Чем отличается тромбоз от тромбофлебита

Отличие тромбофлебита от флеботромбоза

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита

Нижние конечности снабжены мощной венозной сетью. Флеботромбоз и тромбофлебит — заболевания глубоких и поверхностных вен ног с нарушением функции помпы для перекачки крови. Если насосная способность снижается, образуются тромбы.

Гемодинамика нарушается, что грозит тромбоэмболией легочной артерии. Оба заболевания отличаются по этиологическому фактору, патогенетическому течению и клиническим проявлениям.

Венозный тромбоз и тромбофлебит приводят к тяжелым осложнениям, требующим безотлагательной медицинской помощи.

Разница заболеваний

Флеботромбоз — тромботическое осложнение, возникающее в глубоких венах нижних конечностей. Локализуется закупорка в районе голени, бедер и большого таза. Тромбы способны двигаться из этих областей по большому кругу кровообращения в сердце и легкие.

Если тромботическое образование попадает в легочной сосуд, происходит тромбоэмболия последнего с развитием отека альвеол и дыхательной недостаточности. Это неотложное состояние, которое может окончиться летальным исходом.

Тромбофлебит — острое воспаление венозной стенки вследствие инфицирования или других эндогенных факторов. Он также сопровождается тромбообразованием.

Причины флеботромбоза и тромбофлебита

Выделяют такие факторы риска развития этих заболеваний:

  • Для флеботромбоза:
    • Пожилой возраст.
    • Высокая масса тела.
    • Операции в анамнезе. Объемные оперативные вмешательства и множественные переломы трубчатых костей являются прямым показанием к началу профилактики флеботромбоза.
    • Длительное обездвиживание. Пациенты из палаты интенсивной терапии и больные после травмы позвоночника долго находятся в лежачем положении. Это способствует застою крови в сосудах и образованию тромбов в венах.
    • Беременность. Гормональная перестройка в организме при физиологическом состоянии способствует тромбообразованию. Увеличенная матка давит на сосуды таза, что также влияет на застой крови в них.
    • Роды. Особенно высок риск образования тромбов при кесаревом сечении.
    • Употребление гормональной контрацепции (КОКи).
    • Злокачественные новообразования.
    • Злоупотребление никотином.
  • Для тромбофлебита:
    • Инфекции.
    • Деформация стенок вен. Нарушение структуры их выстилки способствует наслоению тромботических масс в местах дефектов.
    • Объемные операции и травмы.
    • Замедление скорости циркуляции крови по большому кругу кровообращения.
    • Злокачественные новообразования.
    • Повышенная свертываемость.
    • Аутоиммунные патологии.

Симптоматика флеботромбоза и тромбофлебита

Отечность на ногах может свидетельствовать об осложнениях в глубоких венах нижних конечностей.

Клиническая картина при заболеваниях отличается. Флеботромбоз в 50% случаев протекает бессимптомно. Выделяют такие проявления:

  • При флеботромбозе:
    • Боль в области пораженных вен. Болезненные ощущения часто распространяются на стопу, голень и бедро.
    • Отечность на ногах. Отек располагается ниже места закупорки.
    • Покраснение кожи над воспаленным участком.
    • Тяжесть и жар в пораженной ноге.
    • Глянцевость кожи и четкий венозный рисунок над участком тромбоза.
  • При тромбофлебите:
    • Появление болезненного тяжа по ходу воспаленной вены. Это и есть тромб.
    • Покраснение над этой областью.
    • Повышение температуры тела.
    • Нагноение при длительном течении воспалительного процесса.

Как лечат патологии?

Антикоагулянты назначают с целью недопущения формирования тромбов.

Отличается также терапия обоих заболеваний. Общее лишь то, что используют консервативное и хирургическое лечение. Для предотвращения образования тромбов при флеботромбозе применяют антикоагулянты.

Если же тромбоз уже случился, рекомендуется употребление тромболитиков. Для улучшения реологии лимфы применяют специальные медикаменты для повышения лимфооттока. Антиагреганты употребляют с целью коррекции микроциркуляции и угнетения синтеза воспалительных медиаторов.

