долгими.

Лечение болезней сердца в Израиле в клинике Ихилов

Терапевтическое лечение болезней сердца в Израиле отличается высоким процентом эффективности. Израильские кардиологи умело проводят лечение ишемической болезни, инфаркта, аритмии, стенокардии, сердечной недостаточности, в том числе острой и хронической формы, и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Кардиологический департамент больницы Ихилов состоит из кардиостационара, отделения интенсивной терапии, отделения диагностики и реабилитации, и отделов узкой специализации, в которых работают десятки врачей и медсестер мирового уровня. Среди них — профессора и преподаватели медицинских факультетов, известные в мировой медицинской науке.

В отделении хирургии грудной клетки больницы Ихилов проводятся кардиохирургические операции любой сложности.

Координационный центр Бест-Ихилов поможет Вам пройти диагностику и лечиться у лучших специалистов больницы, профессоров и заведующих отделениями. В их числе:

  • Профессор Гади Керен – заведующий кардиологическим департаментом.
  • Профессор Шмуль Банай – специалист по коронарографической диагностике.
  • Профессор Сэми Вискин – зав. лабораторией электрокардиографии и эргометрии.
  • Доктор Белла Койфман – зав. отделением диагностики и реабилитации
  • Доктор Дов Векслер – старший врач отделения диагностики и реабилитации

Кроме хирургии и медикаментозного лечения, в отделениях кардиологии нашей больницы применяются водные процедуры, диеты, лечебная физкультура, кардиотренажеры, физиотерапия и другие методы лечения и реабилитации сердца.

В «Ихилове» проводится и профилактическое лечение при высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Инвазивные методы используются как для диагностических, так и для лечебных процедур, требующих проникновения внутрь организма. Среди них:

    Стентирование при закупорке сосудов. При развитии атеросклероза или других проблемах, приводящих к сужению или передавливанию сосудов, в них вводится циллиндрический каркас (стент) из проволоки различных металлических сплавов, препятствующий повторному сужению сосудов и обеспечивающий нормальный проток крови. Кроме обычных, используются специальные стенты, пропитанные лекарственными препаратами или стенты из растворимого материала. Которые растворяются приблизительно через год когда состояние сосуда нормализуется. Катетеризация при замене или реконструкции сердечных клапанов. Эта ответственная операция сегодня может быть проведена без вскрытия грудной клетки – новый клапан вводится в сердце через катетер, под контролем рентгена и эхокардиографии. Такая процедура позволяет оказывать помощь пациентам, которым противопоказано радикальное хирургическое вмешательство. Зондирование сосудов – позволяет не только выполнить осмотр внутренних полостей сердца и сосудов, но и устранить тромбы, атеросклеротические бляшки, рассечь места сужений.
  1. Зондирование сердца.
  2. Абляции при сердечной аритмии.

Абляции применяются, чтобы блокировать импульсы вызывающие аритмию. Для этого разрушаются небольшие участки сердечной ткани, и образовавшаяся рубцовая ткань перестает проводить патологические нервные импульсы. Абляция может проводиться различными методами:

    Хирургическим, когда выполняются надрезы на сердце; Нагреванием участка сердечной ткани через введенный в тело электрод Замораживанием (криоабляция); Лазерная абляция; Радиочастотная абляция является наиболее популярной благодаря минимальному риску осложнений и высокой эффективности.

Абляции сердца могут проводиться как в ходе радикальной операции, так и через катетеры, введённые в кровеносные сосуды. Абляции особенно полезны в тех случаях, когда пациент имеет противопоказания к приему фармацевтических препаратов.

Каждый год Израиль, в том числе и нашу клинику, посещают десятки тысяч пациентов из других стран, желающих пройти качественное и профессиональное лечение у наших врачей. Если вам нужна помощь израильских кардиологов или кардиохирургов, вы можете связаться с о специалистами координационного центра Бест-Ихилов с помощью любого удобного для вас контакта из приведенных на сайте.

Кардиохирургия в Израиле: инвазивная кардиология

Инвазивная кардиология – краса и краса и гордость израильской медицины. Спектор заболеваний сердца и сосудов, которые поддаются лечению эндовваскулярными методами через кровеносные сосуды,  достаточно широк.

