Анатомия и топография сердца

Анатомия. Топография и строение сердца.. Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

Анатомия и топография сердца

Топография и строение сердца.

I.Значение ССС. Виды и значение кровеносных сосудов.ССС служит для постоянной циркуляции крови и лимфы с целью кровоснабжения органов. Кровоснабжение –доставка к органам кислорода и питательных в-в с артериальной кровью и вынос из органов углекислого газа и продуктов обмена в-в с венозной кровью.

ССС делится на кровеносную и лимфатическую. Кровеносная с-ма включает сердце и кровеносные сосуды, а лимфатическая –  лимфоидные органы и лимфатические сосуды. Артерии – по которым кровь течет от сердца. Крупные артерии делятся на более мелкие по мере удаления от сердца.

Вены – сосуды по которым кровь течет от органов к сердцу. Мелкие вены, сливаясь, образуют крупные вены. Капиляры- однослойные микрососуды. Связывают артериальную и венозную систему, между ними и клетками органов происходит само кровоснабжение.

Микроциркулярное русло включает в себя микроскопические сосуды артериомы, капилляры и вены. Арт. кровь богата кислородом, венозная – углекислым газом. 

II. Топогрпфия и внешнее строение сердца. Сердце– полый мышечный орган, находится в переднем нижнем средостении грудной летки слева от срединной плоскости. В сердце выделяют 2 части: 1.Верхушку, направленную вниз, вперёд и влево.

Она проецируется в 5м межреберьи на 1-2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии.2.Основание, направлено вверх, назад и вправо. Проецируется по верхнему краю 2го ребра. Поверхности сердца: 1.Передне-боковая (грудинно-рёберная) 2.Задняя-средостенная  3.Нижняя-диафрагмальная.

Снаружи на сердце видны борозды, в которых залегают собственные сосуды сердца (коронарные сосуды).

III.Строение камер сердца. В сердце выделяют 2 изолированные половины –правую и левую. В правой половине кровь венозная, в левой –артериальная. В каждой половине находится предсердие и желудочек. Они отделяются друг от друга предсердно-желудочковыми перегородками, в которых есть отверстия для сообщения камер.

Из левого желудочка выходит аорта с артериальной кровью. Из правого желудочка выходит лёгочный ствол с венозной кровью. В правое предсердие впадают верхняя и нижняя полые вены с венозной кровью. В левое предсердие впадают 4 лёгочные вены с артериальной кровью. Клапонный аппарат.Выделяют 2 вида клапанов.

1й вид – створчатые клапаны –правый и левый, прикрывают пристенно-желудочковые отверстия. Левый клапан состоит из 2х створок и называется минтральный. Правый клапан – трёхстворчатый. 2й вид – полулунные клапаны, прикрываю отверстия артерий. Это полулунный клапан аорты и полулунный клапан лёгочного ствола.

Клапаны образованы складками эндокарда (внутренними оболочками сердца). Назначение клапанов: не допускать обратный ток крови при работе сердца.

IV. Строение стенки сердца. Стенка сердца трёхслойная. Внутренняя оболочка сердца – эндокард, средняя оболочка –миокард образована поперечно-полосатой сердечной мышечной тканью, которая обладает специфическими особенностями.

В каждой камере имеется свой миокард, поэтому одновременное сокращение всех камер не возможно. Наружная оболочка называется эпикард, он срощен с миокардом и является внутренностной околосерозной  …..перикарда. Наружная или паристальная оболочка перикарда ограничивает сердце в средностении.

Между этими двумя пластинами или  оболочками имеется ….. щель – область перикарда, заполненная серозной жидкостью.

V. Круги кровообращения.  Большой круг кровообращения (туловищный) предназначен для кровоснабжения всех органов, начинается аортой из левого желудочка и заканчивается верхними и нижними полыми венами в правом предсердии.

Малый круг (лёгочный) – предназначен для газообмена в лёгких, начинается лёгочным стволом из правого желудочка, который делится на 2 лёгочные артерии, несущие венозную кровь в каждое лёгкое для газообмена. Из лёгких артериальная кровь оттекает по 4м венам в левое предсердие. Коронарный круг (сердечный, венечный) – предназначен для кровоснабжения миокарда.

Является частью большого круга, начинается правой и левой коронарными артериями и отходит от начального отдела аорты. Заканчивается венечной пазухой (синусом) в правом предсердии.