Если терапевтическое лечение не помогает, проводят ургентное вмешательство. В отличие от флеботромбоза, при тромбофлебите необходимо использование нестероидных противовоспалительных средств. Они обезболивают место воспаления и способствуют устранению симптомов.

Обязательно используют компрессионные чулки. При обширном процессе выполняют операцию Троянова-Тренделенбурга.

Как отличить заболевания?

Обе патологии не только важно различать между собой, но и уметь отличать от других недугов с похожей симптоматикой — лимфедема, киста Бейкера и лимфангиит.

Для этого проводят диагностику состояния венозной сетки нижних конечностей. Используются общие и специфические клинические методики. Среди первых — анализ крови и определение состояния гемостаза (ее свертывающей способности).

Специфические методы дифференциальной диагностики флеботромбоза и тромбофлебита — дуплексное ультразвуковое исследование, флебография (рентген венозных сосудов), МРТ нижних конечностей, магнитно-резонансная ангиография, сцинтиграфия с использованием радионуклидов и флеботонометрия (измерение венозного давления посредством специальных тонометров). Данные всех этих методик позволяют установить точный диагноз и начать адекватное лечение.

Источник: //EtoVarikoz.ru/tromboobrazovanie/vidy/otlichie-tromboflebita-ot-flebotromboza.html

Причины и симптомы тромбофлебита и тромбоза

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита

Два этих серьезных заболевания характеризуются тем, что в процессе жизни человека формируют тромбы в просветах венозных сосудов, тем самым изменяя движение крови в них. Поэтому важно при диагностировании таких патологий, как тромбофлебит и тромбоз, отличие симптомов.

Тромбофлебит — это воспалительный процесс, который проходит в стенках сосудов и приводит к образованию тромбов в венозных просветах. Он может локализоваться в нижних конечностях, верхнем, шейном и грудном отделе тела. В системе организма человека существует сеть из вен, которые располагаются сразу под поверхностью кожи и ниже, в более глубоких слоях.

Исходя из этого различают флеботромбоз:

  • глубоких вен нижних конечностей;
  • поверхностных вен.

Причины, по которым флеботромбоз способен возникнуть могут быть следующие:

  • наследственная расположенность к образованиям тромбов и состояниям тромбофилии;
  • травмирование стенок вен и сосудов химическими, фармакологическими либо микробными факторами, и как следствие – их воспаление;
  • варикозное расширение вен, которое снижает скорость течения крови по венам, приводя к застойным явлениям;
  • любые оперативные вмешательства;
  • болезни легких и сердечно-сосудистой системы;
  • вынужденные состояния обездвиженности;
  • занесенная внутрь кроветворной системы инфекция.

Симптомы чаще всего дают о себе знать, когда заболевание распространилось уже на достаточно большие площади в теле.

В начальных стадиях оно себя почти никак не проявляет. Основная опасность в том, что тромб может оторваться в любой момент и свободно двигаться по венам. Предугадать, куда он попадет, невозможно.

Самое опасное в этом случае попадание тромба в сосуды легких, что может привести к перекрытию дыхательных артерий. Кроме этого, опасность также кроется в том, что тромб способен разрастись и закупорить магистральную вену, что приведет уже к хронической венозной недостаточности и значительно осложнит лечение.

Кроме того, существует ряд обстоятельств, которые могут способствовать развитию данного заболевания:

  • сахарные диабеты всех типов;
  • онкологические заболевания;
  • ожирения всех степеней;
  • употребление гормональных препаратов и контрацептивов;
  • прием стероидных препаратов;
  • травы;
  • беременность либо климакс;
  • доброкачественные новообразования в органах малого таза.

О том что начался воспалительный процесс в сосудистой системе, могут свидетельствовать следующие основные симптомы флеботромбоза:

  • небольшая отечность ног;
  • боль в икрах;
  • ощущение жжения и тяжести в ногах;
  • незначительные покраснения кожи;
  • видимое расширение подкожных сосудов;

При этих симптомах чаще всего за помощью к специалистам еще не обращаются. Посещают клинику, когда проявляются более серьезные признаки – сильная отечность, синюшный оттенок кожи или же при совсем запущенном состоянии с уже почерневшими ногами. Тогда процесс лечения значительно усложняется и увеличивается по времени.