К инвазивной кардиологии принято относить заболевания сердечно-сосудистой системы. требующие вмешательства кардиохирурга, который владеет эндоваскулярными методами лечения. Под ними понимаются хирургические манипуляции, проводимые на кровеносных сосудах с использованием  средств визуализации (рентген, компьютерная томография и др.) и специальных хирургических инструментов.

Инвазивная кардиология в Израиле представляет собой одно из самых успешных направлений знаменитой израильской медицины как в области диагностики, так и лечения заболеваний сердца и сосудов.

Одной из основных областей применения инвазивной кардиологии является ангиография или ее частный случай – аортография. Речь идет об изучении состоянии кровеносных сосудов или конкретно аорты. В коронарные артерии вводится радиоактивное контрастное вещество.

Отслеживая при помощи рентгена его распространение в кровеносной сети, окружающей сердце, кардиохирург видит строение и, соответственно, нарушения в работе сердца, его сосудов и клапанов, определяет наличие тромбов и холестериновых бляшек.

Непосредственно в ходе исследования хирург может осуществить инвазивные процедуры по восстановлению кровотока.

Стеноз коронарных артерий, выявленный с помощью коронарографии, корректируется с помощью стентирования – установки стента, который обеспечивает поддержание просвета сосудов и нормальный уровень кровотока в них.

В случае, когда диагностируется поражение трех и более коронарных сосудов, кардиохирург  может назначить проведение общирной кардиологической операции по выполнению шунтирования – искусственного кровотока в обход заблокированных участков венечной сети.

Методами инвазивной кардиологии в Израиле выполняется лечение некоторых пороков сердца у детей и у взрослых, таких как стеноз клапанного отверстия или некоторые дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, бифуркационного стеноза артерий, а также лечение ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов в остром состоянии, постинфарктного кардиосклероза, нестабильной стенокардии, хронических окклюзий и т.д.

Ниже приводится неполный список основных методов инвазивной кардиологии:

  • замена клапанов сердца
  • катетеризация и расширение магистральных сосудов и сердца
  • протезирование аорты
  • стентирование сосудов . сонной артерии, коронарных сосудов, бифуркационных стенозов, легочных артерий, а также стентирование  и ангиопластика подвздошной и бедренной артерии.
  • имплантация постоянных кардиостимуляторов
  • эмболизация аневризм сосудов головного мозга

Современные стенты, широко применяемые израильскими кардиохирургами, имеют специальные покрытия, предотвращающие повторный стеноз сосудов. Вещества, входящие в состав покрытия, обладают противоопухолевым, ранозаживляющим, иммуносупрессивным действием, что позволяет добиваться хорошей приживляемости стентов без реакции отторжения и других побочных явлений.

Как правило, эндоваскулярные операции проводятся под местным наркозом, они имеют минимальный риск кровотечения и не вызывают заражения операционной раны. Инвазивная кардиология характеризуется быстрым выздоровлением и почти полным отсутствием побочных эффектов.

Израильская медицина по праву гордится своими кадрами – специалистами с мировой славой, которые работают в условиях блестящей технической оснащенности.

Всем, кто заинтересован в лечении, следует обратиться к консультанту портала Медсервер. Вам гарантирована всеобъемлющая помощь в организации лечения в Израиле у ведущих врачей, в удобные сроки и по умеренным ценам.

Центр инвазивной кардиологии в Симферополе отремонтируют и оснастят новейшим оборудованием

Источник: //www.heal-cardio.ru/2015/10/22/invazivnaja-kardiologija/

Сложнейшие манипуляции на сердце при помощи инвазивная кардиологии

Инвазивная кардиология
Детская больница Сафра > Центр детской кардиологии и кардиохирургии> Инвазивная кардиология Ведущий израильский детский кардиохирург. Заведующий отделением хирургии сердца

Инвазивная кардиология как самостоятельная область медицины сформировалась сравнительно недавно.

В развитии инвазивной кардиологии существенную роль сыграл технический прогресс: современное диагностическое и лечебное оборудование, в разработке которого принимали участие ведущие израильские и зарубежные инженеры, позволяет выполнять сложнейшие манипуляции на сердце, кровеносных сосудах и других анатомических структурах.

В детской больнице Сафра методики инвазивной кардиологии широко используются при лечении пороков сердца у детей. В прошлом тяжелый порок сердца у новорожденных был аналогичен смертному приговору.