Вложение: 5896601_topogrpfiya_i_stroenie_serdca__2_.docx

Источник: //www.liveinternet.ru/users/tufelka/post429448196/

Топография сердца

Анатомия и топография сердца

Сердце, окруженное перикардом, располагается в нижнем отделе переднего средостения и, за исключением основания, где оно соединено с большими сосудами, может свободно смещаться в полости перикарда.

Грудино-реберная (передняя) поверхность сердца обращена частично к грудине и реберным хрящам, частично к медиостинальной плевре. Грудинореберную поверхность составляют передние поверхности правого предсердия, правого ушка, верхней полой вены, легочного ствола, правого и левого желудочков, а также верхушка сердца и верхушка левого ушка.

Диафрагмальная (нижняя) поверхность сердца в верхних отделах обращена к пищеводу и грудной аорте, нижними отделами прилегает к диафрагме.

Верхние отделы составляют задние поверхности преимущественно левого и отчасти правого предсердий, а нижние — нижние поверхности правого и левого желудочков и отчасти предсердий.

Нижний контур сердца, образованный правым желудочком, обращен к диафрагме, а левая легочная (боковая) поверхность образована левым желудочком и обращена к левому легкому.

Основание сердца, образованное левым и отчасти правым предсердиями, обращено к позвоночному столбу, верхушка сердца, образованная левым желудочком, направлена кпереди и проецируется на переднюю поверхность грудной клетки в области левого пятого межреберья, на 1,5 см кнутри от линии, проведенной через середину левой ключицы,— левой сосковой (срединно-ключичной) линии, linea medioclavicularis sinistra.

Правый контур сердца образован обращенным в сторону правого легкого наружным, правым, краем правого предсердия и выше — верхней полой веной.

Левой границей сердца служит левый желудочек, обращенный к левому легкому, выше — левое ушко, а еще выше — легочный ствол.

Сердце располагается позади нижней половины грудины, а крупные сосуды (аорта и легочный ствол) — позади верхней ее половины.

По отношению к передней срединной линии, linea mediana anterior, сердце располагается асимметрично: почти 2/3 его лежит влево и около 1/3 — вправо от этой линии.

Продольная ось сердца, идущая от основания к верхушке, образует с сагиттальной и фронтальной плоскостями тела угол, достигающий 40°. Сама продольная ось сердца направляется сверху вниз, справа налево и сзади наперед.

Сердце, кроме того, несколько повернуто вокруг своей оси справа налево, поэтому значительная часть правого сердца располагается больше кпереди, а большая часть левого сердца — кзади, вследствие чего передняя поверхность правого желудочка прилегает к грудной стенке ближе всех остальных частей сердца.

Правый край сердца, служащий его нижней границей, достигает угла, образованного стенкой грудной клетки и диафрагмой правого реберно-диафрагмалъного синуса, recessus costodiaphragmatica dexter; левое предсердие из всех полостей сердца занимает наиболее заднее положение.

Вправо от срединной плоскости тела располагаются правое предсердие с обеими полыми венами, незначительная часть правого желудочка и левого предсердия; влево от нее — левый желудочек, большая часть правого желудочка с легочным стволом и большая часть левого предсердия с ушком; восходящая часть аорты занимает положение слева и справа от передней срединной линии.

Положение сердца и его отделов у человека меняется в зависимости от положения тела и дыхательных движений.

Так, в положении на левом боку или при наклоне кпереди сердце прилегает к грудной стенке; в положении стоя сердце располагается ниже, чем в положении тела лежа, так, что толчок верхушки сердца несколько перемещается; при вдохе сердце отстоит дальше от грудной стенки, чем при выдохе.

Изменяется положение сердца в зависимости от фаз сердечной деятельности, возраста, пола и индивидуальных особенностей (высота стояния диафрагмы), от степени наполнения желудка, тонкой и толстой кишки.

Проекция границ сердца на переднюю стенку грудной клетки. Правам граница сердца имеет вид слегка выпуклой линии, отстоящей на 1,5—2,0 см от правого края грудины, спускается от верхнего края хряща III ребра до места соединения хряща V ребра с грудиной.

Нижняя граница сердца располагается на уровне нижнего края тела грудины и представляет собой слегка выпуклую книзу линию, идущую от места прикрепления хряща правого V ребра к грудине до точки, расположенной в пятом межреберье с левой стороны, на 1,5 см кнутри от левой сосковой (среднеключичной) линии.