Тромбоз вен нижних конечностей является тяжелым заболеванием, которое достаточно коварно, потому что его течение проходит почти бессимптомно.

Это своего рода сбой в процессе работы системы кровеносных и лимфатических сосудов, что вызывает собой различные нарушения кровотока.

Данное заболевание по своей сути является следующей стадией развития тромбофлебита. Основная опасность его кроется в том, что оно поражает глубинные вены тела. А именно эти вены напрямую связываются с сердцем и легочными артериями.

Чаще всего местом локализации патологии являются икроножные мышцы ног. А по наблюдениям специалистов обычно этому заболеванию подвержена левая нога.

Также существует ряд факторов, которые могут поспособствовать развитию этого заболевания:

  • хирургические вмешательства различной степени сложности;
  • травмы;
  • беременность и роды;
  • различные аллергические реакции;
  • гнойные и септические заболевания.

При этом заболевании происходит формирование тромбов в венах, что начинает препятствовать нормальной циркуляции крови. Подобные сгустки способны полностью закрыть просвет вены и, в конце концов, оторваться. В тех местах где произошла закупорка из-за нарушения циркуляции крови могут начать отмирать ткани.

Когда от сосуда отрывается сгусток крови то он может дойти до сердца, легких или иных органов, вызвав инсульт, инфаркт либо тромбоэмболию, это все чревато параличом или смертью.

Симптоматика этого венозного нарушения протекает в основном бессимптомно, в этом и кроется опасность.

Однако существует ряд признаков, обращая внимание на которые можно вовремя предпринять необходимые меры.

  • изменение оттенка кожи в местах расположения сгустка;
  • отечность ног. Может располагаться на голени, лодыжке, бедре либо по всей ноге;
  • кратковременные боли;
  • ощущение скованности;
  • тяжесть;
  • чувство распирания мышц;

Когда заболевание максимально прогрессирует, эти симптомы постепенно проявляются ярче и острее. Провокатором является застой в вене, ниже места образования тромба.

Если вена полностью закроется, отек нарастет еще сильнее, полностью нарушая нормальный метаболизм. Это может привести к тому, что возникнет гангрена.

Между двумя этими заболеваниями существует большая разница, особенно это становится понятным наглядным, если каждое из них разобрать по отдельности.

Тромбоз характеризуется:

  • поражением венозных сосудов, которые находятся близко к поверхности кожи;
  • произвольным развитием, независимо от воспаления либо повреждения сосуда;
  • первичным нарушением состава крови, ведущим к формированию кровяного сгустка – повышенной свертываемостью;
  • легкой отечностью;
  • слабыми болевыми ощущениями вследствие физических нагрузок;
  • многочисленным образованием тромбов при незначительных воспалительных процессах;
  • спонтанными болями;

Из-за слабой выраженности симптомов за медицинской помощью обращаются чаще всего в критической стадии.

Тромбофлебит характеризуется:

  • поражением сосудов глубинных тканей;
  • развитием в случае поражения венозной стенки воспалительного процесса в нем. Из-за этого и начинает формироваться тромб. Предвестником этого может быть варикозное расширение;
  • опасностью для сосудов, которые больше всего подвергаются различным нагрузкам;
  • резкими болевыми проявлениями во время ходьбы или сильных физических нагрузок;
  • чувством распирания и тяжестью в конечностях;
  • изменениями в кожном покрове до синюшного оттенка, сильной растянутости кожи;
  • повышение температуры в пораженных конечностях либо во всем теле до 39 градусов;
  • воспалительными процессами, преобладающими над образованием кровяных сгустков в сосудах;
  • отечностью, значительно снижающей возможность двигаться;
  • ярко выраженными, выпирающими сосудами на ногах;
  • вероятностью отсутствия пульса в артериях конечностей;
  • жалобами на общую слабость с ухудшение самочувствия;
  • ознобом;
  • часто проявляющимися головными болями;

Патогенез течения этих двух заболеваний во многом схож и даже взаимосвязан, особенно это касается процесса образования тромбов на слизистых оболочках сосудов. Но главное отличие в том, какие вены поражает это заболевание – поверхностные или глубинные. В остальном же значительных различий в этих заболеваниях нет.