Сегодня, благодаря эффективному и профессиональному лечению, в Израиле живут обычной жизнью и ничем не отличаются от сверстников тысячи детей, появившихся на свет с анатомическими дефектами сердца или крупных кровеносных сосудов.

История инвазивной кардиологии начинается с того момента, когда ведущие специалисты в области детской кардиологии начали практиковать катетеризации сердца у детей.

Первое время катетеризации сердца носили характер диагностических процедур: они помогали врачам собрать больше информации о пороке сердца у ребенка перед операцией. Затем, по мере развития техник малоинвазивных вмешательств, в ходе катетеризаций начали успешно производиться процедуры по коррекции пороков сердца.

Важно подчеркнуть, что в отличие от операций на открытом сердце малоинвазивные вмешательства сопровождаются меньшим риском осложнений и более коротким периодом реабилитации.

В настоящее время с диагностическими целями выполняются около 45% катетеризаций сердца. Остальные 55% производятся в целях лечения и, в частности у детей с пороком сердца, являются альтернативой хирургической операции.

Малоинвазивные вмешательства при пороках сердца у детей

  1. Дефект предсердной перегородки (ASD — Atrial Septal Defect). ASD заключается в наличии отверстия в сердечной перегородке, разделяющей правое и левое предсердия.

    Через отверстие кровь из левой половины сердца, где давление выше, поступает в правую и создает избыточную нагрузку на правые предсердие и желудочек, а также на сосуды, ведущие от сердца к легким. Для закрытия отверстия используют «заплатку» — специальный имплантат, напоминающий по форме зонтик.

    Чтобы достичь полости сердца, пациенту через один из крупных периферических сосудов вводят длинную гибкую трубочку — катетер. Катетер проводят по сосудам до полости сердца, и при помощи специального проводника доставляют к отверстию в перегородке «заплатку».

    Вся процедура требует выполнения небольшого разреза кожи над кровеносным сосудом, через который вводится катетер (обычно в паховой области). Вмешательство производят под контролем трансэзофагеальной (чреспищеводной) эхокардиографии и рентгенографии.

    На следующий день после процедуры ребенка выписывают из стационара.

    В отличие от операции на открытом сердце, малоинвазивное вмешательство не требует подсоединения к аппарату искусственного кровообращения и вентиляции легких, последующей длительной госпитализации, в том числе и в отделении интенсивной терапии.

  2. Открытый артериальный проток (PDA — Patent Ductus Arteriosis). Артериальный проток — это крупный кровеносный сосуд, который на внутриутробном периоде развития соединяет между собой аорту и легочный ствол. В норме закрытие артериального протока происходит после рождения ребенка, однако у части детей он остается открытым. Следствием PDA является избыточная нагрузка на левый желудочек и легочные артерии. В настоящее время в Израиле большинство процедур по закрытию PDA выполняются малоинвазивным методом.
  3. Нарушения легочного кровообращения. У детей, родившихся с дефектами крупных кровеносных сосудов, снабжающих кровью легкие, развивается сеть патологических кровеносных сосудов, имеющая неправильное анатомическое строение. Со временем наличие патологических кровеносных сосудов наносит необратимый ущерб легочной ткани. Для закрытия просвета патологических кровеносных сосудов используют специальные спиралевидные устройства. Их установка производится в рамках катетеризации.
  4. Стеноз клапанов сердца. Сердечные клапаны препятствуют обратному току крови, в норме поступающей из предсердий в желудочки. Стеноз — это сужение просвета клапана, затрудняющее и нарушающее свободное кровообращение. Процедуру механического расширения клапанного отверстия называют баллонной вальвулопластикой — она производится при помощи надувного баллона, установленного на конце катетера.
  5. Стеноз крупных сосудов. При стенозе крупных сосудов также может выполняться малоинвазивное вмешательство — расширение просвета сосуда при помощи надувного баллона (баллонная ангиопластика). В некоторых случаях для закрепления эффекта в просвет сосуда имплантируют поддерживающее устройство — стент.

В перспективе в рамках малоинвазивных кардиологических процедур планируется выполнять еще более сложные манипуляции: замены сердечных клапанов, закрытие дефектов межжелудочковой перегородки, формирование отверстия между предсердием и желудочком при его врожденном заращении.

Источник: //safra.hospital-direct.org.il/invazivnaja-kardiologija-pri-porokah-serdca-u-detej.aspx

Общий Врач
Добавить комментарий