Левая граница сердца от точки, лежащей в левом втором межреберье, на 2 см кнаружи от края грудины, проходит в виде выпуклой кнаружи линии косо вниз и влево до точки, расположенной в левом пятом межреберье на 1,5- 2,0 см кнутри от левой среднеключичной линии.

Левое ушко проецируется в левом втором межреберье отступя от края грудины; легочный ствол — на хряще II левого ребра у места его прикрепления к грудине.

Проекция сердца на позвоночный столб соответствует вверху уровню остистого отростка V грудного позвонка, внизу – уровню остистого отростка IX грудного позвонка.

Проекции предсердно-желудочковых отверстий и отверстий аорты и легочного ствола на переднюю стенку грудной клетки.

Левое предсердно-желудочковое отверстие (основание левого предсердно-желудочкового клапана) располагается слева от грудины в третьем межреберье; тоны этого клапана выслушиваются на верхушке сердца.

Правое предсердно-желудочковое отверстие (основание правого предсердно-желудочкового клапана) находится позади правой половины грудины, на линии, проведенной от точки соединения с грудиной хряща левого III ребра до точки соединения с грудиной хряща правого VI ребра; тоны этого клапана выслушиваются справа на уровне хрящей V – VI ребер и прилегающего участка грудины.

Отверстие аорты (клапан аорты) лежит позади грудины, ближе к ее левому краю, на уровне третьего межреберья; тоны клапана аорты выслушиваются справа у края грудины во втором межреберье.

Отверстие легочного ствола (клапан легочного ствола) располагается на уровне прикрепления хряща левого III ребра к грудине; топы легочного ствола выслушиваются слева у края грудины во втором межреберье.

Источник: //anatomiya-atlas.ru/?page_id=483

Строение и топография сердца. Границы сердца. Анатомия

Анатомия и топография сердца

Сердце является главным органом организма человека. Оно представляет собой мышечный орган, полый внутри и имеющий форму конуса. У новорожденных сердце весит около тридцати граммов, а у взрослого человека – около трехсот.

Топография сердца выглядит следующим образом: оно располагается в грудной полости, причем, третья его часть размещается с правой стороны средостения, а две трети – с левой. Основание органа направлено вверх и несколько кзади, а узкая часть, то есть верхушка, направляется вниз, влево и кпереди.

Границы органа

Границы сердца позволяют определить расположение органа. Их имеется несколько:

  1. Верхняя. Она соответствует хрящу третьего ребра.
  2. Нижняя. Эта граница соединяет правую сторону с верхушкой.
  3. Верхушка. Эта граница располагается в пятом межреберье, по направлению к левой среднеключичной прямой.
  4. Правая. Между третьим и пятым ребром, на пару сантиметров правее края грудины.
  5. Левая. Топография сердца на этой границе имеет свои особенности. Она соединяет верхушку с верхней границей, а сама проходит по левому желудочку, который обращен к левому легкому.

По топографии, сердце находится позади и чуть ниже половины грудины. Самые крупные сосуды размещены позади, в верхней части.

Топография и строение сердца у человека изменяются с возрастом. В детском возрасте орган делает два оборота вокруг своей оси. Изменяются границы сердца во время дыхания и в зависимости от положения тела. Так, у лежащего на левом боку и при наклонах, сердце подходит к грудной стенке.

Когда же человек стоит, оно располагается ниже, чем когда тот лежит. Из-за этой особенности верхушечный толчок смещается. По анатомии, топография сердца изменяется и в результате дыхательных движений. Так, на вдохе, орган отходит дальше от груди, а на выдохе возвращается обратно.

Изменения функции, строения, топографии сердца наблюдается в разные фазы сердечной деятельности. Эти показатели зависят от пола, возраста, а также от индивидуальных особенностей организма: расположения органов пищеварения.

Строение сердца

Сердце имеет верхушку и основание. Последнее обращено вверх, направо и назад. Сзади основание образовано предсердиями, а спереди – легочным стволом и крупной артерией – аортой.

Верхушка органа обращена вниз, вперед и влево. По топографии сердца, она достигает пятого межреберья. Верхушка обычно располагается на расстоянии восьми сантиметров от средостения.

Стенки органа имеют несколько слоев:

  1. Эндокард.
  2. Миокард.
  3. Эпикард.
  4. Перикард.

Эндокардом выстлан орган изнутри. Эта ткань образует клапаны.

Миокард представляет собой сердечную мышцу, которая непроизвольно сокращается. Желудочки и предсердия так же состоят из мышц, причем у первых мускулатура развита сильнее.