Стенки сосудов воспаляются и формируется тромб, который закупоривает сосуд, постепенно вызывая дополнительное воспаление. Установить, что все-таки является первичным, а что вторичным на самом деле невозможно.

Важно, пожалуй, то, что заболевание, которое поражает поверхностные вены, может в итоге переключиться и на глубокие, но произойти может и с точностью до наоборот.

Так или иначе, это приведет к значительному риску для жизни человека. Необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при малейших подозрениях обратиться к врачу-флебологу, чтобы не допустить критических состояний.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: //allergology.ru/veny/simptomy-tromboflebita-i-tromboza

Отличие тромбоза от тромбофлебита

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита

Главное отличие тромбофлебита и тромбоза заключается в том, что у них неодинаковое месторасположение тромба. Тромбоз локализуется в венозных сосудах, располагающихся в глубинных тканях.

А вот тромбофлебит, наоборот, поражает те венозные сосуды, которые находятся на поверхности, возле самих кожных покровов. Однако оба эти заболевания проявляются схожими симптомами.

Немалое значение имеет индивидуальная особенность организма и его восприимчивость к процессу ухудшения состояния стенок вен.

Большую роль играет то, на какой стадии начали лечение. Если она еще начальная, то потребуется меньше времени и лекарственных препаратов, чтобы искоренить проблему. Если уже ситуация запущенная, кроме длительного количества времени и большого списка медикаментов, может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Разница между тромбозом и тромбофлебитом кроется в том, что последний развивается только в пораженной вене. Начало болезни всегда происходит из-за воспалительного процесса в сосудах, который формирует тромбы. А вот тромбоз может образовываться и в целостных венах, где никакие патологические процессы не протекали.

Предшествовать тромбофлебиту нижних конечностей может воспалительная реакция, которая начинается из-за патологии в виде расширения венозных сосудов, инфекции внутри сосуда или если он был поврежден из-за травмы (например, неправильно поставили катетер).

По этим причинам начинает развиваться воспалительный процесс в сосудах, и циркуляция крови замедляется.

Тромбообразованию способствуют нарушения полости сосуда, кровь плохо проходит, и так начинает появляться тромб, который мало того, что не дает ей хорошо пройти, но еще и ухудшает состояние сосуда и его функционирование.

Врачи воспринимают тромбоз намного серьезнее, чем тромбофлебит, потому как предшествующей симптоматики нет из-за отсутствия воспалительного процесса, к тому же меняется состав крови, а это влечет за собой образование тромбов.

Известно, что устранять воспалительную реакцию проще как причину тромбоза, чем восстанавливать правильный состав крови.

По каким причинам возникают отличающиеся между собой патологии

Особенных различий между болезнями нет, потому что они возникают из-за множества факторов. Поэтому и тромбоз, и тромбофлебит появляются по причине того, что в организме есть:

  • меняется состав крови;
  • кровь сворачивается быстрее;
  • варикозная болезнь;
  • повреждение стенок вен;
  • замедленный кровоток.

Этим последствиям предшествуют свои причины:

  • нарушение работы эндокринных желез;
  • прерывание беременности;
  • появление опухолей злокачественного характера;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные болезни;
  • нарушения в нервной системе;
  • если устанавливают катетер в одно место очень много раз;
  • беременность, роды.

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита

Как выявляют патологию заболевания вен? Так как тромбоз и тромбофлебит имеют очень схожие проявления в начале течения, поэтому для их точной диагностики врач проводит глубокое исследование. Чтобы правильно определить то или другое заболевание, нужно знать, чем отличаются их симптомы.

Проявления тромбофлебита

Самый яркий симптом, заметный уже на первых стадиях, заключается в том, что протекает воспалительный процесс. Он начинается в поврежденной вене: только в венах, имеющих травму, может начаться тромбофлебит. На начальных этапах имеют место следующие проявления:

  • краснеет кожа, там, где есть поражение;
  • отекают ткани;
  • кожа начинает синеть, так как венозная кровь застаивается;
  • появляются болезненные ощущения, если сдавливать пораженные ткани.