Поверхностный слой мышц предсердий состоит из продольных и циркулярных волокон. Они самостоятельны для каждого предсердия. А в желудочках имеются следующие слои мышечной ткани: глубокие, поверхностные и средний круговой.

Из самого глубокого образуются мясистые перемычки и сосочковые мышцы.

Эпикард представляет собой эпителиальные клетки, покрывающие наружную поверхность и органа и ближайшие сосуды: аорту, вену, а также легочной ствол.

Перикард – это наружный листок околосердечной сумки. Между листками имеется щелевидное образование – перикардиальная полость.

Отверстия

Сердце имеет несколько отверстий, камер. В органе имеется продольная перегородка, которая разделяет его на две части: левую и правую. Вверху каждой части располагаются предсердия, а внизу – желудочки. Между предсердиями и желудочками имеются отверстия.

Первые из них имеют некоторое выпячивание, которое образует сердечное ушко. Стенки предсердий имеют различную толщину: левое развито сильнее, чем правое.

Внутри желудочков есть сосочковые мышцы. Причем в левом их три, а в правом – две.

В правое предсердие жидкость поступает из верхней и нижней половой вены, вен пазухи сердца. В левое ведет четыре легочные вены. Из правого желудочка отходит легочной ствол, а из левого – аорта.

Клапаны

В сердце есть трехстворчатый и двухстворчатый клапаны, которыми закрываются желудочно-предсердные отверстия. Отсутствие обратного тока крови и выворота стенок обеспечивается сухожильными нитями, проходящими от края створок к сосочковым мышцам.

Двустворчатый или митральный клапан закрывает левое желудочково-предсердное отверстие. Трехстворчатый – правое желудочково-предсердное отверстие.

Кроме того, в сердце имеются полулунные клапаны. Один закрывает отверстие аорты, а другой – легочного ствола. Дефекты клапанов определяются как порок сердца.

Круги кровообращения

В человеческом организме имеется несколько кругов кровообращения. Рассмотрим их:

  1. Большой круг (БКК) начинается от левого желудочка и оканчивается правым предсердием. По нему кровь течет по аорте, затем по артериям, которые расходятся на прекапилляры. После этого кровь попадает в капилляры, а оттуда к тканям и органам. В этих мелких сосудах происходит обмен питательными веществами между клетками тканей и кровью. После этого начинается обратный ток крови. Из капилляров она поступает в посткапилляры. Они образуют венулы, из которых венозная кровь попадает в вены. По ним она подходит к сердцу, где сосудистые русла сходятся в полые вены и входят в правое предсердие. Так происходит кровоснабжение всех органов и тканей.
  2. Малый круг (МКК) начинается от правого желудочка и оканчивается левым предсердием. Его началом служит легочной ствол, который разделяется на пару легочных артерий. По ним течет венозная кровь. Она заходит в легкие и обогащается кислородом, превращаясь в артериальную. Затем кровь собирается в легочные вены и вливается в левое предсердие. МКК предназначается для обогащения крови кислородом.
  3. Еще есть венечный круг. Он начинается от луковицы аорты и правой венечной артерии, проходит через капиллярную сетку сердца и возвращается по венулам и венечным венам сначала в венечный синус, а затем в правое предсердие. Этот круг снабжает питательными веществами сердце.

Сердце, как вы смогли убедиться, – сложный орган, имеющий собственный круг кровообращения. Его границы изменяются, а само сердце с возрастом меняет угол наклона, поворачиваясь вокруг своей оси дважды.

Источник: //FB.ru/article/340653/stroenie-i-topografiya-serdtsa-granitsyi-serdtsa-anatomiya

Топография и строение сердца

Анатомия и топография сердца

Сердце (соч) – полый, мышечный орган (масса 240-330 г), форма конуса, нагнетает кровь в артерии и принимает венозную кровь. Расположено в грудной полости между легкими в переднем нижнем средостении. Спереди сердце прилежит к грудине, сзади – расположен пищевод, грудная аорта, нижняя полая вена; снизу – диафрагма.

Сердце имеет косое положение: основание направлено вверх, назад и вправо; верхушка – вниз вперед и влево.

Границы сердца:

верхняя – соответствует хрящу 3-го ребра;

правая – на 2 см правее от правого края грудины от 3-го по 5-е ребро;

нижняя – соединяет правый край с верхушкой сердца;

верхушка сердца – расположена в пятом межреберье на 1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии;

левая – дугообразно соединяет верхушку сердца с верхней границей.

Границы сердца изменчивы и зависят от возраста, пола, конституции и положении тела.

Борозды сердца: – передняя и задняя предсердно-желудочковые борозды, в которых расположены венечные артерии.

Камеры сердца: Продольная перегородка делит сердце на две половины: правая половина содержит венозную кровь; левая – артериальную кровь.

Поперечная перегородка делит каждую половину на верхнюю камеру – предсердия и нижнюю – желудочек.

Каждое предсердие сообщается с желудочком посредством предсердно-желудочкового отверстия.

Таким образом, сердце имеет 4 камеры: правое и левое предсердие, правый и левый желудочек.

В правом предсердии вливаются верхняя и нижняя полая вена, венечный синус.

В левом предсердии вливаются 4 легочные вены. Из правого желудочка берет начало легочной ствол.

Из левого желудочка берет начало аорта.

Строение стенки сердца:

1. внутренняя оболочка – эндокард (воспаление – эндокардит), состоит из эндотелиальной соединительной ткани и образует клапаны сердца.

Клапаны сердца: двухстворчатый (митральный клапан) – закрывает левое предсердно-желудочковое отверстие; трехстворчатый клапан – закрывает правое предсердно-желудочковое отверстие; полулунный клапан аорты – закрывает отверстие аорты; полулунный клапан легочного ствола – закрывает отверстие легочного ствола.

Дефект клапанов – приводит к развитию порока сердца.

2. средняя оболочка – миокард (воспаление миокардит), состоит из поперечно-полосатой мышечной ткани (из кардиомиоцитов), сокращается автоматически. Хорошо развит у левого желудочка из-за сильного его сокращения. Слабо развит у предсердий.

3. наружная оболочка – эпикард является висцеральным листком серозной оболочки (околосердечной сумки).

4. перикард – пристеночный листок околосердечной сумки.

Между перикардом и эпикардом имеется щелевидное пространство (полость перикарда). В ней находится небольшое количество жидкости, что уменьшает трение между листками околосердечной сумки во время сокращения сердца.

Круги кровообращения.

Большой круг кровообращения (первый круг):

– начинается из левого желудочка аортой, по которой течет артериальная кровь и по артериям → артериолы → прекапилляры → капилляры идет к тканям, где происходит обмен веществ и газов, в результате чего, кровь превращается в венозную, которая собирается в посткапилляры → венулы → вены и по верхней и нижней полой вене вливается в правое предсердие.

Таким образом, этот круг предназначен для кровоснабжения органов, тканей и всего организма.

Малый круг кровообращения (второй круг)

– начинается из правого желудочка легочным стволом, который потом делится на две легочные артерии, по которым течет венозная кровь. Заходя в легкие, на уровне альвеол происходит газообмен, и кровь превращается в артериальную, которая собирается в 4-е легочные вены и вливается в левое предсердие.

Таким образом, этот круг предназначен для газообмена.

Венечный круг кровообращения (третий круг)

– начинается от луковицы аорты левой и правой венечной артерии, проходит в бороздах по поверхности сердца. Их ветви в миокарде делятся на меньшие сосуды, вплоть до капилляров, на уровне которых происходят обменные процессы, в результате чего образуется венозная кровь, которая собирается в венулы, затем в венечные вены → впадают в венечныйсинус, который открывается в правое предсердие.

Таким образом, этот круг предназначен для кровоснабжения сердца.

Контрольные вопросы:

1. Что включает сердечно-сосудистая система?

2. Из чего состоит стенка артерии, вены, капилляров?

3. Что включает микроциркуляторное русло?

4. Значение микроциркуляторного русла.

5. Понятие о коллатералях, анастомозах.

6. Топография сердца.

7. Границы сердца.

8. Камеры сердца.

9. Клапаны сердца.

10. Круги кровообращения.

Литература:

1. Р.П. Самусева «Анатомия и физиология человека» Глава 7.

  1. Л.Ф. Гаврилова «Анатомия и физиология» стр. 261-272.
  2. М.Р. Сапина «Анатомия и физиология человека» ??? Глава 2.
  3. С.А. Воровьева «Анатомия и физиология» стр. 256-262.
  4. «Атлас анатомии человека.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: //studopedia.ru/17_80560_topografiya-i-stroenie-serdtsa.html

Общий Врач
Добавить комментарий