Как проявляется тромбоз

При этом заболевании могут поражаться даже здоровые вены в том случае, если замедляется кровообращение. В ткани поступает меньше кислорода и крови. Поэтому на начальном этапе довольно сложно правильно диагностировать тромбоз. Изменения заключаются в том, что кровь становится вязкой.

Таблица различий заболеваний

Главные отличияТромбозТромбофлебит
в каких сосудах появляютсяв здоровых венахв пораженных венах
причины возникновенияпатологические изменение состава крови, повышенная свертываемость, варикозная болезнь, замедленный кровоток
симптомывоспалительный процесс в венах, тяжесть в ногах, отек нижних конечностей, кожа становится более чувствительнойухудшается самочувствие, слабость, знобит, мучают головные боли, повышается температура тела

Для начала вводят в кровь препараты, которые разжижают кровь, чтобы тромб перестал расти. Когда врач проведет дуплексное сканирование, он решит, нужно ли оперировать пациента или нет. Бывает, что без срочной операции не обойтись, а в других случаях сначала снимают воспаление. Чаще всего обходятся без операции.

Лечение тромбофлебита

Зачастую лечение проходит амбулаторно. Если есть риск, что воспаление перейдет на глубокие вены, тогда назначат операцию.

Как бы это странно ни звучало, но пациенту не разрешается вести малоподвижный образ жизни для того, чтобы работала мышечно-венозная помпа, находящаяся в голени. Именно она обеспечивает кровоток в венах.

В начале заболевания нужно накладывать эластичные бинты. Чтобы снимать болезненность, хорошо помогают холодные компрессы. Также назначают медикаментозное лечение.

Под таким заболеванием как тромбофлебит подразумевается не только формирование венозного тромба, но и развитие в сосудистой стенке воспаления. Недуг может поражать как верхние, так и нижние конечности.

Болезнь может развиться у любого человека, вне зависимости от половой принадлежности и возраста. Однако больше возникновению тромбофлебита подвержены люди преклонного возраста. Нередко патология диагностируется у беременных и обусловливается это физиологическими изменениями в организме в период вынашивания плода.

Протекать болезнь может в острой и хронической форме. Согласно статистическим данным от заболевания страдает каждый представитель сильной и каждая представительница слабой половины общества старше 40 лет.

Зачастую заболевание лечат проведением операции. К тому же лечение недуга заключается в соблюдении диеты, выполнении гимнастики, применении лекарственных препаратов и мазей.

Консервативная терапия проводится на начальных стадиях.

Игнорирование симптомов патологии чревато закупоркой просвета, септическими осложнениями, обрывом тромба, приводящего к такому серьезному недугу, как тромбоз глубоких вен или эмболия ветвей легочной артерии.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, в частности применять без ведома врача компрессы, лечение пиявками, а также натуральные компоненты типа мумие и лекарственных трав. Мумие помогает от варикоза, но использовать его можно только в качестве дополнительной терапии и только с разрешения врача.

Европейцы в несколько раз чаще сталкиваются с данным недугом, нежели жители Азии. Обусловлено это привычкой азиатов сидеть на циновке, а не на стуле. При этом кровоток в нижних конечностях значительно лучше.

Источник: //BoliGolovnie.ru/varikoz/otlichie-tromboza-ot-tromboflebita.html

Заболевания вен — тромбоз и тромбофлебит: в чем разница и сходство?

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита

До сих пор существует неразбериха в формулировке диагноза: при какой патологии применять термины тромбофлебит и тромбоз.

Как правило, в медицинской документации можно встретить такие формулировки, описывающие патологические процессы в венозной системе: «флебит» (воспаление стенки без образования в просвете сгустка крови), «тромбофлебит», «флеботромбоз» (или «тромбоз»).

Два последних термина многие врачи используют как синонимы, порой внося путаницу. Тем не менее сложилось четкое разграничение применения этих понятий, которые обозначают принципиально отличающиеся друг от друга заболевания.

Флеботромбоз и тромбофлебит — две разные патологии

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита клинически? Поверхностный тромбофлебит можно заподозрить, когда по ходу вен, расположенных непосредственно под кожей, появляется болезненность и припухлость.

Боль может варьировать от умеренного дискомфорта до резкой, как при судорогах, нарастать постепенно или возникать внезапно.

Как правило, такие симптомы сохраняются в течение одной-двух недель, после чего затухают, а по ходу вен появляются «комки» уплотнения.

Тромбофлебит поверхностных вен

Флеботромбоз или тромбоз глубоких вен (ТГВ) может протекать бессимптомно, поэтому он трудно диагностируется.

Наиболее чаще он проявляется появлением в икроножных мышцах тянущей, «пекущей» боли, поэтому его можно спутать с воспалительными заболеваниями кожи или мышц (миозитом).

А также довольно часто наблюдается отек, который обычно расположен на стопе и вокруг лодыжек, кожа в этой области бледнеет или становится «багровой».

Тромбоз глубоких вен

Принципиальное различие между тромбофлебитом и тромбозом — локализация воспалительного процесса в венозной системе нижних конечностей.

В первом случае это происходит в подкожных сосудах, а во втором — в венах, расположенных глубоко, в фасциальном футляре. При этих патология макро- и микроскопические изменения в венах одинаковые.

Исторически сложилось, что приоритетом названий заболеваний служат клинические проявления: при поражении поверхностных сосудов ног — симптомы воспаления, a при глубоких — признаки их закупорки.

Существует ли серьезная угроза здоровью пациента при флеботромбозе и тромбофлебите, в чем разница для пациента? Основная опасность образования сгустков крови в венах ног — это возможность их отрыва от стенки сосуда и перемещения по кровеносной системе в легкие.

Возникает угрожающее для жизни состояние — тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), которая часто наблюдается при ТГВ. К сожалению, иногда ТЭЛА может быть первым признаком флеботромбоза нижних конечностей.

В свою очередь при поверхностном тромбофлебите такая ситуация встречается крайне редко.

Причины, факторы риска поверхностного тромбофлебита и тромбоза глубоких вен

Нарушения системы свертывания крови (тромбофилии), которые могут быть унаследованы от родителей или появиться, как реакция какой-либо приобретенной патологии, являются одной из причин образования тромба. Кроме того, существует целый ряд факторов риска, способствующих формированию сгустка крови в венозном русле нижних конечностей:

Риск тромбоза глубоких вен резко возрастает в послеоперационном периоде, особенно это касается хирургических вмешательств на бедре и колене. Во время беременности и 6 месяцев после родов из-за гормональных изменений в организме наблюдается повышенная свертываемость крови.

Такая же проблема может возникнуть у молодых женщин или старше 40 лет, если они принимают гормональные средства (противозачаточные таблетки или заместительная терапия).

Некоторые эксперты считают, что авиаперелеты могут вызвать ТГВ, что связано с длительным периодом неподвижности, сочетающегося с обезвоживанием организма, особенно когда это усугубляется алкоголем.

Поверхностный тромбофлебит может появиться после укуса насекомого, при травматизации кожных покровов. Банальный порез, если его не лечить, иногда становится причиной возникновения воспаления вены. Также тромбофлебит часто встречается у наркоманов, которые используют сосуды ног для ведения наркотических средств.

Диагностика патологий

Специфические анализы помогают выявить наследственные подтипы тромбофилии. При определённых видах нарушения свертываемости крови пациенту может быть предложен постоянный прием препаратов, которые предотвращают появление тромбов.

Диагностика поверхностного тромбофлебита, как правило, не вызывает затруднений. При подозрении на ТГВ, обычно выполняется ультразвуковое исследование венозной системы (дуплекс сонография).

Реже используются магнитно-резонансная венография или компьютер-томографическая.

Хотя эти методики считаются высоко-информативными при диагностике патологии глубоких вен нижних конечностей, их дороговизна не позволяет широко использовать в клинической практике.

Венография магнитного резонанса (ВМР)

Анализ крови, известный как тест на D-димер, также иногда используют, если существует подозрение на тромбоэмболию легочной артерии.

При диагностике этого серьезного осложнения выполняется, как правило, КТ (компьютерная томография).
Рекомендуем прочитать статью о тромбофлебите поверхностных вен.

Из нее вы узнаете о причинах и локализации патологии, факторах риска, осложнениях, диагностике и вариантах лечения.

Отличия в лечении

Поверхностный тромбофлебит и флеботромбоз глубоких вен имеют различные терапевтические подходы. Как правило, при первом пациенты не нуждаются в госпитализации.

Рекомендуется постельный режим с приподнятой пораженной конечностью, местно тепло и компрессы с антисептиками (димексид, диоксидин).

Противовоспалительные препараты назначаются как перорально, так и в виде крема или геля (например, Hirudoid®).

Лечение тромбоза глубоких вен проводят в условиях стационара, которое обычно включает инъекции низкомолекулярного гепарина.

Действие этих препаратов направлено на предотвращение дальнейшего увеличения тромба, появления новых.

Иногда прибегает к хирургическому вмешательству: удаляют сгусток крови или устанавливают специальный фильтр в нижней полой вене. Основная цель лечения — предотвратить тромбоз легочной артерии.

Сегодня хирурги, как правило, для описания воспалительного процесса в подкожных венах ног используют термин «тромбофлебит», а «флеботромбоз» — для обозначения поражения глубоких. Тем не менее, как показывают микроисследования, при этих патологиях изменения в сосудистой стенке идентичны.

Также установлено, что довольно часто воспалительный процесс может перейти с поверхностных сосудов на глубокие. Многие терапевты считают, что поверхностный тромбофлебит — банальное заболевание, не несущее серьезную угрозу для здоровья пациента.

Из этого следует практический вывод для больного: какой бы ни был установлен диагноз — поверхностный тромбофлебит или тромбоз глубоких вен — в любом случае стоит обращаться к специалисту. Лучше всего к флебологу.

Источник: //CardioBook.ru/tromboz-i-tromboflebit/

В чем разница тромбоза и тромбофлебита

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита

Сосудистые заболевания

04.11.2015

13.2 тыс.

8.8 тыс.

3 мин.

1

Тромбофлебит и флеботромбоз часто считают синонимами, названиями одного и того же заболевания. На самом деле это не так. Несмотря на отчасти схожую этиологию, это разные патологии. Так в чем разница тромбоза и тромбофлебита? Какие факторы влияют на их развитие? Какими симптомами проявляется поражение вен в первом и во втором случае?

Основным отличием тромбоза от тромбофлебита считается место локализации. Тромбофлебит обычно развивается в поверхностных венозных сосудах, в то время как тромбоз чаще поражает глубокие вены. Кроме того, при тромбофлебите тромбы образуются в деформированных сосудах, в то время как тромбоз может возникнуть в неизмененных, нормальных венах.

Причиной патологических изменений вен, как правило, становится варикозное расширение, повреждение внутренних стенок кровеносного сосуда из-за травмы, инфекции (местной, общей) и т.д.

В результате повреждений ток крови по вене нарушается, замедляется.

В итоге это приводит к воспалению сосуда, образованию в нем плотных кровяных сгустков, ещё больше мешающих прохождению крови по венам, воспалению мягких тканей нижних или верхних конечностей.

Тромбоз считается гораздо более опасным заболеванием. Для него, как и для тромбофлебита, характерно образование в венах тромбов, препятствующих нормальному прохождению крови по сосудам. Однако флеботромбоз глубоких вен, в первую очередь, возникает из-за нарушения коагуляционных свойств самой крови, а не повреждения сосудов.

Тромбоз и тромбофлебит в основном различаются тем, что первый может возникнуть в невоспаленной вене. Этим объясняется частое отсутствие или малая выраженость симптомов патологии.

Что касается тромбофлебита, выявить его намного проще. Заболевание протекает на фоне воспалительного процесса в вене, поэтому практически всегда сопровождается специфическими для воспаления местными и общими явлениями.

Существенных различий в этиологии заболеваний нет. Образованию тромбов в обоих случаях способствуют множественные факторы. Вне зависимости от локализации патологии, и тромбоз, и тромбофлебит возникают на фоне:

  • Варикозной болезни.
  • Заболевания сосудов.
  • Повреждения венозных стенок.
  • Патологически измененного состава крови.
  • Повышенной свертываемости крови.
  • Замедленного кровотока.

В свою очередь причинами развития подобных состояний становятся:

  • Эндокринные заболевания.
  • Онкологические заболевания.
  • Хронические болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Общие и местные инфекционные заболевания.
  • Болезни крови.
  • Нейротрофические расстройства.
  • Аллергические процессы.
  • Внутривенные инъекции, при которых происходит повреждение кровеносного сосуда.
  • Катетеризация вен в течение длительного времени.
  • Операции, проводившиеся в области тазобедренного сустава, тазового дна, нижней части брюшной полости.
  • Местные воспалительные, гнойные процессы.
  • Неправильное питание.
  • Вредные привычки.
  • Нарушение процессов общего метаболизма.
  • Сбои гормональной регуляции.
  • Аборты.
  • Беременность, роды.

Чаще всего тромбофлебит развивается в деформированных венах. Деформация сосудов происходит из-за избыточных нагрузок на тазобедренные суставы, ноги (поднятие тяжестей, длительное нахождение на ногах и др.). Соответственно, в зоне риска находятся люди активные, подвергающиеся чрезмерным физическим нагрузкам.

Но и отсутствие движения также вредно для здоровья. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа приводят к формированию явлений застоя крови в венах нижних конечностей. Следствием таких состояний становится нарушение нормального кровотока, расширение, деформация вен, образование в их просветах сгустков крови, тромбов.

Основным признаком флеботромбоза является внезапно вспыхивающая боль в пораженной конечности. Болевые ощущения не постоянны, а усиливаются нагрузках на ноги (ходьба, поднятие тяжестей, длительное стояние).

Далее возникает отечность тканей. Появляется чувство тяжести, распирания ноги. Кожа вокруг тромбированного участка вены цианотична (синюшный оттенок), сильно натянута, блестит. Расширенные напряженные вены становятся заметными через несколько дней с момента образования тромба.

Температура конечности повышается на 1,5-2 градуса. Возможно повышение общей температуры тела. Пульсация артерий больной конечности может быть не нарушена, но чаще всего чувствуется слабо либо отсутствует полностью.

При тромбозе икроножных или только глубоких вен клиническая картина заболевания стерта. В таких случаях единственным симптомом возникшей патологии служит незначительная отечность в области голеностопного сустава и боль в икроножной мышце, возникающая при физическом напряжении.

При остром тромбофлебите поверхностных вен первыми симптомами становятся болевые ощущения тянущего характера. Боль локализуется в области тромбированного участка кровеносного сосуда. Пораженная вена уплотнена, выступает над поверхностью кожи. В отличие от тромбоза пульсация артерий и температура конечности остается нормальной.

Наблюдается отечность больной ноги, двигательные функции затруднены. По ходу тромбированной вены наблюдается припухлость, инфильтрация, гиперемия мягких тканей. Кожа приобретает синюшный оттенок. Варикозно расширенные вены напряжены, при пальпации пораженных участков возникает сильная боль.

Специфические признаки тромбофлебита нередко сопровождаются воспалительной симптоматикой:

  1. 1. ухудшение самочувствия;
  2. 2. общая слабость;
  3. 3. озноб;
  4. 4. головная боль;
  5. 5. повышение температуры тела (в тяжелых случаях до 39 градусов).

Тромбофлебит глубоких вен проявляется равномерной отечностью стопы и голени. Боль тупая, резко усиливается при нажатии на икроножную мышцу, при сгибании стопы. Ходить больной может с трудом. Иногда боль так сильна, что человек не может ступить на ногу.

При появлении любых вышеописанных симптомов необходимо обязательно получить консультацию флеболога. Пройти медицинское обследование и в случае выявления тромбофлебита или тромбоза немедленно начать адекватное лечение под руководством врача.

Источник: //vashflebolog.com/vascular-disease/tromboz-i-tromboflebit-v-chem-raznica.html

Общий Врач
Добавить комментарий